對癥支持護理在晚期卵巢癌患者中的應用效果

司勝男

（徐州醫科大學附屬醫院，江蘇 徐州 221000）

卵巢癌屬于臨床十分常見的婦科惡性腫瘤疾病之一，對患者的身心健康及生命安全均造成嚴重危害。患者早期臨床因不具代表性很容易被忽略，多數患者一旦發現已發展至晚期，需通過放化療治療[1]。但因該病發展速率迅速，放化療敏感性較差，多數患者易出現抑郁、焦慮等不良心態，更加重病情，不利于患者恢復。本文以2018.2-2019.2我院收治68例晚期卵巢癌患者為例，探究對癥支持護理干預的應用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次選擇2018年2月-2019年2月我院收治晚期卵巢癌患者68例為研究對象，根據抽簽結果分為觀察組與對照組，對照組共計患者34例，最小年齡31歲，最大年齡65歲，平均年齡（46.1±1.2）歲，其中19例患者臨床分期為III期，15例患者臨床分期為IV期。觀察組共計患者34例，最小年齡30歲，最大年齡66歲，平均年齡（46.2±1.3）歲，其中20例患者臨床分期為III期，14例患者臨床分期為IV期。經統計軟件檢驗，兩組患者基本資料無明顯差異（P＞0.05），可對比研究。本實驗經倫理委員會許可，患者均自愿參與，簽署同意書。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預，涉及內容包括：監看患者身體狀態，遵醫囑用藥等。

觀察組采取對癥支持護理干預，具體包括：（1）針對負面情緒的護理。護理人員需通過面對面交流的方式評估患者的心理狀態，并根據實際情況開展心理護理干預，可選擇暗示、成功病例展示、交流活動等多種方式。如患者心理狀態穩定后，可適當為患者宣教如何正確對待死亡，叮囑其要珍惜生命中的每一天，同時鼓勵患者家屬參與到安撫工作中。（2）針對癌性疲勞的護理。如患者在治療過程中感到異常疲勞，則需指導其如何高效睡眠，并制定每天的休息時間表。在休息前為患者提供具有部分緩解精神緊張的食物，例如牛奶、小米粥、蜂蜜等，同時為患者講解癌性疲憊產生的原因和緩解措施，必要時可給予治療支持，以此改善其疲勞狀態[2]。（3）針對癌痛的護理。針對具有明顯癌痛的患者，應視其疼痛感進行不同的護理。其中癌痛感較輕者可選擇注意力轉移的方式進行緩解，也可為其提供酸奶、山楂等能緩解疼痛感的食物。如患者癌痛感強烈，則需在醫生的建議下提供適量的鎮痛藥物治療。

1.3 觀察指標

利用QLQ-30量表評估患者生活質量，共計4項內容，即生理質量、心理質量、社會性、獨立性。各項總分為20分，得分越高，患者生活質量越佳。

1.4 統計學分析

利用SPSS 19.0 專業統計軟件對本次護理結果進行分析，通過卡方值檢驗計數資料，通過t值檢驗計量資料，通過P值檢驗組間差異，P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理后生活質量評分比較

觀 察 組 生 理 質 量（ 1 8 . 0 4 ± 1 . 0 2 ） 、 心 理 質 量（1 8.1 3±0.3 2）、社會性（1 7.4 7±1.1 3）、獨立性（17.52±0.23）優于對照組， 觀察組生活質量各項評分均高于對照組，比較差異顯著，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者護理后生活質量評分比較

3 討 論

卵巢癌屬于女性生殖器官惡性腫瘤中發病率較高的類型，發病率在總體上排名第三，其中上皮細胞癌變的發生率最高，且此類癌癥的死亡率是婦科各種惡性腫瘤中的第一位。根據現代醫學統計顯示，卵巢癌患者首次診斷為良性者不足三成，大部分在首次發現時已經出現癌細胞轉移問題。

現代臨床護理工作的核心發生了轉變，從以往單一針對疾病轉變為身心健康的綜合目標，尤其對于晚期卵巢癌患者，其不僅生理機能發生衰退，而且長期的治療和病痛會造成很多負面情緒，甚至出現輕生的念頭[3]。此時就必須為患者提供對癥的支持性護理工作，了解患者情緒變化、疾病發展情況、預后效果等多方面數據，以患者實際情況為依據，以患者需求為核心，開展綜合式的對癥支持護理，調節患者負面情緒，以保證后續治療和護理工作的順利開展。