腦血管疾病后遺癥患者康復訓練及其心理護理措施

巫紀英，謝 開

（廣州市老人院，廣東 廣州 510550）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年-2018年54例腦血管疾病后遺癥患者為本次研究對象，按抽簽方式分為觀察組和對照組，各27人，女25人，年齡61-83歲，男29人，年齡62-86歲，通過對患者病例報告進行分析，患者身體各項指標基本相同，年齡、性別等基本信息差異性不大，不具有統計學意義（P＞0.05）[1]。

1.2 方法

將常規護理方式應用于對照組中，住院期間遵醫囑調配藥物，靜脈滴注期間，觀察患者身體有無異常，據患者病情發展適當調整藥物劑量。

觀察組在常規護理的基礎上，運用康復訓練和心理護理環節。一方面，了解患者基本情況，據實際情況制定康復計劃，講述康復訓練的重要性和具體實施內容，取得患者信任，能夠主動配合護理人員進行康復訓練。康復訓練初期，可對患者進行簡單的按摩，有利于全身肌肉的放松。可適當刺激患者的神經功能，以此來增強患者的肌張力。在進行按摩時，護理人員應注意手部力度，力氣過大或過小都會影響最后的恢復效果。待患者身體逐漸好轉，可指導患者進行適當運動，在陪護人員的攙扶下，鍛煉患者的肢體運動功能。如果患者在恢復期間出現語言上的障礙，護理人員可采取一定的措施進行語言表達訓練，或進行嘴型練習，以此來幫助患者身體各項功能的快速恢復。在患者康復訓練期間，在飲食方面以清淡的流食、半流食為主，禁食辛辣刺激類食物。另一方面，護理人員需要對患者進行心理護理，患者由于長期背負著心理和身體上的雙重壓力，難免會情緒波動大，甚至對疾病治療失去信心，無法配合醫生開展各項臨床治療工作。因此，在對腦血管疾病后遺癥患者進行護理時，護理人員應加強護患交流，拉近雙方距離，助其解決生理上存在的困難，在與患者的交談中了解患者內心真實想法，具有針對性制定心理護理方案，幫助患者早日走出心魔。此外，護理人員還可對患者進行健康知識宣教，向患者講解病癥出現的原因、治療措施以及治療后可能會出現的并發癥，護理人員的指導下進行康復訓練，改掉自身飲食中存在的不良習慣，學會科學飲食，不斷提高自身生活質量。使用正確的方式來發泄情緒，用一顆樂觀的心態面對以后的生活[2]。

1.3 療效判斷標準

用SDS和SAS兩項指標對兩組患者抑郁和焦慮程度進行評分，評分越低，則表示患者精神狀態較好。對兩組患者合理用藥、合理飲食、情緒調整和健康知識掌握程度等健康行為進行評價，統計各項指標所對應的人數以及所占的比重，分析兩種護理模式的應用效果。

1.4 統計學處理

使用SPSS20.0軟件對數據進行統計并分析，計數資料和計量資料的單位分別使用（%）和（±s）進行表示，前者使用t進行檢驗，后者使用x2進行表示，如果P＜0.05的話具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對干預前后SDS和SAS評分進行分析

干預前兩組數據差異性不大，不具有統計學意義（P＞0.05）。干預后，觀察組SDS評分為(24.1±3.1)分，SAS評分為(22.3±2.1)分，對照組SDS評分為(40.6±3.6)分，SAS評分為(42.5±3.4)分，兩組數據差異性較大，具有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據請見表1。

表1 兩組干預前后SDS和SAS評分比較（±s）

表1 兩組干預前后SDS和SAS評分比較（±s）

觀察指標 觀察組（干預前） 觀察組（干預后） 對照組（干預前） 對照組（干預后）SDS評分 65.2±4.2 24.1±3.1 66.4±4.3 40.6±3.6 SAS評分 64.5±4.1 22.3±2.1 65.3±4.5 42.5±3.4

2.2 觀察組患者干預后健康行為

表現明顯高于對照組，兩組數據差異性較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據請見表2.

表2 兩組干預后健康行為對比（%）

3 討 論

隨著我國醫療事業的進步，在腦血管病后遺癥臨床治療中，也取得了較為顯著的使用效果。不過，想要讓患者身體快速康復，要根據患者的身體恢復情況，指導患者進行適當運動，有利于體內血液循環，增強患者的身體免疫能力，抵抗外來細菌，預防傷口出現感染，降低了患者治療期間出現其它并發癥的概率。此外，在患者住院期間，給予患者心理護理，促進其樹立積極樂觀的心態[3]。

本次研究表明，通過對兩組患者護理干預前后，對患者抑郁和焦慮程度進行對比分析，觀察組SDS評分為(24.1±3.1）分，SAS評分為(22.3±2.1）分，對照組SDS評分為(40.6±3.6）分，SAS評分為(42.5±3.4)分，兩組數據存在顯著性差異（P＜0.05）。觀察組患者干預后健康行為表現明顯高于對照組，兩組數據存在顯著性差異（P＜0.05）。