護理風險管理在危重癥患者護理中的應用價值分析

王 暉

（新疆莎車縣人民醫院，新疆 喀什 844700）

危重癥患者病情較為嚴重，病情發展變化快，很多患者生活無法自理，需要加強護理管理，穩定患者生命體征，并減少風險事件發生率，以保障患者治療效果。在本次研究中，針對本院收治的危重癥患者開展研究，探討護理風險管理在其中的應用價值，詳細報道如下.

1 資料與方法

1.1 資料

針對本院在2017年5月-2018年5月期間收治的危重癥患者進行研究，使用隨機抽樣法分為對照組、觀察組，一組40例。對照組給予常規護理，觀察組實施護理風險管理。

對照組：男性22例、女性18例，患者的年齡范圍在45歲-78歲之間，年齡平均值為：56.9±4.2歲；

觀察組：男女性病例數分別為：23例、17例，患者的年齡范圍在46歲-79歲，平均值：56.7±4.1歲。

比較2組患者的基本資料，組間數據并無較大的差異性：P值＞0.05。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，根據患者的病情實施對應性護理干預；觀察組患者給予護理風險管理，具體方法為[1]：①對護理人員進行護理風險管理培訓，提高護理人員的護理能力，將護理風險事件作為科室考核項目之一，提高護理人員重視程度。②建立護理風險管理小組，針對每位患者的病情、實際情況，為患者制定護理管理目標。同時護理人員需做好患者的風險評估，針對壓瘡風險、跌倒墜床風險、管路滑脫風險、生活自理能力風險進行評估打分，根據每個評分采取相應護理措施，并做到預見性護理。護理人員應向患者及其家屬進行護理風險宣教，讓患者及其家屬重視預防風險事件發生，同時能夠配合、監督護理工作[2]。③針對患者的實際情況，對相關設備儀器做好檢查，保證性能完好，隨時備用。對引流管較多的患者使用顏色標記、區分，并定時檢查是否發生出現堵塞、脫落，及時進行處理。針對行動不便，可能發生墜床、跌倒、磕碰的患者，應為其安排合適的住院病房，在房間設置防滑墊，對桌角、凳子角設置海綿，患者的病床應設置防護欄，避免發生墜床等[3]。對于可能發生感染的患者，應遵循醫囑給予藥物，并提高巡房次數，觀察患者是否存在不良反應。

1.3 觀察指標

觀察對比2組危重癥患者的風險事件發生率、護理質量以及護理滿意度。護理滿意度使用本院自制表格，針對：護理環境、護理態度、護理內容、護理效果以及整體護理等方面進行評分，總分為100分，分值越高則代表患者的護理滿意度越高。

護理質量由醫院專業人員進行評價，主要從患者、護理人員、家屬三方面進行調查，滿分100分制，取其平均分。

1.4 統計學處理

采用SPSS23.0 for windows軟件對2組危重癥患者的護理滿意度、護理風險事件發生率進行對比。將護理滿意度作為計量資料，使用（X）均數±（S）標準差表示，組間比較使用t檢驗；護理風險事件發生率為計數資料，使用n（%）表示，組間比較使用x2檢驗。以P值小于0.05表達組間差異性具有統計學意義。

2 結 果

2.1 2組危重癥患者護理風險事件發生率

觀察組危重癥患者護理風險事件發生率為10.00%，顯著低于對照組27.50%，組間數據比較：P值＜0.05。

表1 2組危重癥患者的護理風險事件發生率（n/%）

2.2 2組危重癥患者護理滿意度、護理質量評分對比

觀察組危重癥患者護理滿意度評分為91.39±3.20（分），高于對照組危重癥患者的護理滿意度：85.52±5.12（分），對比2組危重癥患者的護理滿意度：t=6.1488P=0.0000。

2組危重癥患者護理質量評分分別為：84.25±5.31分（對照組）、93.57±5.20（觀察組），將2組危重癥患者的護理質量進行對比：t=7.9311P=0.0000。

3 討 論

對于危重癥患者而言，由于病情危急、發展較快，患者在接受積極有效的h治療方法后，應給予合理的護理管理措施，加強風險管理，降低護理不良事件發生，保證患者的生命健康。從護理角度而言，加強護理管理能夠減少護理糾紛發生，提高護理安全性。

護理風險管理針對護理過程中，可能發生的風險事件進行評估、預防，實施有效的護理方式，從本質上降低不良時間發生，對患者的治療、生命健康具有積極作用。大部分的危重癥患者需要長期臥床休息，容易發生壓瘡等并發癥，部分患者可能行動不便，容易發生墜床或跌倒等不良事件，部分患者帶有各種管道，因此需要根據患者的實際病情，給予相應護理措施，并做到預見性護理，降低風險事件發生。

文中，對觀察組危重癥患者實施護理風險管理后，患者風險事件發生率顯著低于對照組，而且觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，各項指標均帶入SPSS22.0版中處理分析，均具有統計學意義：P值＜0.05。

總而言之，危重癥患者應用風險管理護理十分重要，能夠幫助患者提高護理質量，保證患者治療效果，預防并控制不良事件發生，對患者的治療具有積極作用。