姚欣彤
(無錫市第五人民醫院,江蘇 無錫 214000)
結核性腦膜炎是臨床上嚴重的一種肺外結核病癥,結核性腦膜炎的發生率較高,病情和結合淋巴感染、免疫力降低等相關因素存在必然關聯。結核性腦膜炎患者存在頭痛發熱等癥狀,并且患者合并有全身癥狀和抽搐嘔吐,病癥容易導致患者腦膜炎存在,繼發癲癇和腦實質損害,所以在進行治療的時候應配合有效的護理。本文分析康復護理應用的效果,同時將主要研究情況進行如下的論述。
將2018年3月到2019年3月來我院進行治療的結核性腦膜炎30例患者作為本文觀察組,另選30例作為對照組,保證兩組患者基線資料基本一致,方便分組對照。本文觀察組當中男性患者16例,女性患者14例,患者年齡最大值為68歲,年齡最小值為18歲,年齡平均值為(42.5±12.4)歲;對照組患者中男性15例,女性同樣為15例,患者年齡最大值為65歲,年齡最小值為20歲,年齡平均值為(40.8±11.8)歲。本文兩組患者簽署知情同意書,臨床資料符合倫理委員會的標準,采用統計學方法檢驗兩組患者的一般資料,P>0.05,無差異,具有可比。
對本文所有對照組患者采用常規護理方法進行干預,護士需要對患者進行常規的監督,指導患者能夠按時按量用藥,并根據患者的病癥對患者進行必要的隔離。如患者存在進食困難,需要提供良好的飲食指導,強化患者機體營養的需求,還要做好對于患者的定時翻身,防止壓瘡形成,強化對患者病房的消毒工作,避免患者出現交叉感染。
觀察組患者通過康復護理進行干預,具體的護理方案從如下幾點進行:
①基礎護理:保證患者的病房整潔,提升患者的住院舒適性,對患者簡單介紹關于病癥的相關情況和注意事項,主治醫生和責任護士強化對患者的照料,提升患者的安全性,每日需對患者的實驗室相關指標進行測試,了解患者的康復狀況[1]。
②夜間護理:需對患者房間進行檢查,了解患者床欄的基本狀況,預防患者出現跌倒。
③飲食護理:需要根據結核性腦膜炎患者飲食的具體習慣來進行飲食計劃的制定,飲食計劃需要符合患者的病情,并且堅持健康飲食的原則,強化患者機體營養的需求和攝入。
④心理護理:對結核性腦膜炎患者應該解釋關于相關病癥的知識,是患者對于病癥具有大致的認識和了解,還要使患者盡量的減少恐懼和焦慮。需要詢問患者在具體治療過程當中的感受,幫助患者列舉治療成功的案例來提高患者治療的依從性。指導患者進行各個功能的康復性訓練,幫助患者進行注意力的分散,為患者配合相關的運動療法和音樂療法,這樣能夠有效減輕患者的痛苦,轉移患者注意力。
⑤出院指導:出院前要叮囑結核性腦膜炎患者養成良好的健康習慣,保證患者能夠健康飲食,定期運動,增強體質,具有良好的作息時間。如發現有身體不適等相關狀況,需要及時到醫院進行復查。
對本文所有患者經過不同治療之后的臨床治療總有效率進行評價,統計兩組患者治療的不良反應發生率,并進行比較。
經過臨床干預以后,如果患者的結核性腦膜炎相關癥狀和體征完全消失,患者經實驗室檢驗各項指標恢復正常,說明臨床痊愈;患者經過治療以后,如果結核性腦膜炎的相關癥狀和體征得到一定程度的改變,而且實驗室的相關指標基本恢復正常,說明臨床好轉;治療以后如果患者沒有達到上述標準,則說明治療無效。注:治療總有效率=痊愈率+好轉率。
啟動統計學軟件IBM SPSS25.0進行統計學分析,采用P<0.05表示兩組之間的差異存在統計學意義。
觀察組有效治療28例,有效率為93.33%,對照組有效治療22例,治療有效率為73.33%,P<0.05;觀察組出現不良反應4例,發生率為13.33%,對照組不良反應12例,發生率為40.00%,P<0.05,存在統計學差異性。詳情參見表1的結果。

表1 本文兩組研究對象均不同治療的效果比較(n/%)
對結核性腦膜炎患者通過康復護理進行干預,能夠全面細致的對患者進行指導,堅持以人為本的原則,可以有效提升患者的護理質量,對于患者的預后效果和生存質量加以改善。康復護理能夠體現出現代文明的進步,也符合對患者護理的要求和社會的需求,能夠促進患者盡快康復。綜上所述,結核性腦膜炎表現嚴重,臨床通過康復護理進行干預能夠有效促進患者病癥的恢復,降低不良反應對患者的影響,值得推廣。