心理護理對首次獻血者出現獻血反應發生率影響療效分析

王紅霞

（常州市血站溧陽分站體采制備供血科，江蘇 常州 213300）

近年來，隨著無償獻血推廣工作的深入進行，我國每年的新增無償獻血者人數亦不斷升高[1]。在公民無償獻血隊伍中，多數獻血者均為首次獻血，獻血前由于對獻血知識的了解不夠全面，進而易導致其出現緊張、焦慮等不良情緒，同時致使機體發生神經功能紊亂等異常表現，從而引發不同程度的獻血反應，進而不利于無償獻血工作的順利開展[2]。因此，為有效緩解首次獻血者的負面情緒，給予其相應的護理干預措施是十分必要的。本次研究主要探討心理護理干預對首次獻血者的獻血反應產生的影響，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 資料

2019年1月1日至2019年6月30日期間于本血站進行全血獻血的無償獻血者共有3960名，其中首次獻血者為1231名，將該時間段內的全部首次獻血者均擇為本次研究的研究對象。納入標準：（1）對本次研究知情，且已簽署知情同意書；（2）獻血者的各項機體指標均符合獻血相關的健康檢查標準。排除標準：（1）存在家族遺傳病史；（2）無法主動配合開展研究內容的獻血者。

應用抽簽分組法，將1231名首次獻血者分為對照組及觀察組。在對照組的615名首次獻血者中，有男性439名，女性176名，年齡為23～47歲，平均年齡為（33.4±2.9）歲。在觀察組的616名首次獻血者中，有男性428名，女性188名，年齡為24～45歲，平均年齡為（34.8±2.6）歲。兩組的一般資料相比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預，具體護理內容包括獻血前相關準備工作、指導獻血者完成獻血步驟等。

觀察組在常規護理干預基礎上，給予心理護理干預，具體的護理內容如下：（1）護理人員應向獻血者講解無償獻血的相關知識及具體流程，告知獻血者300～400ml的單次獻血量有益于身體健康，同時于獻血前飲用800ml左右的飲用水可有助于減少獻血反應，提醒獻血者于獻血前避免進食油膩食物、空腹或劇烈運動，保證充分休息。護理人員需對獻血者的心理狀態具體情況進行有效評估，并明確可導致獻血者出現不良情緒的相關原因，進而給予其相應的心理干預措施，從而有效轉移獻血者對獻血本身及不良情緒的注意力，同時明顯提升獻血者的獻血工作配合度。獻血前3d避免服用藥物，前1d避免飲酒，月經期女性禁止獻血。（2）獻血過程中，應維持安靜、舒適的獻血環境，護理人員在與獻血者進行溝通的過程中，應保持親切、友善的態度，從而可有效降低獻血者出現負面情緒的幾率。血液采集人員應盡量保證一次穿刺成功，避免因反復穿刺而增加獻血者的痛苦感及緊張感。（3）獻血結束拔針后，護理人員應提醒獻血者避免彎曲獻血側手臂，同時保持10min左右的獻血穿刺點按壓動作，以充分止血，獻血者應于休息區進行5～10min的狀態觀察，在確定無異常機體反應后，方可離去。獻血者在獻血后，應合理補充營養，適當增加新鮮蔬果、瘦肉、禽蛋等食物的進食量，提高飲水頻率。獻血穿刺點短時間內應避免沾水，同時需保證穿刺點及其周圍皮膚處于清潔狀態，以有效降低穿刺點感染的發生率。

1.3 觀察指標

對比兩組護理后的獻血反應發生率及采集不足量血液數目。其中，獻血反應的具體評價標準包括：（1）輕度：獻血者出現焦慮、緊張、面色蒼白等狀態表現；（2）中度：獻血者出現皮膚濕冷、惡心嘔吐、心悸等狀態表現；（3）重度：獻血者出現機體抽搐、昏厥等腦供血不足狀態表現。

1.4 統計學

文中的計數（x2檢驗）資料應用SPSS20.0軟件處理，P＜0.05表示數據差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組的獻血反應發生率對比

護理后，觀察組的總體獻血反應發生率明顯低于對照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的獻血反應發生率對比[n（%）]

2.2 兩組的采集不足量血液數目對比

本次研究所采集到的全血血液中，共有15袋采集不足量血液，其中，獻血反應所致采集不足量血液袋數為10袋，流血不暢所致采集不足量血液袋數為4袋，其他原因所致采集不足量血液袋數為1袋。對照組及觀察組的采集不足量血液所占袋數分別為11袋及4袋，觀察組的采集不足量血液袋數少于對照組，差異顯著（x2=6.53，P=0.01）。

3 討 論

近年來，隨著我國居民無償獻血意識的不斷提升，血站的無償獻血人數亦呈逐年上升趨勢不斷增加[3]。首次獻血者為無償獻血者的主要組織構成，但其對于獻血相關知識及獻血流程的認知水平較低，同時受首次獻血影響，易出現緊張、焦慮等不良情緒所導致的睡眠障礙、不當飲食等情況，進而易增加獻血不良反應的發生率[4]。獻血反應主要是指獻血者于獻血過程中受心理、生理、采血環境等方面因素影響所導致的以血容量降低及神經功能障礙為主要特點的綜合征[5]。相關研究表示，給予首次獻血者有效的心理干預，可顯著降低獻血反應的發生率，進而明顯提升獻血質量。因此，給予首次獻血者心理護理干預具有較為重要的臨床意義。心理護理干預可通過實施健康宣教、心理支持、飲食指導等護理干預措施，進而顯著改善獻血者的負面心理狀態，從而可有效促進獻血流程的順利進行。

根據本次研究結果可得知，護理后，觀察組的獻血反應總體發生率明顯低于對照組，其采集不足量血液袋數少于對照組。進而可得知，心理護理干預可通過緩解不良情緒的方式，有效減少首次獻血者的獻血反應，并明顯提升血液采集質量。

綜上所述，為首次獻血者開展心理護理干預，可顯著降低獻血反應的發生率，減少血液采集不足情況，進而有助于促進無償獻血工作的順利開展，具有較高的推廣及應用價值。