質量整體評估在心臟外科ICU護理管理中的應用及效果研究

汪 晶

（新疆醫科大學第一附屬醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

為了更好的提升心臟外科ICU護理管理的質量，筆者對心臟外科ICU進行護理管理的過程中，應用質量整體評估的效果進行了深入的研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院ICU二病區共有23張病床，同時供配置護士56名，在護士中，共有3名男性護士以及53名女性護士，在所有護士中，共有18名護士為本科、37名護士為大專、1名護士為研究生。對我院心臟外科ICU于2016年2月至2017年2月期間，未實施質量整體評估模式期間的護理質量進行回顧性分析，并結合我院心臟外科ICU與2017年2月實施整體質量評估后的護理質量管理情況，在2017年2月應用質量整體評估后，ICU病床數以及護士人數配置均無明顯變化（P＞0.05），因此本研究對比具有統計學意義。

1.2 方法

在2017年2月之前，我院心臟外科ICU采用的為傳統的護理質量管理模式，在2017年2月后，則改為應用質量整體評估模式，具體措施為以下幾點：①轉變管理理念 為了更好的發揮出護理人員的作用，提升護理人員自我管理能力，對心臟外科ICU護理人員進行全面的培訓，在提升護理人員專業能力的同時，更好的幫助護理人員意識到ICU護理工作的重要責任，通過這樣的形式來培養護理人員的責任感和合作意識，以此來更好的為提升護理質量打下良好的基礎。②量化質量指標 在應用質量整體評估之前，我院對于ICU護理質量管理和把控的標準是幾乎不發生改變的，在這樣的情況下，護理人員工作過程中會產生精神疲勞，進而導致護理質量下降，為了更好的避免這一問題，采用質量整體評估的過程中，通過對護理質量管理的各項指標進行量化，可以更加科學、有效的開展護理質量管理。

1.3 觀察指標

①對我院心臟外科ICU實施質量整體評估前后的手術種類進行統計和對比；②對我院心臟外科ICU實施質量整體評估前后的護理質量控制情況進行調查和對比；③對我院心臟外科ICU實施質量整體評估前后患者術后并發癥發生情況進行統計和對比。

1.4 統計學方法

用統計學軟件SPSS 17.0進行統計分析。計量資料用(±s)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以例數或率表示，組間比較采用x2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 實施質量整體評估前后主要手術種類比較

表1 實施質量整體評估前后主要手術種類比較

2.2 實施質量整體評估前后月護理質量控制情況比較

表2 實施質量整體評估前后月護理質量控制情況比較

2.3 實施質量整體評估前后術后常見并發癥發生情況比較

表3 實施質量整體評估前后術后常見并發癥發生情況比較

3 討 論

3.1 更新管理理念，注重管理實效

在傳統的ICU護理管理過程中，通常是通過對各種檢查和監督的方式來對護理質量進行控制，通過先進行檢查，根據檢查發現的問題進行反饋，再根據反饋對護理工作進行處理調整和改進。但是在實際工作的過程中，心臟外科ICU護理人員在工作過程中進場處于較高的精神疲倦狀態，使得其對工作的積極性明顯降低。

3.2 加強人員建設，保證質量改進

通過開展質量整體評估，可以更好的對ICU專科護士的準入標準進行規范，通過規范人員配置的方式來幫助我院強化人員建設。在實際開展ICU護理的過程中，質量整體評估也可以幫助護理人員更好的了解到不同的護理要求，從而積極的參與到護理過程中。

筆者在研究的過程中發現，在經過一段時間的質量整體評估管理后，我院的心臟外科ICU護理管理質量有了明顯的提高，患者的各種并發癥發生率明顯降低，且護理滿意度大幅提高（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，通過在心臟外科ICU進行護理管理的過程中，應用質量整體評估的模式，可以很好的提升心臟外科ICU護理管理的質量，提升患者的護理滿意度，從而更好的幫助患者康復，具有臨床推廣價值。