以患者為中心的優質護理用于社區分診護理的效果探究

陳曉俊

（武漢市武昌醫院梨園街社區衛生服務中心導醫分診臺，湖北 武漢 430077）

社區是人群密集地區，人流量大、密集度高，且患者病種復雜，因此社區分診秩序難以維持?；颊咴诘群蜻^程中，易出現焦急、煩躁等情緒，不利于治療順利開展[1]。社區分診對醫院形象、水平有著直接影響，優質護理充分體現以人為本護理理念，通過給予患者優質、全面、系統化護理措施，提升整體護理質量，滿足患者需求[2]。為分析優質護理在社區分診護理中的應用效果，我院對120患者行分組護理，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月-2018年6月120例患者，根據隨機分表法分觀察組（60例）與對照組（60例）。觀察組男32例，女28例，年齡25-75歲，平均（51.25±2.36）歲；對照組男30例，女30例，年齡25-74歲，平均（51.87±2.16）歲。兩組患者年齡及性別資料比較無統計學意義。排除具有精神疾病史、認知功能障礙者，患者及其家屬均知情同意。本研究經我院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組：行傳統護理干預，患者到導診臺進行咨詢，發放就診號，告知患者根據就診號，到候診區等候，給予常見病健康宣教。

觀察組：行優質護理干預，具體為：（1）加強培訓工作：定期開展醫護人員優質護理服務培訓工作，使得以人為本護理理念深入人心，增強護理人員對優質服務理念的認識。充分調動護理人員工作積極性，樹立優質護理服務意識，能夠主動對患者提供幫助。（2）導醫護理：對初次就診者，根據其病情，指導其就診、掛號，并進行環境介紹；做好社區宣傳工作，定期組織患者進行檢查，對患者及其家屬發放相關疾病宣傳資料，提升認知度，同時耐心傾聽主訴，給予幫助，處理各種突發情況；科室分診護士，對就診流程及科室檢查、取藥進行指導?；颊邔︶t院了解不深，會出現反復詢問現象，因此分診護士，應保持和藹親切態度，耐心講解，不得粗暴打斷或敷衍患者，緩解焦躁、不安情緒。大廳設置醒目指示牌，將常見疾病流程以及科室詳細列出，同時導醫根據病情輕重、緊急情況，開通綠色通道，爭取救治時間。（3）環境護理：保持大廳整潔明亮，在分診臺大廳中擺放綠色植物，促使患者及其家屬放松心情，保持良好心態。（4）優化就診流程：講解門診預約掛號，使患者能夠掌握如何預約，極大縮短候診時間。設置門診電子叫號系統，根據掛號順序，叫號就診，同時醫生在接診后，通過電腦生成電子處方，形成就診卡，患者根據就診卡，進行刷卡繳費、檢查、治療、取藥。

1.3 評價標準

記錄兩組患者就診等候時間，內容包含：掛號、候診、繳費、取藥，進行對比。采用自制護理質量評價表，評估護理后觀察組與對照組護理質量，內容包含：分診環境、服務態度、問詢技巧、熟練程度、溫馨提示，每項分值0-5分，得分越高，說明該項質量越好。采用自制護理滿意度調查表，對患者及其家屬進行發放，調查護理滿意度，分值0-100分，＜70分為不滿意，85-70分為一般滿意，85分以上為滿意，護理滿意度=滿意率+一般滿意率[3]。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 兩組等候時間比較

護理后觀察組總等候時間明顯短于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組等候時間比較（±s,min）

表1 兩組等候時間比較（±s,min）

組別 掛號 候診 繳費 取藥 總等候時間觀察組（n=60） 6.12±3.16 4.15±1.97 9.87±2.33 5.87±3.59 27.59±3.54對照組（n=60） 12.59±6.51 18.54±5.66 12.59±3.54 12.99±6.74 57.48±4.64 t 6.926 18.599 4.971 7.222 39.671 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組護理質量比較

觀察組各項護理質量評分與對照組比較明顯較高（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組護理質量比較（±s,分）

表2 兩組護理質量比較（±s,分）

組別 分診環境 服務態度 問訊技巧 熟練程度 溫馨提示觀察組（n=60） 4.69±1.25 4.79±1.88 4.77±1.06 4.99±1.16 4.72±1.64對照組（n=60） 4.01±0.34 4.12±1.15 4.09±1.32 4.16±1.27 4.05±0.64 t 4.066 2.355 3.111 3.738 2.948 P 0.000 0.010 0.001 0.000 0.002

2.3 護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為96.67%（58/60），對照組護理滿意度為85.00%（51/60），數據比較差異顯著（x2=4.904，P=0.027）。

3 討 論

社區是患者密集地區，人流量大，且病情復雜，社區分診服務，可顯著幫助患者進行提高就診速度，促使其得到及時的治療。同時通過有效對分診干預，能夠極大節省等候時間，減少醫療糾紛[4]。隨生活水平提升，健康意識不斷提升，給社區護理帶來了更多挑戰。社區分診常規護理，多是等待患者自行詢問，護理人員積極主動性較低，且患者等到時間較長，易出現焦躁情緒，易發生醫療糾紛，不利于治療的順利開展[5]。優質護理是在常規護理基礎上發展而來，充分體現以人為本護理理念，強化基礎護理，深化護理專業內涵，提升整體護理服務水平。優質護理服務通過換位思考，在思念觀念及醫療行為上，充分為患者考慮，將患者放在首位，外繞其需求，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供優質、高校、滿意的醫療服務。為探討優質護理用于社區分診護理的效果，我院對120例患者實施分組護理，結果顯示，觀察組總等候時間明顯短于對照組（P＜0.05），且護理質量與護理滿意度明顯較高（P＜0.05）。社區分診護理中實施優質護理，提升整體服務質量，調動護理人員工作積極性，積極主動為患者提供幫助，同時保持良好態度解答患者疑問，緩解患者不良情緒，減少醫療糾紛。此外優質護理服務，通過設立導醫，及時提供服務，同時對突發情況及時處理。

綜上所述，以患者為中心的優質護理用于社區分診護理的效果顯著，可有效縮短等候時間，爭取救治時間，同時提高整體護理質量，促使護理滿意度得到提升，值得推廣。