探討數字X線攝影技術在放射科中的應用價值

賈廣河

（山東省棗莊市薛城區張范醫院放射科 山東 棗莊 277021）

隨著社會的發展，醫療水平的提高，人們對醫療機構服務質量的要求越來越高[1]。放射科作為醫療機構中的一個重要科室，集檢查、診斷、治療多種服務為一體，在醫療機構中有十分重要的地位[2]。檢查作為診斷和治療的基礎，深深影響著醫療服務的質量，為了最大限度地提高放射科的服務水平，進行一些相關的研究是十分必要的[3]。近些年來隨著數字化技術的迅速發展和不斷完善，數字X線攝影技術也逐漸成熟，越來越多地被用于放射科的檢查活動中，且取得了較好的效果。數字X線攝影技術通過將X線與電子計算機結合起來，使X線的檢查結果通過電子計算機處理后轉變成數字信息，得到數字圖像，專業醫師對數字圖像進行分析后便可對患者的病情作出診斷[4]。筆者為了得到一些臨床實踐的指導，在2017年1月—2018年12月時間段內，選取本院放射科收治的患者74例作為研究對象，采取對照試驗的研究方法，對放射科中數字X線攝影技術的應用價值進行了一些探討，現將大致的研究過程與結果做如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2017年1月—2018年12月時間段內，選取本院放射科收治的患者74例作為研究對象，以檢查方式的不同平均分為A組和B組，每組各37例。A組患者采用傳統攝影技術進行檢查，其中有男性20個，女性17個，歲數在18～75歲之間，平均為（48.1±4.73）歲；B組患者則采取數字X線攝影技術進行檢查，其中有男性21個，女性16個，歲數在18～74歲之間，平均為（48.7±4.53）歲。比較兩種檢查方式所成圖像的質量。本此研究在患者及其家屬知情同意且獲得醫學倫理委員會的批準后展開，參與研究的所有患者都無精神疾病和智力障礙，有良好的表達和認知能力，能夠較好地配合研究。兩組患者在病情、年齡、性別、家庭情況、受教育程度等一般資料方面的比較，組間差異經統計學處理得P＞0.05,所以可以認為本此研究，兩組之間具有較好的可比性。

1.2 方法

A組的37例患者采用傳統攝影技術進行檢查，所應用的儀器為500MA北京萬東普通X光機以及配套洗片機，儀器使用嚴格按照說明書進行；B組的37例患者則采取數字X線攝影技術進行檢查，所應用的儀器為直接數字化500MA華潤萬東DR攝影系統以及美國柯達Dry ViewTM8700激光成像儀，儀器使用嚴格按照說明書進行。比較兩種檢查方式所成圖像的質量。

1.3 評價方法

從我院選擇經驗豐富的技師以及醫師對所成圖像進行觀察和比較，嚴格按照胸部X射線影像質量評價標準對所成影像進行質量評估，質量評估結果分為一級、二級、三級三個等級。

1.4 統計學處理

對本次研究結果進行統計學分析，應用SPSS23.0統計學工具對所得數據進行處理。將t值檢驗應用于計量資料的分析，將卡方檢驗應用于計數資料的分析，對組間差異進行P值判定，以0.05為判斷標準：如果所得P值＜0.05，則可以認為差異具有統計學意義；如果所得P值＞0.05，則可以認為差異不具有統計學意義。

2 結果

B組患者進行檢查時所成圖像的質量明顯優于A組患者進行檢查時所成圖像的質量，（P＜0.05）；具體情況如表1所示。

表1 兩種不同攝影技術所成圖像的質量評級結果比較[n（%）]

3 討論

3.1 傳統X線與數字X線攝影技術成像原理對比

數字X線攝影技術是一種存儲熒光體成像技術的應用，X線對照射物體進行照射后并進行信息處理，最終形成數字化的信息。成像過程中圖像經過了計算機處理，從而提高了圖像的質量。平板探測器是數字X線攝影技術的核心技術，其通過將X光信號轉變為可見光，低噪聲光電二級管中的可見光可以得到吸收，從而得到有效的電信號，所成圖像具有較強的層次感，影響周邊清晰且結構分布清晰，大大提高了圖像利用率，使所成圖像質量更高，作為一種準確有效的參考依據，使臨床診斷的誤診率明顯減少[5]。并且數字X線攝影技術在應用的過程中，其可以根據檢查時患者的具體情況而進行調整，以保證所成圖像令人滿意。X線具有較好的穿透性，通過將人體情況反應在熒光屏上、得到圖像進行檢查，但由于人與人、不同組織間的差異，對X線的可吸收程度是不同的，從而使反映在熒光屏上的圖像有所差異，于是表現為硬盤上黑白不同的影像。另外X線檢查時的攝影曝光參數小，曝光參數的調整要求較高，要想得到高質量的影像效果，必須做好曝光參數的調整。X線的成像設備也有較多的約束，目前數字化影像技術不斷成熟完善，數字平板探測技術被越來越多地應用于X線攝影中，大大促進了X線技術的發展。

3.2 數字X線攝影技術可以減少患者X線劑量

根據患者的具體情況幫助患者擺好正確合適的體位，嚴格設置好曝光條件等參數，確保所得到的圖像具有較高的質量，從而減少患者的照射劑量。有相關研究表明，數字X線攝影技術只需要取很少的X線就可以獲取較為優質的圖像，并通過圖像技術得到有效的診斷圖像。

3.3 數字X線攝影技術有利于穩定圖像質量

對不同的圖像進行處理是影像圖像處理站的主要任務，其通過從細節、動態、對比度等方面處理圖像，確保最終所得圖像的規范性，提高影像的分辨率和對比度，從而獲得穩定的圖像質量，降低臨床誤診率的發生。數字X線攝影技術具有曝光控制操作功能，有利于對不同部位進行檢查，在曝光前，要對輻射劑量進行客觀的評估和正確的使用，一般情況下使用最小劑量即可。自動曝光控制技術與工作站處理手段結合應用，可以使所成圖像具有更為優質的質量，不需進行更多的調整。圖像質量受到X線曝光指數的影響，只有當曝光指數與參數接近時，才可以獲得優質的圖像，但對技術要求比較高，與數字X線攝影技術相比，后者具有更好的操作便捷性。

3.4 數字X線攝影技術有效減少患者診療時間

應用數字X線攝影技術進行檢查時，26秒后就可以得到成像，連接PACS網絡大約10秒，便可將圖像發送至影像工作站，調出時間在2～4秒之間，從患者攝影到得到影像只需花費兩分鐘。而X線攝影，從患者接受檢查到拿到檢查報告卻需要花費7分鐘，兩者對比，應用數字X線攝影技術進行診斷花費時間更少，患者能夠在較短的時間內得到有效的檢查報告，從而提高放射科的服務效率。

本次研究中，以本院放射科的患者為研究對象，采用對照試驗的方法，A組患者采用傳統攝影技術進行檢查，B組患者則采取數字X線攝影技術進行檢查，比較兩種檢查方式所成圖像的質量。結果顯示，在圖像清晰度和診斷準確率方面的比較，B組均明顯優于A組（P＜0.05），與其他學者的研究結果相符[6]。于是可以得出結論，放射科中傳統的攝影技術常由于光線散射而出現圖像模糊的問題，不利于臨床檢查與診斷。將數字X線攝影技術應用于放射科中，不僅能夠有效提高圖像的清晰度和分辨率，而且明顯優化了數字化過程，減少了信息流失等情況的發生，從而大大提高了放射科的服務質量，所以值得更加廣泛地進行推廣應用。

綜上所述，數字X線攝影技術具有穩定性好、功能強、圖像清晰等優點，應用于臨床檢查中，不僅提高了診斷準確率和放射科的工作效率，而且使患者享受到更加方便、快捷的服務，從而提高了醫療質量，具有較高的臨床應用價值。