康復治療對骨折患者術后關節并發癥的影響研究

楊偉

（云南省曲靖市第一人民醫院 云南 曲靖 655000）

骨折容易導致患者出現關節功能障礙，骨折手術也會導致患者出現相關的并發癥，對患者的手術治療效果造成較大的不利影響，所以在骨折治療過程中運用有效的措施具有重要意義，從而有效減少患者的并發癥。本次研究中對42例患者采取骨折康復治療措施，具有明顯的療效，現將詳細內容總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2017年3月—2018年3月期間進行本次研究，研究對象為在我院治療的骨折內固定手術患者84例，將患者隨機分成數量相同的兩組，組別為康復組與常規組。康復組中有30例男性患者，12例女性患者，患者的年齡分布范圍為5～69歲，年齡中間值為（38.7±1.4）歲；常規組中有29例男性患者，13例女性患者，患者的年齡分布范圍為6～70歲，年齡中間值為（41.3±1.7）歲。比較上述兩組數據，P＞0.05。

1.2 方法

常規組采取常規治療措施進行治療，患者均進行手術復位與內固定治療措施，手術結束后對患者實施藥物治療。康復組患者則采用康復治療措施，對患者進行消腫止痛干預措施，并為患者制定合理的關節活動計劃，對患者實施術后早期康復鍛煉。將患者患肢進行適當的抬高，并告知患者上肢進行拳泵、下肢進行踝泵，每次進行的時間為10min，每天可以實施10組訓練，同時對患者進行加壓冷敷措施，避免出現水腫。術后2個星期，患者實施康復鍛煉，協助患者展開軀干運動鍛煉。

1.3 觀察指標

本次研究的觀察指標為比較兩組患者的關節腫脹、關節疼痛與關節僵硬等并發癥的發生率。

1.4 統計學方法

研究所得到的所有數據都在SPSS19.0軟件中展開處理，計數數據的呈現依靠百分數，運用卡方進行測定，P＜0.05證明差異具有統計學意義。

2.結果

康復組患者的并發癥總發生率為7.14%，常規組患者的并發癥總發生率為19.05%，康復組患者的并發癥發生率顯著低于常規組，P＜0.05，見表。

表 比較兩組患者的并發癥發生率[n（%）]

3.討論

骨折術后患者容易出現關節并發癥，特別是老年骨折手術患者，如果不可以及時采取治療，會使得患者發生關節畸形，使得患者容易出現后遺癥，從而導致患者的獨立生活能力喪失。下肢骨折術后容易發生關節并發癥，所以需要運用一種有效的治療措施來防止患者出現關節并發癥。患者術后關節功能恢復需要較長的時間，并且患者害怕康復鍛煉，不想盡早展開一些下床活動，這些都導致患者出現骨折術后并發癥。因為骨折患者在手術結束后需要進行加壓包扎處理，石膏固定制動而使得患者需要長時間的臥床，使得患者的活動量明顯減少，導致拖慢了關節功能的恢復速度，同時因為患者術后鎮痛會使得肌肉進一步松弛、明顯擴張了血管，這會對患者的關節結構造成一定的影響。有較多患者覺得術后過早活動會對內固定的穩定性造成不良影響，對手術效果造成影響，而不想下床進行適量的活動，這對患者關節功能的改善也造成了不利影響。

康復運動能夠顯著提高骨折患者的總體治療效果[1]，所以常被用于骨折術后患者的醫治。康復訓練能夠使得患者的關節功能得到有效的改善，使得患者的自理能力得到顯著的提高，使用康復訓練后，患者的神經功能受損的修復可以得到明顯的促進，使得神經循環得以重建，有效促進關節功能代償或充足，使得患者機體的自我修復作用得到有效的利用，有效促進關節功能的康復。有醫學者通過研究表明，對骨折患者進行合適量的上肢的主動與被動運動可使得關節僵硬、粘連等并發癥得到明顯的改善[2]，此外還可以有效預防出現肌痙攣和關節功能障礙等臨床病癥，使得關節肌群更加穩定，對關節進行有效的保護，避免出現關節損傷。康復訓練可在神經刺激的基礎上，對中樞神經系統進行合理的調控，使得中樞地質表達得到有效的調整，科學的調控患者病變部位的神經系統，使得患者機體免疫表達、鎮痛和抗炎等機制得到顯著的提高[3]，最終使得患者機體的自我修復能力得到進一步的提升，促進患者正常生理功能的恢復，加快其康復速度。

本次研究中常規組患者運用常規治療措施展開治療，康復組患者運用康復治療措施展開治療，結果數據表明康復組患者的并發癥發生率顯著低于常規組。綜合以上敘述，相較于常規治療措施，在骨折手術患者的治療中采用康復治療措施可以使得患者的骨折愈合情況得到顯著的改善，有效降低并發癥的發生機率，可以在臨床骨折治療中進行推薦使用。