臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結果準確性的因素評價

李學軍

【摘 要】 目的：分析臨床血液生化檢驗標本分析中對檢驗結果準確性帶來影響的相關因素。方法：對2015年10月至2017年10月期間參與收入的225份臨床血液生化檢驗樣本開展回顧性分析，均予以相關因素分析，了解影響血液生化檢驗結果準確性的因素，給出有效處理對策。結果：過長送檢時間、不足夠的血液量、樣本不符合血液生化檢驗申請單要求、血液標本存放時間過短或者過長、不正確標本檢驗中抗凝管使用方式、不正確處理標本、藥物影響、不正確飲食、劇烈運動、月經期，數據指標之間顯示統計學分析意義（P<0.05）。結論：臨床血液生化檢驗標本分析中存在較多的檢驗結果準確性影響因素，需要予以合理措施來提升準確性。

【關鍵詞】 臨床血液生化檢驗；標本分析；準確性，影響因素

【中圖分類號】

R969.4 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-061-01

此文闡述2015年10月至2017年10月期間參與收入的225份臨床血液生化檢驗樣本中影響檢驗結果準確性的因素。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本文數據統計目標即為2017年10月至2018年10月期間參與收入的225份臨床血液生化檢驗樣本，其中女性樣本100份，男性樣本125份，最大年齡82歲，最小年齡20歲，中位年齡數值（52.32±4.21）歲。

納入標準：臨床工作中發現的可能影響檢驗結果準確性的病人標本。

排除標準：精神性疾病患者、系統性疾病患者、嚴重的器質性患者。

1.2 方法

回顧性分析225份臨床血液生化檢驗樣本的外觀、采集樣本情況、血液檢驗情況、檢驗時間和采集時間的差異、采集標本的過程、患者自身情況、標本存在環境等。依據相關標準對上述信息是否發生質量問題進行判斷，如果血液標本發生檢驗結果不準確或者質量問題，需要標注影響血液生化檢驗結果的主要因素，在達到標本檢驗質量規范要求后需要予以相關操作。選取一次性采血針與注射器采集血液樣本，經專業人員嚴格檢查之后將血液生化檢驗標本送檢，記錄不合格血液生化檢驗標本，整理收集不符合檢驗結果的樣本，分析影響檢驗結果準確性的因素。

1.3 觀察指標

觀察且分析225份臨床血液生化檢驗樣本影響檢驗結果準確性的相關因素。

1.4 統計學方法

應用SPSS19.0 for windwos 統計學軟件分析處理225份臨床血液生化檢驗樣本涉及的臨床數據，采取率（%）的形式表示臨床計數資料，予以X2檢驗，選?。ň鶖怠罉藴什睿┬问奖硎九R床計量資料，予以t檢驗，P<0.05，數據指標之間展現統計學意義。

2 結果

本文分析的225份臨床血液生化檢驗樣本，主要包括四個方面主要影響因素，其中占據比例比較高的即為，過長送檢時間、不足夠的血液量、相比較其余影響因素（樣本不符合血液生化檢驗申請單、血液時間過短或者過長、不正確標本檢驗中抗凝管使用方式、不正確處理標本、藥物影響、不正確飲食、劇烈運動、月經期），卡方分別為6.9522、24.3243、20.22442、21.5337、38.0952、51.7756、57.1244、66.0142，13.0672、7.3440、5.3341、6.0609、17.0468、27.9918、32.6464、40.8164，P=0.0083、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000、0.000、0.0000、0.0000，0.0003、0.0067、0.0209、0.0138、0.0000、0.0000、0.0000、0.0000<0.05，數據指標之間顯示統計學分析意義。

3 討論

血液生化檢驗屬于較高使用頻率和較強實用性的檢驗模式[1]，屬于重要的臨床診斷措施，依據準確檢驗結果可對患者疾病進展情況進行更好的掌握，方便開展針對性治療，促使盡早恢復患者健康，但因分析標本過程中具有較多因素影響，進而將檢驗結果準確性降低[2-3]。

此文計算結果表明，過長送檢時間、不足夠的血液量和樣本不符合血液生化檢驗申請單、血液時間過短或者過長、不正確標本檢驗中抗凝管使用方式、不正確處理標本、藥物影響、不正確飲食、劇烈運動、月經期等因素對比，數據指標之間顯示統計學分析意義（P<0.05）?；诖耍槍μ厥鈺r期的患者需要擇期檢查，必須檢查的患者需要采集多個標本對患者當時具體情況進行動態分析；對于應激狀態患者需要及時和其溝通，疏導其不良情緒，之后才開展血液化驗；依據病情的實際需要確定采集標本的時間，原則上是晨起空腹時采集標本。醫院應定期開展全院檢驗質量全面控制工作的培訓，提高醫、護、檢人員對影響檢驗結果諸多因素的知識培訓力度，確保培養高標準、高素質、高質量的醫、護、檢人員，才能獲得準確檢驗結果。同時制定出健全的檢驗前中后的質量管理規章制度和規范標準，嚴格規范相關人員的操作規程，提升檢驗質量[4-5]。

參考文獻

[1] 解晨婧.臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結果準確性的因素探討[J].基層醫學論壇，2016，20（23）：3251-3252.

[2] 田平.臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結果準確性的相關因素分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（16）：150-151.

[3] 何盛.臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結果準確性的因素探討[J].黑龍江醫藥，2017（05）：148-150.

[4] 李東.臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結果準確性的因素[J].中國實用醫藥，2016，11（5）：33-34.

[5] 王雪菲.淺析臨床血液生化檢驗標本分析過程中影響檢驗結果準確性的相關因素[J].中國保健營養，2016，26（19）：112-112.