心理護理在慢性心力衰竭合并房顫患者中的應用及對其SDS及SAS評分影響分析

賀春霞

【摘 要】目的：探究心理護理在慢性心力衰竭合并房顫患者中的應用效果以及對患者的SAS、SDS評分影響。方法：在2017年5月至2018年5月間，從本院收治的慢性心力衰竭合并房顫患者中，使用抽簽法選出80例患者，在取得患者同意后，將其按照不同的護理模式分為對照組和觀察組，一組40例。對照組慢性心力衰竭合并房顫患者實施常規護理，觀察組患者在常規護理基礎上應用心理護理，對比2組患者護理前后SAS、SDS評分。結果：護理前，2組慢性心力衰竭而合并房顫患者中均存在不同程度的心理壓力，兩組患者的SAS、SDS對比并無統計學意義：P值<0.05。實施護理服務后，2組患者的不良情緒均得到有效改善，而且觀察組患者的SAS、SDS評分改善情況優于對照組，組間數據對比：P值<0.05。結論：對慢性心力衰竭合并房顫患者應用心理護理效果十分理想，建議廣泛推薦應用。

【關鍵詞】心理護理；慢性心力衰竭；房顫；不良情緒

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

慢性心力衰竭合并房顫是臨床上較為嚴重的心血管疾病的一種，臨床上主要表現明顯，給患者的心理帶來極大的影響。常規的護理模式內容較為簡單，主要負責滿足患者的生理健康，無法滿足患者的心理健康，使得患者治療效果一般[1]。在本文中，對本院接收的慢性心力衰竭合并房顫患者開展研究，探討心理護理的應用價值，以下是詳細報道。

1 資料、方法

1.1 資料 以2017年5月到2018年5月在本院接受的慢性心力衰竭合并房顫患者作為研究對象，從中隨機抽出病例數80例，將其分為對照組、觀察組（40例/組）。對照組患者中，男23例、女性17例，年齡區間在61歲到72歲之間，平均年齡為67.3±3.1歲；觀察組——男、女性患者占比各為22、18例；年齡范圍上限值：74歲，下限值62歲，年齡平均值（67.9±3.2）歲。

對比2組患者的基本資料，無統計學意義，可以對比：P值>0.05。

1.2 方法 對照組患者實施常規護理，根據醫囑對患者進行常規健康教育，讓患者知曉自身疾病，根據醫囑做好患者的病情護理。觀察組實施心理護理：做好患者的基礎護理，保證患者的生理健康。同時針對患者的心理狀態實施心理護理。①評估患者的心理狀態 受到病情的影響，很多患者對自己的病情都會存在緊張、擔憂、害怕的心理。護理人員應與患者進行積極有效的交流，分析患者的內心情緒，給予針對性心理指導[2]。②針對輕度焦慮、抑郁的患者，可以采取深呼吸的方式改善患者的不良情緒。針對內心壓力較大的患者，則可以通過安排專業的心理醫師進行一對一的輔導，或采用冥想法、注意力轉移法等方式對患者進行心理安撫。③針對年齡較大的患者，護理人員應當耐心的與患者進行交流，聽取患者的內心想法，以積極向上的語言疏導患者。針對脾氣暴躁，難以配合護理患者，可以安排同期治療效果較高的患者與其進行交流，或采用協同護理的方式，指導患者家屬給予患者精神支持安撫患者內心情緒[3]。

1.3 觀察指標 觀察2組心力衰竭合并房顫患者護理前后的SAS、SDS評分，SAS、SDS評分標準：50分（SDS為53分）為分界，低于50分（SDS：低于53分）表示患者心理健康，隨著分值增加患者的焦慮、抑郁程度也隨之增加。

1.4 統計學處理 所得數據均帶入SPSS23.0版，將2組患者的SAS、SDS作為計量資料，采用（均數±標準差）表示，t帶入檢驗，并以P<0.05表達數據具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者經護理后，SDS、SAS評分均優于對照組，組間數據對比差異性十分明顯：P<0.05

3 討論

近年來，隨著人們的維權意識不斷加強，傳統的護理模式面臨著改革、改進，傳統的護理方式以疾病和醫囑為中心，以滿足患者的生理需求實施護理服務，忽視了患者的心理需求。

針對慢性心力衰竭合并房顫患者而言，該該疾病的臨床表現十分明顯，包括：心悸、呼吸困難、咳嗽、咯血、失眠等，給患者的心理增加了巨大壓力。為此在對慢性心力衰竭合并房顫患者治療過程中，加以心理護理十分重要[4]。

心理護理的目的在于保持患者的內心平靜，讓患者能夠積極面對治療，不僅 能夠提高患者的治療配合度，同時能夠改善患者病情，有益于提升患者的生活質量。心理護理以積極的影響達到治療目的，采用良好的心理措施，影響患者的情感認知，并適應醫療環境、配合護理服務、促進康復。心理護理的應用使得患者能夠保持良好治療信心，面對生活、疾病可以保持樂觀的態度，應用效果十分明顯[5]。

在本次研究中，觀察組慢性心力衰竭合并房顫患者實施心理護理后，患者的SAS、SDS評分與護理前得到顯著改善，而且和對照組患者相比較，組間數據存在統計學意義：P值<0.05。

綜上所述，慢性心力衰竭合并房顫患者因為受到病情的影響，心理壓力巨大，實施心理護理后能夠幫助患者改善內心不良情緒，幫助患者樹立治療信心，值得廣泛推薦應用。

參考文獻

張利俠.慢性心力衰竭合并房顫者應用心理護理效果探析[J].中西醫結合心血管病雜志（電子版），2016，4（20）：133-133.

李偉超.心理護理對慢性心力衰竭合并抑郁癥患者心功能及生活質量的影響[J].吉林醫學，2016，37（5）：1260-1261.

楊學青，張錚，黨照華等.心理護理干預對慢性心力衰竭合并抑郁患者的臨床研究[J].中國醫藥導報，2016，13（31）：174-177.

余妍.心理護理干預對慢性心力衰竭患者焦慮抑郁與生活質量的影響探究[J].國際心血管病雜志，2017，44（A01）：45-46.

呂素潔，齊艷紅，朱辰蕊等.心理護理干預對老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者認知功能障礙的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2017，20（8）：977-980.