臨床護理干預對風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床效果觀察

盧姍

【摘 要】目的：觀察臨床護理干預對風濕免疫疾病肺部并發癥患者的臨床效果。方法：選出我們病院從2016年5月至2018年5月收納的患有風濕免疫疾病肺部并發癥的患者200人，將這些風濕免疫疾病具有肺部并發癥的病人分成兩組，一組為觀察組，一共100人，二組為對照組，一共為100人。對二組的病人采用普通的護理方法，對一組采用臨床護理干預的方法護理，然后觀察兩組病人的護理效果。結果：觀察組的100名病人中，有93人對醫院的護理工作感到滿意，對照組的100個病人中，有66名病人對醫院的護理感到滿意，觀察組的病人在醫院中治療的時間為10-15天，在此期間平均花費7600元，而對照組病人在醫院治療的時間為14-18天，平均花費為8700元，觀察組的情況明顯要比對照組的情況好，差異具有統計學意義。結論：臨床護理干預對風濕免疫疾病中肺部并發癥患者具有良好的護理效果，不僅僅能夠讓更多病人對醫院的護理感到滿意，而且能夠減少時間和金錢上的花銷。

【關鍵詞】臨床護理干預；風濕免疫疾病；肺部并發癥

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

引言

風濕免疫疾病在臨床上屬于比較嚴重的一種病，它的一個特點就是并發癥比較多，在這些種類如此多的并發癥里面，最常見的就是肺部并發癥。經過醫學界人才的不斷研究，發現雖然并發癥比較常見，但是可以積極地進行預防，對風濕免疫疾病人實施有效的護理，能夠降低病人肺部并發癥的發生率，讓病人盡快恢復。本次研究選取了200名病人，，分別實施不同的護理方式，現將實驗數據及內容報道如下。

一、資料與方法

（一）資料。選取從2016年5月至2018年5月收納的患有風濕免疫疾病肺部并發癥的患者200人.對這些病人隨機分配到兩個實驗小組中，兩組都有100人。本次實驗中的病人都了解本次實驗的實驗內容，并且簽了實驗協議。本次研究選取的病人已經排除了肝、腎病情比較嚴重者；排除懷孕期、哺乳期婦女；排除不接受此次研究患者。為了保障實驗的可靠，本次實驗兩個小組中的病人都是男女數目都為50人，但是在年齡上沒有那么均衡，觀察組的病人年齡在31至52歲之間，平均年齡為39.6歲，對照組的病人年齡在34至51歲之間，平均年齡為51.2歲。差異不明顯，可以進行對比。

（二）護理方法。對照組風濕病疾病肺部并發癥患者使用常規的方法護理，即：護理人員確保病房的衛生情況，防止傳染源進入病房，調節好病房內的溫度和濕度等環境因素；讓病人出去的時候戴好口罩，降低并發癥發生的概率。護理人員在擦地面的時候應該使用含氯制劑，起到消毒的作用。

觀察組風濕免疫疾病中肺部并發癥的病人被予以臨床護理干預。具體事宜如下：

1.為了給病人稀釋痰液以及給病人抗菌消炎，護理人員到定期給病人吸抗生素混合鹽酸氨溴索，并且要采用超聲霧化的方式吸入。吸的藥量要根據當事人的身體狀況決定，病人如果行動不方便，要讓病人經常翻身活動，吸入藥劑之后還要對患者進行震動和叩擊，護理者要指導病人進行呼吸，有規律的咳嗽，將痰液咳出來。然后用微彎的手掌對背部敲打，每次對病人敲打十分鐘，然后用手掌在患者背心來回抖動、推拿，根據病人的情況決定時間多長。

2.病人得病之后，不僅僅身體上會出現不適，精神上也會有很大壓力，甚至會影響到對治療的信心。為了能夠讓病人恢復對治療的信心，護理人員要根據不同病人的不同情況對病人進行積極地心理暗示以及針對性護理，護理人員要充分了解病人的興趣愛好以及病人的一些其他資料，每天晚上七點去病人的房間對病人進行心理輔導，給患者積極地心理暗示，鼓勵患者表達自己的感受。護理人員應該給病人講解消極情緒對治療的不利影響，從而影響康復效果。讓患者能夠保持良好的心情，積極配合治療和護理。

3.俗語說“病從口入”，為了防止病人肺部感染，護理人員應該定期對病人的口腔護理。在護理病人口腔的時候，應該首先使用抗生素對病人的口腔進行清潔，然后根據病人口腔內的培養出的治病微生物選擇具有針對性的抗生素。如果病人狀態比較清醒，護理人員應該提示病人或者其家人，在吃完飯以后使用小蘇打或者復發硼砂溶液漱口，并且定期對病人口腔進行清理。

4.為了病人能夠更好的避免并發癥的發生，應該讓病人了解與自己的病相關的知識，護理人員應該向患者講解風濕免疫疾病肺部并發癥的發病機制、病情因素和治療方式，讓病人對這種疾病有所了解，如果可以，醫院還可以舉辦相關的知識講座，讓更多的病人了解相關的病理，也可以通過一些治療成功的案例，給病人積極的心理暗示，讓病人能夠對恢復健康有足夠的信心。可以讓病人在沒事的時候閱讀一些與跟風濕免疫疾病有關的書籍。

（三）觀察指標。比較兩組患者對護理的滿意程度、肺部并發癥發生率、住院的時間以及費用。根據不同的項目打出分數，采用的評分制度為百分制。

（四）統計學方法。本次研究使用軟件SPSS19.0對兩組病人的各項指標數據進行計算分析，總滿意度、肺部并發癥發生率等計數資料用百分比表示，用卡方檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

二、結果

經過調查之后顯示，觀察組有93人對本次護理感到滿意，對照組有66人對本次護理感到滿意；經過護理之后，觀察組僅有5人感染了肺部并發癥，而對照組的病人有23人發生了肺部并發癥；觀察組的病人住院時間以及費用平均為7600元，12天，明顯低于對照組患者的8600元，16天；差異具有統計學意義。

三、討論

風濕免疫疾病是一種比較常見的資深免疫性疾病，經常伴隨著很多并發癥，通過臨床護理干預能夠讓患者避免并發癥的發生，還有利于病人在醫院的康復，所以很值得推廣以及應用。

參考文獻

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