北京市覓子店地區中學生結核病知識知曉和相關態度調查

韓亞夫 孟慶瑜 閆雪靜

【摘 要】 目的：了解北京市通州區覓子店地區中學生結核病防治核心信息及結核病癥狀知曉率，為今后開展學校結核病健康教育提供參考依據。方法：采取整群抽樣法對覓子店地區全部在讀中學生進行問卷調查，共322名中學生納入此次研究。結果：覓子店地區中學生結核病的知曉率為81.6%；結核病核心信息總知曉率為63.75%。結論：覓子店地區中學生結核病相關知識知曉率較低，應切實加強學校健康教育，普及結核病知識。

【關鍵詞】 中學生；結核??；健康教育

【中圖分類號】

R197.3 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-199-02

近些年來，結核病疫情在全世界范圍迅速蔓延，儼然成為全球矚目的公共衛生問題，以致1993年WHO宣布“全球結核病呈緊急狀態”。學校是一個特殊的場所，學生集聚密度大，因共同學習生活存在密切接觸，一旦發生結核病感染，極易造成暴發流行，近年我國各地不斷有學校結核病暴發流行的報道[1-3]?，F階段我國學校結核病健康教育仍存在力度不足或被忽視的問題，開展健康教育，加強人群對結核病知識的掌握能力，提高防護意識十分必要。為此，本研究以覓子店地區全部中學生為研究對象，了解學生結核病知識知曉情況，為今后學校加強結核病健康教育，提高學生結核病知識知曉率，預防學校結核病暴發提供科學依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

北京市覓子店地區共322名在校中學生納入研究，其中男生163名，女生159名，平均年齡為（13.51±1.02）歲。

1.2 研究方法

采用自行設計的調查問卷，調查內容包括：結核病傳播途徑、可疑癥狀等。問卷使用統一指導語，以班級為單位進行現場調查。被調查學生采用無記名的方式，獨立填寫調查問卷，并當場收回答卷，共發放調查問卷322份，有效問卷320份，有效率為99.38%。

計算公式：知曉率（%）=結核病知識知曉人數/調查目標人數×100%。

1.3 統計學分析

用Epidata3.0軟件建立數據庫，用SPSS18.0軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 結核病核心知識知曉率

結核病總體知曉率為81.6%；8條核心信息總知曉率為63.75%，最高知曉率為83.7%，最低為40.0%；只有50.4%的學生知道每年的3月24日是“世界結核病防治日”。具體結果見表1。

2.2 結核病主要癥狀知曉情況

知曉率最高的為咳血（62.8%），其次為咳痰（46.4%）和咯血、血中帶痰（46.4%）。夜里盜汗的知曉率最低，為9.2%。具體如表2所示。

3 討論

結核病知識知曉情況直接影響到結核病的早發現和早治療，提高結核病知識知曉率是結核病控制工作的重要組成部分[4]。此次調查結果顯示，中學生結核病知曉率為81.6%，結核病知識總知曉率為63.75%，雖然高于2010年全國第五次結核病流行病學調查結果[5]，但尚未達到“十三五”全國結核病防治規劃規定的到2020年全民結核病防治知識知曉率85%的目標。因此，相關部門應重視覓子店地區中學生結核病的健康教育，進一步提高學生知曉率。

結核病在中學生中傳播危害嚴重，不僅會影響學校的正常教學秩序，還會給學生的身心健康和正常發育造成不良影響。有資料提示[7]，學生日漸成為結核病的高發人群，鄉鎮學生結核病的發病情況較城市學生更為嚴重。但是，學生群體分布集中，組織性強，受教育水平相對平衡，可接受的知識層次基本一致，對于開展大規模的宣傳教育相當有利。在學校廣泛開展結核病健康教育，提高中學生的結核病防治知識水平，可以通過學生向家庭、社區輻射，對提高社會公眾的結核病防治知識，提高肺結核病人就診率、肺結核病人規范治療率及治愈率具有深遠意義。

綜上所述，中學生對肺結核病的防治知識掌握情況有待改善。建議如下：首先，加大國家防治結核病免費政策的宣傳力度。通過電視、網絡廣泛宣傳結核病防治知識，宣傳不能只限于“結核病防治日”，要增加宣傳次數；其次，學校結核病健康教育工作有待進一步完善，結合中學生特點，健康教育的內容應該全面，突出重點，讓他們意識到一旦出現可疑癥狀就應該到結防機構就診；再次，學生應改變不良的衛生方式，養成不要隨地吐痰等的良好衛生習慣，并拒絕吸煙，平衡飲食，加強體育鍛煉，增強體質；第四，在有條件的情況下，邀請醫學專業人員對中學生進行宣傳教育，適當安排有關結核病防治的專題健康教育講座，使中學生對肺結核病有更深刻的認識。

參考文獻

[1] 王大春.一起高中學生結核病流行分析[J].中國學校衛生，2005，26（1）：74.

[2] 蔣小東.浙江省某中學高三學生肺結核爆發調查[J].中國學校衛生，2006，27（5）：453-454.

[3] 劉佃亮，吳艷輝，李學斌等.某中學肺結核爆發調查[J].預防醫學論壇，2005，11（2）：163-164.

[4] 王宇.《全國第五次結核病流行病學抽樣調查資料匯編》.軍事醫學科學出版社，2011-12

[5] 衛生部疾病預防控制局.全國公眾結核病防治知識信念行為調查報告（2006年）.北京：中國協和醫科大學出版社，2008：9-58.

[6] 趙一菊，王聲湧.科學推進結核病防控策略 實現“十三五”結核病防治規劃[J].中華疾病控制雜志，2017，21（05）：431-433+538.