提高臨床醫學基礎檢驗技術的措施分析

呂博釗　呂曉軍

【摘 要】臨床醫學檢驗是一門獨立學科，主要通過正確方法對標本進行收集、檢測，為臨床檢驗提供準確考察依據，以確保醫療工作能順利推進。近年來，隨著醫療技術水平不斷提升，基礎檢驗技術同樣面臨不斷技術創新提升問題，加之，其檢測結果準確性對臨床分析具有重要影響，因此，受到越來越來多人重視。本文基于對現代臨床醫學基礎檢驗技術應用中存在的問題進行討論，并就其提出相應整改措施，以期為臨床醫學基礎檢驗技術提升做出貢獻。

【關鍵詞】臨床醫學；基礎檢驗；技術提升

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

社會經濟的發展，帶動現代醫學技術不斷完善發展，特別是臨床醫學基礎檢驗技術日益朝多元化、智能化、自動化方向演進[1]。在臨床醫生診斷過程中，醫學基礎檢驗發揮著重要作用，能為醫生提供更多的診斷依據，有助于臨床醫生制定相關治療方案，是不可或缺的一部分。但總結我國目前臨床醫學基礎檢驗現狀來看，還存在著許多問題，如何提升臨床醫學基礎檢驗技術水平，改進臨床醫學基礎檢驗質量，成為醫學界面臨的一大挑戰。

1 臨床醫學基礎檢驗技術概述及必要性

1.1 臨床醫學基礎檢驗技術概述 臨床醫學檢驗技術主要指通過正確技術對采集的標本進行檢驗，并將檢測結果反映給患者和臨床醫生，從而為疾病診斷、預防、治療提供更準確、科學的參考依據。目前，在臨床中常用的標本主要有血清、細胞、體液、抗原及抗體[2～3]。臨床通過醫學檢驗技術和其他檢查技術，可對患者疾病進行更準確的診斷，為治療方案制定提供更多指導。而隨著臨床檢驗技術水平日漸提升，其準確、高效、可靠特點，也提高了臨床診斷有效性和及時性。

1.2 臨床醫學基礎檢驗技術必要性 臨床醫學基礎檢驗技術具有基礎性和復雜性特點，是一門獨立的學科，其主要包含血液學檢驗、臨床免疫學、微生物學檢驗、臨床化學及免疫檢驗，為后期醫學診斷創造了更多有利條件。另外，醫學檢驗技術臨床治療、治療監測方面也發揮著重要作用，如血藥濃度檢測、抗生素敏感檢測、治療劑量調節、治療方案更改等均需要醫學檢驗技術檢測作為依據[4]，只有依靠檢驗結果進行治療，才能使患者肝腎、心臟、造血等功能免受損傷，減少藥物不良反應。

2 臨床醫學基礎檢驗技術應用中存在的問題

2.1 人才缺失 就目前我國臨床醫學基礎檢驗從業情況來看，醫生數量整體偏少。特別是貧困、偏遠地區不僅醫藥缺乏，且在職醫生多是多年前分配的本科生。新醫改政策實施后，基層醫院逐漸向崩潰邊緣發展，由于農村醫院大多有國家資金支持，醫院是否收治患者與工資無關聯，許多醫生在工作崗位上為發揮醫生職責，玩手機、看視頻、聊天等而不收治患者，對于病情稍重患者，則推脫患者去大醫院進行治療，導致這種工作狀態主要原因在于缺乏技術水平高的醫生。而就北京、廣東、天津、上海等發達城市醫院情況看，進修生、規培生、研究生相對較多，但許多科室為了成本收益，多年不曾招收新醫生，研究生甚至博士生進入省級醫院難度較大，醫療人員分布嚴重不平衡。

2.2 檢驗流程缺乏規范性 為確保臨床醫學檢驗結果準確性和有效性，不僅需選擇科學、合理的檢測方法，還需嚴格按照規范的流程進行操作。而在實際臨床醫學檢驗工作中，許多醫生忽略檢驗流程的重要性，操作過程缺乏規范和完善，常出現錯誤操作手法或標本長久放置情況，致使標本污染、失效，影響其檢驗結果，阻礙了臨床醫學技術發展，同時，給后期診斷治療也帶來巨大難度。

2.3 臨床醫學基礎檢驗水平偏低 許多醫生未關注現代醫學檢驗發展進度，許多檢驗項目存在不合理申請情況。加之，對現代醫學檢驗新技術不了解，臨床應用較差，檢驗結果和臨床診斷存在較大差距，檢驗醫生和臨床醫生間矛盾升級，給患者和家屬帶來不信任感，最終加大醫患矛盾發生機率。

2.4 標本采集缺乏合理性 在標本采集過程中，許多檢驗醫生缺乏工作責任心，工作態度不仔細、不認真，出現標本采集不合理，送檢速度慢，標本合格率下降，進而影響到檢驗結果準確性，拉低整體檢驗質量。

2.5 醫務人員之間關系不和諧 隨著臨床經驗技術不斷發展，需接受檢驗的患者數量和疾病種類也逐漸增多，檢驗科檢驗數量及項目增加。由于檢驗科工作具有復雜性特點，醫務人員日常工作繁忙缺乏交流，臨床醫生對檢驗科缺乏了解，在診斷和檢驗結果出現不符情況時，雙方容易產生心理隔閡，并產生不良情緒，影響整個醫務工作開展。

3 提高臨床醫學基礎檢驗技術改進措施

3.1 提高醫務人員綜合素質 人是醫學活動開展的主體。在臨床檢驗中，檢驗醫生技術水平將直接影響其整個檢驗質量，加強檢驗醫生技術水平提升尤為重要。其提升方面不止是技術水平提升，還應注重檢驗醫生思想道德情操培養。對此，醫院可定期舉辦內部培訓，選擇固定地點及日期，要求醫生按批次參與培訓學習，并定期對培訓情況進行考核，將考核結果和獎懲制度掛鉤。另外，醫院還可舉辦基礎檢驗相關知識競賽，通過多種形式營造一個良好的學習互動氛圍，促進醫務人員交流。加強道德素質教育，提高檢驗醫生工作責任心，使其銘記自身崗位職責，將患者和醫院的利益放在首位，以一顆寬容的心對待患者和同事。

3.2 合理應用先進檢驗技術 隨著現代醫學水平不斷提升，臨床檢驗出現越來越多的新技術。對此檢驗醫生應多關注檢驗醫學發展進度，積極學習新技術和新設備使用，結合檢驗情況，綜合傳統檢驗技術中的生物化學、微生物學、血液學及免疫性[5]，將其科學、合理的應用到實際工作中，以提升檢驗結果的有效性和準確性，同時將檢驗時間縮短，為疾病治療提供更多科學的參考依據。

3.3 促進檢驗醫學和臨床醫學協作性 在臨床工作中，檢驗醫學和臨床醫學存在許多聯系，檢驗醫生需臨床醫生配合方能提高其檢驗質量，而臨床醫生同樣需檢驗醫生提供檢驗依據方能對患者進行準確診斷，兩者之間相互促進，缺一不可。因此，在臨床工作中，醫院應協調好臨床醫學和檢驗醫學間關系，促進兩者之間多交流，對互相工作環境、方式及內容進行更多的了解，獲得彼此理解和支持，以便更好的為患者疾病進行診斷治療。

3.4 規范標本采集流程 在標本采集過程中，應按照無菌操作流程進行操作，保證標本盛放容器干凈無菌，并做好各類采集器械消毒措施。標本采集完成后應及時進行處理，如血液標本應及時進行標本凝固預防處理，尿液標本應按照規定要求收集，大便標本應嚴格按照規范尺寸（大豆大小）進行采集，特殊情況時可通過多點取樣法對標本進行收集檢驗[6]，以確保其檢驗結果準確性。

4 總結

總而言之，臨床醫學基礎檢驗在臨床診治中有著重要作用，雖近年來我國檢驗技術有所提升，但與發達國家相比還存在一定的差異，且在實際實施中還有許多問題有待解決，醫院應高度重視臨床檢驗技術水平提升的重要性，不斷進行改進，才能有效推動我國醫療事業穩步發展。

參考文獻

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