做好計生宣傳培訓工作，提高孕前優生健康檢查覆蓋率

杜忠強

【摘 要】做好計劃生育宣傳培訓工作，提高孕前優生健康檢查覆蓋率是我國多年以來一直所努力追求達到的“國民人口優生優育”目標。計劃生育宣傳培訓確保了人口的優生問題，而孕前優生健康檢查則希望有效緩解新生兒缺陷率過高這一現實疾患。本文中就結合這兩點探討了目前國內相關部門的具體工作做法。

【關鍵詞】計生宣傳培訓；孕前優生；健康檢查覆蓋率；新生兒缺陷

【中圖分類號】R45.46 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

據統計，我國由新生兒缺陷所引起的殘疾人群占到我國總殘疾人口的50%以上。這部分群體不但自身從出生以來就無法享受過正常人的生活，也為家庭及社會造成了巨大負擔。為了盡可能較好的控制、緩解這一問題，我國也相繼出臺了多個優生優育項目服務政策，希望能做好新生兒缺陷預防工作。

一、計劃生育宣傳培訓與檢查工作及相關要點

計生宣傳培訓是我國各個地區都要定期展開的重要工作，其主題不僅包括計劃生育，還包括了孕前優生，它的工作內容要符合試點地區政府的官方生育政策，同時包括對外來人口、流動人口的計生宣傳培訓與統計工作也必須做到位。

（一）計生宣傳培訓工作開展的基本目的。當前我國計生宣傳培訓工作開展的主要目的有3點：第一，要提高國家人口的計劃妊娠比例；第二要提高計劃懷孕夫婦的優生科學知識水平，通過各種教育渠道、媒體平臺大力宣傳幫助懷孕夫婦減少孕前風險，提高他們的孕前風險防范意識；第三，要改善計劃懷孕夫婦的實際健康情況，有效降低甚至消除可能導致新生兒缺陷的一切不良影響，例如對孕前孕婦的深度檢查，及時診斷并發現存在于孕婦妊娠階段的各種機體問題，以及不良妊娠結局可能造成的各種風險因素內容等等。預防新生兒出生缺陷的發生也是為了提高我國人口的整體素質。

（二）計生宣傳培訓工作開展的基本內容。我國計生宣傳培訓工作所包含的基本內容就有優生健康教育、夫婦病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查等等。另外針對孕婦妊娠階段的風險評估、咨詢指導、早孕早產及妊娠結局追蹤隨訪工作則希望為孕婦建立動態觀察保護機制，幫助她們如期順利生產。在這里，面向孕婦的孕前優生健康教育是計生宣傳培訓工作中的關鍵環節，它希望通過多種方式面向計劃懷孕夫婦宣傳優生科學知識內容，同時在生活上幫助他們樹立健康飲食、健康行為、健康環境、健康嬰兒的多重預防觀念。在工作中，還要多與計劃懷孕夫婦進行充分交流溝通，了解他們的生產需求，建立良好關系，這樣也有利于孕前夫婦進行優生健康檢查，做好一切孕前準備。一般來說，孕前優生健康教育的主要內容應該包含以下6點：第一，為孕婦講解懷孕生育的相關心理、生理基本知識。第二，為孕婦講解妊娠的重要性與基本方法，同時也包括大量的孕前準備工作內容。第三，為孕婦講解慢性疾病、先天性疾病、感染性疾病以及遺傳性疾病對孕婦生育的具體影響。第四，為孕婦講解某些不良生活習慣如熬夜、挑食、肥胖、藥物以及環境等影響因素對孕婦所產生的具體影響。第五，圍繞新生兒出生缺陷問題為孕婦講解不良妊娠結局預防的主要措施。第六，為有講解孕前優生健康檢查的目的與相關檢查內容。

（三）計生宣傳培訓工作開展的主要形式。目前計生宣傳培訓工作開展的主要形式非常多樣，主要形式就包括了傳統的教育宣傳欄與教育資料發放宣傳，在社區、醫院放置各種優生健康教育折頁、手冊供需要人群瀏覽使用。目前通過互聯網站、新媒體平臺展開機身宣傳培訓工作也非常常見，例如基于新媒體平臺的遠程MOOC教學就能計劃懷孕夫婦在網絡上就能學習到有關孕前優生的相關知識內容。而定期檢查在社區內舉辦孕前優生知識講座，并組織計劃懷孕夫婦展開知識問答、游戲競猜等等活動則做到了寓教于樂，既保證了孕前優生科學知識的全面普及，也達到了良好有針對性的健康教育效果。另外，某些地區的醫療機構還開展了公眾咨詢活動，專門與計劃懷孕夫婦進行面對面的交流溝通，將優生健康知識直接傳授給他們，并為夫婦排除各種疑問[1]。

二、孕前優生健康檢查工作及相關要點

在完成計生宣傳培訓工作打好思想及物質基礎后，就要深入展開孕前優生檢查工作。

（一）孕前優生健康檢查工作的基本思路。孕前優生健康檢查工作是一項長期性工作，它需要獲得來自群眾的理解與配合，因此在工作中需要做好3點：第一，要強化考核、落實責任，首先為優生項目實施營造良性發展氛圍；第二，要樹立“嚴格、細致、實際”的工作質量意識，全面提高孕前優生健康檢查工作的服務質量，堅持差錯事故“零容忍”的基本行為價值觀；第三，要加強計生服務機構的信息化建設進程，充分發揮每一個區域服務站的應有作用。在工作中做到數據管理細化、信息平臺資源共享、為孕前優生健康檢查提供更加詳實的數據信息支持與技術支持，全面降低新生兒的缺陷發病幾率。

（二）孕前優生健康檢查工作的具體內容。 孕前優生健康檢查工作首先必須做好區域摸底調查，結合不同計劃懷孕夫婦條件了解他們的生育意愿，同時安排不同的服務計劃。其次在孕前優生健康檢查過程中要采集受檢夫婦的基礎信息，還包括了夫婦的病史信息、用藥信息、孕育史信息等等。結合這些重要的數據信息為孕前優生檢查的后續工作提供有價值工作參考。第三，在孕前優生健康檢查后，還應該接受來自于受檢夫婦的咨詢詢問，并展開孕前教育指導工作。具體內容主要是孕前飲食作息時間調整、用藥調整等等事項。而對于計劃懷孕夫婦的指導則主要圍繞生育最佳時期、生活方式、心理健康等等方面展開，指導他們正常健康生育。最后一點，就是深入基層進行早孕隨訪以及妊娠結局的隨訪工作，根據隨訪結果填寫《妊娠結局記錄表》、《早孕隨訪記錄表》，回收數據并進行分析，計算區域內的孕前優生健康檢查率。采用隨訪這一形式是因為它即時性強且覆蓋面積廣，對快速實施孕前優生健康檢查覆蓋率統計工作、總結整理工作數據有好處[2]。

總結：

計生宣傳培訓與孕前優生健康檢查工作的最重要目的還是為了提高我國的人口出生素質與國民整體健康素質。本文中所談到的諸多要點都希望有效規避新生兒缺陷這一問題，合理提升懷孕夫婦的健康水平，同時為計劃懷孕夫婦給出正確的育兒指導，幫助他們健康生育。

參考文獻

吳玉祥.淺議新時期做好衛生計生宣傳工作的思考與實踐[J].人口與計劃生育，2016（11）.

韓秀娟，丁兆平，豐常申.加強基層計生人員宣傳培訓提高孕前優生健康檢查的覆蓋率[C].//第七屆中國生殖健康產業博覽會——新技術、新產品科技論壇暨學術研討會論文集.山東省日照市東港區計劃生育服務站，2014：77-80.