個性化延伸護理在農村高血壓患者自我管理中的應用

莫齊珍

【摘 要】 目的：探討個性化延伸護理在農村高血壓患者自我管理中的應用效果。方法：選取2016年2月到12月醫院收治的40例原發性高血壓患者為研究對象，應用數字隨機法將其分為對照組、研究組，對照組實施常規護理，研究組在對照組護理基礎上實施個性化延伸護理，比較兩組患者對高血壓疾病的認知、自我管理能力、血壓控制率。結果：研究組在自我管理能力、高血壓疾病認知率和血壓控制率方面均明顯優于對照組（p<0.05）。結論：對農村高血壓患者實施個性化延伸護理，能提高患者對高血壓疾病的認識和自我管理能力，能改善血壓控制效果，應用價值顯著。

【關鍵詞】 自我管理；高血壓；個性化延伸護理；應用效果

【中圖分類號】

R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-275-01

隨著我國經濟水平提升，人們生活水平的改善，高血壓發病率也逐漸升高。高血壓臨床治療效果差且需長時間服藥，出院后由于患者對疾病認知率低，患者自我管理能力較差，導致出院后患者血壓控制率較低。農村高血壓患者由于文化水平相對較低，出院后自我管理能力更加薄弱，為了提高農村高血壓患者自我管理能力，我院實施個性化延伸護理，現將具體應用情況作如下匯報：

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年2月到12月醫院收治的40例原發性高血壓患者為研究對象，納入患者均意識清晰，無嚴重急、慢性疾病，應用數字隨機法將其分為對照組、研究組，各組有20例患者。對照組中有男性11例，女性9例，年齡在50歲-75歲之間，平均（63.09±7.20）歲；研究組中有男性10例，女性10例，年齡在53歲-77歲之間，平均（65.08±6.76）歲。在一般資料方面兩組無巨大差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組的患者實施常規護理，出院時給予患者用藥指導和相關注意事項告知。研究組實施個性化延伸護理，成立護理小組，成員有副主任醫師、護士長、護士。在出院前2d對患者進行護理檔案建立，并進行綜合評估。出院前對患者、家屬進行健康宣教，讓患者認識到出院后繼續服藥的重要性，并叮囑家屬對患者進行監督。出院后1-2周，對患者進行家庭訪視，了解患者服藥情況、血壓波動情況，給予患者飲食干預，叮囑患者維持低鹽飲食，確保鈣、鉀的攝入，多食用新鮮的水果蔬菜。為患者制定運動計劃，為患者測量血壓。出院后每月可通過電話、QQ、微信等方式與患者進行溝通，了解患者情況，并對患者進行心理疏導與個體化指導。

1.3 觀察指標

應用我院自制自我管理能力量表對兩組患者出院后自我管理能力進行評估，量表包含科學膳食、遵醫服藥、血壓監測、合理運動等方面，各項總分為100分，得分越高表示患者自我管理能力越好。 同時應用高血壓知識問卷調查表統計各組患者對高血壓疾病的認知率，記錄各組患者血壓控制情況。

1.4 統計學分析

應用SPSS20.0軟件核對數據資料，x±s表示計量資料，作t檢驗；%表示計數資料，作x2檢驗，P<0.05說明組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者自我管理能力比較

護理干預后，研究組患者自我管理能力明顯高于對照組（p<0.05）

2.2 高血壓疾病認知率與血壓控制率比較

在高血壓疾病認知率與血壓控制率方面研究組均顯著高于對照組（p<0.05）

3 討論

高血壓是中老年常見疾病，對患者身體健康危害較大。對高血壓患者來說，有效控制血壓是確保生活質量的關鍵，若血壓未能得到有效控制，易誘發各種心腦血管疾病[1]。高血壓患者需長期服藥，但由于患者對疾病認知率較低，出院后患者自我管理能力較差，血壓控制不理想。

為了提高出院后患者自我管理能力，我院對高血壓患者實施個性化延伸護理，出院前為患者建立護理檔案，并對患者情況進行綜合評估，對患者、家屬進行健康宣教，讓患者認識到遵循醫囑對血壓控制的重要性，同時告知出院后相關注意事項，讓患者家屬監督患者服藥[2]。出院后1-2周對患者進行家庭訪視，了解出院后患者服藥情況、血壓情況，并對患者進行飲食干預、制定運動計劃，為患者測量血壓，進一步對患者進行高血壓疾病知識宣教。出院后每月通過微信、電話、QQ等對患者進行隨訪，了解患者近期情況，對患者進行心理疏導、個體化指導[3]。本次研究，接受延續性護理干預的研究組在自我管理能力評分、高血壓疾病認知率以及血壓控制率方面均顯著優于對照組（p<0.05），該結果充分說明對農村高血壓患者實施個性化延伸護理干預的效果。

綜上所述，高血壓疾病是誘發心血管疾病的重要因素，若血壓長期處于較高狀態，會損害患者腎、心、腦等重要器官，給社會、家庭造成較大負擔。高血壓患者需長期服藥，出院后患者自我管理能力與血壓控制情況息息相關，本次研究結果表明，對農村高血壓患者實施個性化延伸護理，能提高患者對高血壓疾病的認識和自我管理能力，能改善血壓控制效果，應用價值顯著。

參考文獻

[1] 李穎.層級全責一體化護理模式在顱內動脈瘤夾閉患者術后延伸護理中的應用效果分析[J].當代護士（下旬刊），2017（11）：44-46.

[2] 賴麗芳，胡愛珍.微信在高血壓病患者出院后延伸護理中的應用[J].中國老年保健醫學，2017，15（05）：112-114.

[3] 楊三英.專科健康教育延伸護理在高血壓綜合健康治療中的效果[J].中國衛生產業，2016，13（33）：37-39.