體檢護理路徑對初次體檢患者體檢效率的影響分析

嚴 儼

（揚州洪泉醫(yī)院，江蘇 揚州 225200）

健康體檢屬于目前全社會公認的、非常重要的、用于評估個體健康狀況的一種手段。隨著人們近幾年來對自身健康的關注程度增強，健康保護意識也隨之提高，臨床上定期接受健康體檢的人數(shù)也越來越多[1]。臨床護理路徑屬于一種以護理程序為基本指導理論的護理模式，可以保證護理工作的有序性、有效性[2]。本文研究初次體檢人群接受體檢護理路徑干預的臨床效果。結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年10月～2019年10月間收治的，接受初次健康體檢的人群80例，采用隨機數(shù)字表法分成觀察組與對照組，對照組40例患者中包括男性23例，女性17例；年齡在23～59歲之間，平均41.2±5.6歲；本科學歷者26例，本科以上學歷者5例，本科以下學歷者9例；觀察組中男性24例，女性16例；研究對象年齡21～56歲，平均41.4±5.3歲；本科學歷者28例，本科以上學歷者5例，本科以下學歷者7例。觀察組與對照組研究對象的基礎資料組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理方式；觀察組：受試者接受體檢護理路徑干預，①體檢前：在研究對象接受體檢的前一天，接待人員幫助其完成應用的預約登記，根據(jù)體檢者的個體情況，前臺的護士需為其制定科學的、可行的體檢套餐，而后錄入電腦，并打印指引單。由當班護理人員負責對研究對象實施體檢前的健康教育，主要包括：體檢流程、注意事項、環(huán)境、配合要點、各科室分布情況等，尤其是在進行血液、B超、尿常規(guī)等檢查項目的一些注意事項，需要對受檢者予以著重說明。②體檢當天：導檢護士指導體檢者按照流程進行檢查，并在檢查前，詳細介紹檢查過程中相關注意事項。帶領患者按照體檢順序進行，即化學檢驗→超聲影像檢查→早餐→其他檢查的。重視宣教中各項要求，耐心指導受檢者的準備工作，及時疏導相關人員。首先接，指導體檢者在空腹狀態(tài)下進行的一些檢查，以腹部B超、抽血最為常見。隨后為體檢者提供早餐，并進行心電圖胸透、尿常規(guī)等其他檢查。等待結果的過程中，可以主動對體檢者實施個性化健康教育，主要內(nèi)容飲食、運動、情緒等幾個方面，對體檢者所提出的一些問題要給與耐心的回答，并做好人員的分流工作，注意維持秩序，避免發(fā)生長時間排隊和擁擠等情況，科學指導體檢者的體檢過程。③體檢結束，安排當班護士檢查體檢者的檢查項目完成情況，若是有漏項需督促體檢者按時完成全部項目，同時，統(tǒng)計體檢者的平均體檢時間，并就體檢相關問題進行科學指導，告知體檢者具體領取體檢結果報告的日期。護士長應在合適的時機對體檢者體檢滿意度、相關知識的掌握程度、體檢質量等情況展開相應的調(diào)查。當班護士送迎體檢者出入，并對體檢者的積極配合表示感謝。若體檢者存在異常情況則及時進行隨訪，并指導其進行進一步的檢查。

1.3 觀察指標

（1）體檢計劃完成所需時間；（2）不良事件發(fā)生情況；（3）對體檢期間護理服務的滿意度；（4）體檢效率評分。

1.4 評價標準

體檢效率評分：主要包括體檢時間、體檢質量評分、健康宣教效果評分、體檢效率評分，效率評分、體檢質量評分、健康教育評分等幾個部分，滿分為10分，分數(shù)越高說明體檢效率越高[3]。

滿意度：采用不記名打分問卷對體檢者展開滿意度調(diào)查，問卷滿分為100分。滿意：≥80分，基本滿意：＜80分且≥60分，不滿意：＜60分[4]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

P＜0.05有顯著統(tǒng)計學意義，計數(shù)資料和計量資料分別進行x2檢驗和t檢驗，后者以（±s）的形式予以表示，以SPSS 18.0軟件處理所得相關數(shù)據(jù)。

2 結 果

2.1 體檢計劃完成所需時間

對照組和觀察組體檢計劃完成所需時間分別為（78.29±10.45）min和（52.73±9.51）min，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良事件發(fā)生情況

觀察組中僅有1例不良事件發(fā)生，發(fā)生率為2.5%，對照組中有7例發(fā)生不良事件，發(fā)生率為17.5%，觀察組低于對照組（P＜0.05）

2.3 對體檢期間護理服務的滿意度

滿意度數(shù)據(jù)比較以觀察組更高， 有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 體檢期間護理服務的滿意度差異[n(%)]

2.4 體檢效率評分

對照組和觀察組體檢效率評分分別為（5.31±0.52）分和（8.29±0.46）分，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)院體檢中心接待的體檢人數(shù)較多，并且目前的體檢項目種類也越來越多，體檢人員一般情況對自己所接受的體檢項目缺乏足夠的了解，若是護理人員無法對其展開系統(tǒng)指導，體檢者的體檢效率也會因此受到嚴重影響，最終造成漏檢、甚至糾紛等不良事件的發(fā)生[5]。以往醫(yī)院的健康體檢護理服務過程中，體檢者普遍需要長時間等待，期間相當部分體檢者需要忍受禁食痛苦，容易引發(fā)低血糖反應，或產(chǎn)生憋尿不適等癥狀，這些均可降低體檢者的體檢服務滿意度，甚至被迫中止體檢，需要改為其他時間檢查，增加了體檢者的路途往返時間，并造成資源浪費、時間浪費，影響患者工作和生活。臨床護理路徑，即以時間為縱軸、以護理服務內(nèi)容作為橫軸的新穎護理模式，計劃性較強，可克服常規(guī)護理的盲目性，其核心內(nèi)容在于：充分優(yōu)化護理工作流程，確保各項護理操作的規(guī)范化與系統(tǒng)化。在體檢中心的護理工作中制作臨床護理路徑表，可大幅度改善護理效果、提高體檢效率顯著[6]。結果提示：將臨床護理路徑用于體檢護理工作中，體檢客戶的排隊等待的時間大大縮短，顯著提高了客戶的滿意度以及護理服務質量，建議在今后的工作中深入細致的執(zhí)行臨床護理路徑，以更好為體檢客戶服務。

綜上：體檢護理路徑對初次體檢患者體檢效率存在正性影響。