SBAR溝通模式聯(lián)合微信平臺(tái)在兒科急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

盛蓉輝，潘 娟，邰 靜

（西安市兒童醫(yī)院，陜西 西安 710003）

兒科急診是醫(yī)院中風(fēng)險(xiǎn)較高的科室之一，對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理必須要保證護(hù)理質(zhì)量，因此采取科學(xué)有效的手段對(duì)兒科急診護(hù)理進(jìn)行管理是十分必要的[1]。本次研究在兒科急診護(hù)理管理中應(yīng)用微信平臺(tái)聯(lián)合SBAR溝通模式的效果，具體的報(bào)道見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取在2017年2月～2019年4月期間在本院兒科急診接受治療的84例患兒，將其作為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)分組方式分為觀察組和對(duì)照組，每組各42例。其中對(duì)照組中男性患兒共有24例，女性患兒共有18例，年齡最大的10歲，年齡最小的3歲，平均年齡(6.72±1.42)歲；觀察組中共有男性患兒23例，共有女性患兒19例，年齡最大的11歲，年齡最小的2歲，平均年齡(7.53±1.24)歲。對(duì)照組患兒和觀察組患兒之間的各項(xiàng)數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），存在可比較性。

1.2 方法

護(hù)理人員按照兒科急診護(hù)理流程對(duì)所有患兒進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理流程為：在患兒入院的當(dāng)天，護(hù)理人員與患兒及其家屬進(jìn)行積極的交流和溝通，注意語言的簡(jiǎn)單和語氣的平和，全面了解患兒的情況，并詢問患兒及其家屬的有關(guān)需求，然后針對(duì)不同患兒的不同情況，制定出更適合患兒的護(hù)理方案，并嚴(yán)格按照方案對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理。

對(duì)對(duì)照組患兒采取常規(guī)護(hù)理管理，具體的管理流程為：定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，嚴(yán)格監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理行為等。

對(duì)觀察組患兒應(yīng)用微信平臺(tái)聯(lián)合SBAR溝通模式進(jìn)行護(hù)理管理，具體的管理流程為：（1）創(chuàng)建SBAR溝通微信群：所有的護(hù)理人員均加入到微信群中，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任群主。（2）微信群功能：由護(hù)士長(zhǎng)給護(hù)理人員制定每日的工作計(jì)劃，分配護(hù)理人員的具體工作，并通過微信群發(fā)布急診方案和護(hù)理措施；定期組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，將一些有關(guān)兒科急診護(hù)理的新知識(shí)和重點(diǎn)注意事項(xiàng)等信息轉(zhuǎn)發(fā)到微信群，實(shí)行責(zé)任制，由護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格監(jiān)督護(hù)理人員的護(hù)理行為，每日督促護(hù)理人員進(jìn)行全面的自查，并寫總結(jié)報(bào)告發(fā)至微信群，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行整理和查看，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中的不足之處，并制定糾正計(jì)劃[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組患兒接受不同護(hù)理管理方式后的不良事件發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)比較兩組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度。自制一份護(hù)理滿意度的調(diào)查問卷，發(fā)放給患兒的家屬讓其進(jìn)行填寫，本問卷共有10個(gè)問題，每個(gè)問題共6個(gè)選項(xiàng)，分值依次為0～5分，總分為50分，評(píng)分越高，表明患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度越高。護(hù)理滿意度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：（1）滿意度評(píng)分在40分至50分之間即為非常滿意；（2）滿意度評(píng)分在25分至39分之間即為基本滿意；（3）滿意度評(píng)分＜25分即為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將得出的結(jié)果數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件，采用卡方檢驗(yàn)的方式進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均用%表示，采取t檢驗(yàn)，P＜0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組滿意度對(duì)比

對(duì)下表1進(jìn)行分析，對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意程度為非常滿意共20例，基本滿意共13例，不滿意共9例，總滿意率為78.6%；觀察組對(duì)護(hù)理的滿意程度為非常滿意共34例，基本滿意共7例，不滿意共1例，總滿意率為97.6%，高于對(duì)照組，x2值=7.2649且P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組對(duì)護(hù)理的滿意程度比較[n（%）]

2.2 兩組不良事件情況對(duì)比

對(duì)下表2進(jìn)行分析，對(duì)照組共發(fā)生8例不良事件，其中針刺傷發(fā)生1例，藥物外滲和墜床各發(fā)生2例，摔倒發(fā)生3例，不良事件的發(fā)生率為19.0%；觀察組共發(fā)生2例不良事件，其中摔倒和藥物外滲各發(fā)生1例，不良事件的發(fā)生率為4.8%，低于對(duì)照組，x2=4.0865且P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 兩組不良事件的發(fā)生情況比較[n（%）]

3 討 論

兒童的年齡較小，身體機(jī)制發(fā)育尚未成熟，抵抗力較弱，極易患上各種疾病，給患兒帶來了極大的痛苦，嚴(yán)重威脅患兒的健康安全，同時(shí)給患兒的家長(zhǎng)帶來了極大的心理壓力。兒科患者具有活潑好動(dòng)的性格特點(diǎn)，對(duì)治療和護(hù)理的依從性較弱，且兒科急診存在著較高的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，這就極易導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張，因此必須對(duì)兒科急診護(hù)理進(jìn)行科學(xué)管理，提高護(hù)理質(zhì)量，為患兒帶來更為全面和貼心的護(hù)理服務(wù)，減少護(hù)理不良事件的發(fā)生情況[3]。

本研究中所有患兒均接受護(hù)理，并對(duì)對(duì)照組患兒的護(hù)理采取常規(guī)管理，對(duì)觀察組患兒應(yīng)用微信平臺(tái)聯(lián)合SBAR溝通模式進(jìn)行護(hù)理管理，結(jié)果顯示觀察組對(duì)護(hù)理的滿意程度優(yōu)于對(duì)照組，且不良事件的發(fā)生率低于對(duì)照組，表明觀察組的管理方式更安全，效果更好。

綜上所述，在兒科急診護(hù)理管理當(dāng)中應(yīng)用微信平臺(tái)聯(lián)合SBAR溝通模式可有效提高護(hù)理質(zhì)量，減少不良事件情況，具有顯著效果，值得臨床應(yīng)用和推廣。