風險管理在門診手術室護理安全管理中的運用

王 平，吳玉蓉*

（復旦大學附屬腫瘤醫院，上海 200032）

風險管理是一種可以行業中各種風險事件進行分析并有效規避的管理方式，將風險管理應用到門診手術室護理的安全管理中可以顯著的提升手術室護理安全性，保證了手術順利完成。門診手術室護理質量對保證手術完成以及患者生命安全具有重要意義，風險管理能夠對手術室護理中各項風險事件進行有效預防，并對出現的風險進行有效處理，將損失降到最低，能夠提升護理的安全性和可靠性[1]。為了具體分析風險管理在門診手術室護理安全管理中的運用情況，本文選取2017年1月～2017年6月開展護理風險管理后我院收治的42例門診手術患者作為研究組，將其與對照組進行對比，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年6月開展護理風險管理后我院收治的42例門診手術患者作為研究組，將未開展風險管理前收治的42例門診手術患者作為對照組。觀察組患者中，女性20例，男性22例，年齡23～71歲，平均年齡（41.56±2.89）歲；對照組患者42例，女性19例，男性23例，年齡24～70歲，平均年齡（40.38±2.74）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理干預，在為患者提供護理期間不進行專門的風險管理。觀察組在進行護理干預其間增加了風險管理管控，內容如下：①分析手術室護理風險。成立手術室護理風險管理小組，由經驗豐富的醫護人員作為組長率領組員進行手術室內護理風險的分析，對各種手術室護理中存在的主觀、客觀因素的護理風險進行準確評估，將護理風險從重到輕，從常見到罕見等進行分級，并將風險問題進行總結和記錄[2]。②制定風險管理措施。根據整理出的手術室護理中常見的、迫切需要改進的護理風險制定對應的風險管理措施，對手術室護理風險的人員和設備進行整頓。優化手術室的環境，完善手術室內設備條件，提高患者在手術室治療時的質量，降低由于外部因素造成的護理不良事件。對護理人員進行全面管控，通過制定風險管理制度，完善獎懲制度，以及提升護理人員的工作能力等方面入手對護理工作質量進行全面提升[3]。③提高醫護人員工作質量。護理人員的護理行為往往是影響護理風險的最重要因素，為此需要對護理人員的工作質量進行有效的管控，不斷優化其工作能力和素質水平，提升護理質量。對護理人員進行有關手術室護理風險的教育，提高護理人員的風險意識，并通過處罰制度的建立和護理操作指南等規范約束護理人員的行為，避免護理人員由于操作不當造成意外。對護理人員進行手術室護理行為的培訓課程以及定期考核，保證護理人員的工作能力得到提升，降低護理期間由于操作不熟練或護理經驗不足等導致的問題。護理人員在護理期間的服務態度和溝通能力也應當進行培訓，讓護理人員能夠用優質的護理態度與患者建立起良好的聯系，減少醫患矛盾，避免風險事件[4]。④風險管理總結評估。對護理風險管理的實行情況進行總結和評估，了解本階段內風險管理的工作質量，并對風險管理下仍存在問題的手術室護理內容進行再次分析，進一步改進手術室護理工作并完善風險管理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理質量，對護理人員的護理態度、護理工作等進行評分，了解患者對護理人員滿意度打分，統計護理期間出現的風險事件，并計算護理風險事件率[5]。

1.4 統計學分析

運用SPSS16.0軟件進行統計學分析，用“±s”來表示計量資料，以t為結果檢驗，以百分數（%）表述計數資料，采用x2檢驗，P＜0.05，具有統計學意義。

2 結 果

研究組患者護理質量以及護理滿意度評分優于對照組，護理過程中風險事件發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理狀況對比（±s）

表1 兩組患者護理狀況對比（±s）

組別 風險事件率 服務態度 護理工作 護理滿意度研究組 4.27% 92.31±4.3394.31±2.5997.86±2.18對照組 27.84% 80.97±5.8685.62±3.4785.42±2.23 x2 7.4256 7.4523 7.8761 7.9568 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

門診手術室護理管理對保證手術室護理的質量，保障患者生命健康具有重要意義，而風險管理的使用能夠進一步優化手術室護理管理工作，提升了臨床護理的質量。門診手術室護理的風險管理從手術室護理的具體風險問題出發，根據對應的問題建立起一套完善的風險管控方式，通過制度制定、設備完善、護理人員素質提升等方式幫助減少風險事件的發生。另外在風險管理過程中，護理人員對風險管理中存在的不足和問題進行記錄，并不斷更新、優化管理內容，進一步提升了手術室護理的工作質量。本文中，對比分析了研究組和對照組的護理效果，結果顯示，研究組患者護理質量以及護理滿意度評分優于對照組，護理過程中風險事件發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。