舒適護理在血液透析護理中的臨床療效評價

魏亞瓊，李 慧，田遠如

（連云港市中醫院血透室，江蘇 連云港 222004）

血液透析是臨床治療腎臟疾病，尤其是終末期腎病的有效方式，可維持患者的生命，但在治療過程中，受到多種因素影響，如治療成本、副作用等，患者的治療舒適度較差，對治療效果產生影響[1]，在治療時給予患者相關有效的護理干預非常必要。筆者認為可應用舒適護理，以分析該護理的臨床療效為目的展開對比研究，現進行總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年5月我院收治的血液透析患者60例，將所有患者隨機分成對照組和實驗組，各30例。對照組中男性19例，女性11例；患者年齡22～63歲，平均（48.14±5.62）歲。實驗組中男性17例，女性13例；患者年齡23～63歲，平均（48.32±5.66）歲。兩組相關資料比較，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用常規護理，主要措施為：告知患者血液透析的基本知識；指導患者進食；協助患者進行活動；定期監測患者的體征與病情等。

實驗組患者則以常規護理為基礎，應用舒適護理，具體的方法是：①在進行血液透析前，調解透析室的濕度、溫度，并保證透析室與周圍的安靜，讓患者可安心接受治療；主動接觸患者，根據患者的年齡、文化程度、性別等情況向其介紹血液透析的相關知識，比如血液透析的目的和流程，消除患者的疑慮和恐懼心理；耐心回答患者提出的疑惑與問題。②透析過程中，進行相關操作要動作輕柔，如穿刺，密切觀測患者的體征，如面色、心率、血壓等，當出現異常要立刻停止并進行處理；治療期間可通過交流等方式轉移患者的注意力，并給予患者鼓勵和安慰；協助患者轉換體位，并對其進行局部按摩。③透析結束后，要協助患者穿衣，并護送其返回病房；將置管、內瘺等進行妥善處理，告知患者不可提重物；指導并協助患者進行鍛煉，以此提高患者的身體素質并減少并發癥發生幾率；參照患者的口味和喜好為其制定營養均衡的飲食計劃；指導患者家屬多陪伴在患者身邊并給予其支持，使其感到家庭的溫暖；定期組織腎病的講座與交流會，使患者之間可以相互鼓勵并交流體會。

1.3 評價標準

①護理完成后，向兩組患者發放問卷[2]，測評其對護理措施的滿意程度，問卷總分為一百分，分為極為滿意（85分以上）、比較滿意（65到85分）與不滿意（65分以下）三項標準。統計滿意度以相互比照。②護理結束后，使用舒適狀況量表[3]對兩組患者的舒適程度進行測評，共計一百分，評分越高則提示患者越舒適。

1.4 統計學處理

此次研究中的相關數據使用SPSS19.0軟件進行運算處理，患者滿意度表示為[n（%）]作x2檢驗；舒適度評分表示為（±s）作t檢驗。若運算結果P＜0.05則差異明顯。

2 結 果

（1）統計兩組患者的滿意度情況以比照，表1提示具體數據。和對照組患者（73.33%）相比，實驗組患者的護理滿意度（96.67%）更高，且差異顯著（P＜0.05）。

表1 兩組患者的具體護理滿意度與比照結果[n（%）]

（2）統計兩組患者的舒適評分。對照組患者舒適度評分（85.24±4.03）分，實驗組患者舒適度評分（95.11±3.87）分。實驗組患者舒適度評分要明顯好于對照組舒適度評分，兩組的評分比較差異較大存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

血液透析又被稱為人工腎，是一種血液凈化技術，可將患者血液中的代謝廢物清除，并將干凈的血液回輸，具有凈化血液的效果，在臨床被廣泛應用于腎臟疾病的治療中，效果理想。

血液透析治療可有效延長患者的生命，但該治療方法具有特殊性、療程長的特點，再加上治療成本因素，使得患者的舒適度無法得到保障，影響患者的生活質量。基于此，在患者進行血液透析治療的過程中予以科學有效的護理干預措施是非常有必要的。以往的常規護理缺乏針對性效果欠佳，而舒適護理與血液透析患者的實際情況更加符合，且具有全面性、連續性、主動性與舒適性的特點，不僅可以提高患者的治療舒適度，同時可改善患者的心理狀態，使患者以積極且樂觀的心態接受治療并配合，有利于提高血液透析的效果[4]。本次研究中，對實驗組患者應用了舒適護理，其涵蓋了透析前、透析過程中與透析后，連續性更強，同時包括了生理與心理，全面性更強，取得了良好的效果，患者十分滿意。在此次研究中，對兩組患者分別予以舒適護理和常規護理，結果顯示舒適護理組的護理滿意度情況與舒適度評分均高于常規組，差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，在血液透析護理中應用舒適護理，可提高患者的舒適程度與滿意程度，可提高血液透析的治療效果，應在臨床推廣應用。