神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床效果

摘要：目的：分析神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用，并觀察該種護(hù)理方法的臨床效果。方法：選取神經(jīng)內(nèi)科收治的90例腦卒中患者，將這些患者隨機(jī)分成兩組，每組45例。對(duì)照組采用神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用康復(fù)護(hù)理的方法，將兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：對(duì)照組護(hù)理工作的中有效率為77.78%，觀察組為95.56%，觀察組患者的護(hù)理效果要高很多。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理方法的應(yīng)用時(shí)，可以提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作的效果和水平，有助于患者的康復(fù)，可以在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;康復(fù)護(hù)理

腦卒中疾病在老年人的群體中比較常見，是一種腦血管疾病。該疾病的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率比較高，死亡率也非常高。腦卒中患者的各方面功能都會(huì)受到一定的影響，需要進(jìn)行長期的療養(yǎng)和康復(fù)，所以患者家庭的壓力比較大。這就需要不斷提高護(hù)理人員的工作水平，采用更加有效的護(hù)理方法對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療。康復(fù)護(hù)理方法可以改善以往護(hù)理工作存在的問題，提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，提高護(hù)理效果。

一、資料和方法

1、一般資料

選取我院神經(jīng)內(nèi)科2016年5月-2017年5月收治的90例腦卒中患者。每位患者都滿足腦卒中疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);患者通過臨床診斷已進(jìn)入了康復(fù)的階段。其中男性患者58例，女性患者32例，年齡在46～80歲。將這些患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。兩組患者的相關(guān)資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

2、方法

對(duì)照組：采用神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理方法，將治療方案和護(hù)理方法清楚的告知患者，讓患者按時(shí)服藥，使其在舒適的環(huán)境中養(yǎng)病。對(duì)于患者的飲食方面，也需要進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)工作，不能主動(dòng)進(jìn)食的患者，可以采用鼻飼喂養(yǎng)的方法。要定期幫助患者翻身，避免出現(xiàn)褥瘡的現(xiàn)象，還要提前進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防工作，做好病房的消毒工作，同時(shí)對(duì)患者的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要及時(shí)上報(bào)給主治醫(yī)師。

觀察組：

①基礎(chǔ)護(hù)理：要保證病房內(nèi)干凈整潔，每天進(jìn)行消毒處理，保持良好的通風(fēng)。用熱情的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通交流，將不同具體的注意事項(xiàng)告知患者，還需要將醫(yī)生的相關(guān)資料和護(hù)理工作的主要內(nèi)容告知患者，讓患者可以適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。

②夜間護(hù)理：腦卒中患者在發(fā)病之后，會(huì)對(duì)患者意識(shí)、行為等造成一定的影響，患者在夜間無法自己上廁所，需要將這種情況告知家屬，護(hù)理人員也需要定期查房。

③飲食護(hù)理：結(jié)合患者的身體情況和飲食習(xí)慣，來制定食譜，多吃一些蛋白質(zhì)含量高的豆制品和瘦肉，還要多吃水果和蔬菜，保證維生素的攝入量。

④心理護(hù)理：腦卒中疾病一般都是突然發(fā)病，患者在一時(shí)之間很難接受，護(hù)理人員就需要對(duì)患者的心理情況進(jìn)行清楚地了解，將疾病的相關(guān)知識(shí)告知給患者，讓患者可以用正確的心態(tài)來面對(duì)疾病。護(hù)理人員要對(duì)于患者進(jìn)行溝通交流，了解影響患情緒的主要原因，針對(duì)性的進(jìn)行鼓勵(lì)，通過真實(shí)案病例幫助患者樹立信心，同時(shí)可以采用音樂療法和放松療法，讓患者應(yīng)用好的心理狀態(tài)，有助于病情康復(fù)。

⑤并發(fā)癥護(hù)理：要對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理，定期吸痰，避免發(fā)生肺炎的情況;幫助患者擦洗身體，勤換被褥床單，幫助患者翻身，避免出現(xiàn)褥瘡問題。觀察患者的穿刺部位，關(guān)注皮膚的變化情況，避免發(fā)生靜脈炎。

⑥康復(fù)訓(xùn)練：患者出現(xiàn)中風(fēng)情況時(shí)可以根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行程度分類。對(duì)于早期患者，可以采用肢體運(yùn)動(dòng)方法，并通過視覺、聽覺和觸覺方面的作用，來緩解患者心理和語言方面的問題，幫助患者恢復(fù)。還可以采用全身按摩的方法，幫助患者舒筋活血。中期患者可以采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方法，讓患者下床活動(dòng)，使其自己主動(dòng)完成日常活動(dòng)。后期患者要進(jìn)行平衡方面的訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)身體各項(xiàng)功能。康復(fù)訓(xùn)練的過程中，也需要讓患者保持一個(gè)良好的心態(tài)，根據(jù)患者的身體狀況來選擇訓(xùn)練方法，制定科學(xué)的訓(xùn)練方案。

3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.00軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

康復(fù)組護(hù)理總有效率為95.56%，高于對(duì)照組的77.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見表1。

三、討論

社會(huì)的發(fā)展腳步不斷加快，人們的壓力逐漸增加，這就導(dǎo)致腦卒中患者數(shù)量不斷增加，許多年輕人也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。腦卒中患者一般都是突然發(fā)病，對(duì)患者的腦神經(jīng)和身體的方面功能都會(huì)造成一定的損傷，很容易留下后遺癥。護(hù)理工作對(duì)腦卒中患者的治療有著積極的影響。康復(fù)護(hù)理方法在應(yīng)用的過程中可以根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性的護(hù)理方法，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、夜間護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，讓患者在接受治療的過程中感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心，可以幫助患者樹立自信心。在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理的過程中也需要注意患者的營養(yǎng)情況，根據(jù)患者的身體狀況制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，提高患者的身體素質(zhì)，幫助患者各方面的能力恢復(fù)。

心理護(hù)理也是非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容，護(hù)理人員需要對(duì)患者的心理變化情況進(jìn)行了解，并對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的鼓勵(lì)和引導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，使其保持一個(gè)健康的狀態(tài)。另外，家屬的態(tài)度對(duì)患者的康復(fù)也有著較大的影響，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行溝通，調(diào)整患者家屬的態(tài)度，積極配合醫(yī)生和護(hù)理人員的工作。康復(fù)護(hù)理工作是將患者放在主要位置，滿足患者的需求，有助于患者的康復(fù)治療，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理方法的應(yīng)用可以提高護(hù)理效果，對(duì)護(hù)理工作的發(fā)展有著促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)：

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