人文關懷護理在CT增強掃描檢查患者中的應用

摘要：目的 探討人文關懷護理在CT增強掃描檢查患者中的應用效果。方法 選取2017年10月至2018年10月收治的100例需要進行CT增強掃描檢查的患者，按照入院的先后順序分為對照組和觀察組，每組50例。對照組給予常規護理，觀察組給予人文關懷護理，比較兩組焦慮情況、護理滿意度及不良反應發生率。結果 觀察組焦慮自評量表（SAS）評分低于対照組，護理滿意度高于對照組，不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）。結論 將人文關懷護理應用于CT增強掃描檢查患者，能有效改善患者的焦慮狀態，提高患者對護理工作的滿意度，降低不良反應發生率。

關鍵詞：人文關懷護理;CT增強掃描檢查患者;應用

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年10月至2018年10月我院收治的100例需要進行CT增強掃描檢查的患者，按照入院的先后順序分為對照組和觀察組，每組50例。對照組男22例，女28例;年齡19～80歲，平均（49.5±30.5）歲;觀察組男23例，女27例;年齡為20～79歲，平均（49.5±29.5）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05），具有可比性。納入標準：（1）具備一定程度的語言表達能力和閱讀能力;（2）未出現功能臟器的嚴重衰竭;（3）簽署知情同意書;（4）無碘過敏史。排除患有精神障礙、老年癡呆、甲狀腺功能亢進或無自主意識的患者。

1.2方法

對照組給予常規護理，包括告知患者CT增強掃描檢查的相關知識，并要求患者完成檢查后需觀察30min，未發生異常才可離開。觀察組給予人文關懷護理。（1）基礎護理：檢查前護理人員應正確評估患者的身體狀況，仔細詢問患者是否有對比劑過敏史，向患者講解CT增強掃描檢查的方法、注意事項和目的;在進行靜脈穿刺時，要避開關節和靜脈瓣，選擇有彈性、粗和易固定的靜脈，例如肘正中靜脈、橈靜脈和前壁淺靜脈等，爭取一次穿刺成功;在注射過程中密切關注是否出現腫脹或疼痛反應，及時做出處理。（2）心理護理：大部分患者在接受CT增強掃描檢查時都會出現焦慮或恐懼心理，護理人員可根據患者的職業和文化程度開展人文關懷護理，通過心理疏導的方式，以親切的態度和語氣同患者交流，向其講述成功案例，從而消除患者的焦慮、恐懼心理，并幫助其樹立戰勝病痛的信心，讓患者主動配合檢查，同患者建立起友好的護患關系。（3）健康知識宣傳：在完成CT增強掃描檢查后，囑咐患者留觀30min，觀察是否出現穿刺處出血、腫脹、滲血和遲發性過敏等癥狀，并要求患者24h內不能洗澡，避免發生感染。（4）環境清潔與消毒：為促進患者盡快恢復健康狀態，需要做好影像室的清潔與消毒工作，目的是避免交叉感染的發生;要求每位患者使用一次性鞋套和床單，并協助患者調整到最佳體位;避免患者非檢部位的暴露，做好防護工作[3]。（5）檢查過程中，護士留意靜脈通路通暢與否，穿刺部位若出現腫脹、疼痛等現象，提示可能是對比劑外滲，靜脈注射立即停止，將針頭拔出，穿刺部位持續按壓10min以上，防止血液外滲，加劇腫脹、疼痛。穿刺部位若出現腫脹，可稍稍抬高患肢，并予以制動，用50%硫酸鎂溶液冷敷局部，24h內禁止熱敷、按摩腫脹位置，一般情況下，2～3d便可自行消退。（6）掃描后，叮囑患者休息30min，觀察有無不良反應，如腫脹、滲血、遲發性過敏等，為患者提供溫開水，叮囑患者多喝水，便于排出碘劑。另外，穿刺當日，不得洗澡，防止感染。

1.3臨床評價

比較兩組焦慮情況、護理滿意度及不良反應發生率。利用焦慮自評量表（self-ratinganxietyscale，SAS）評估患者護理前后的心理狀態，gt;60分即判定為焦慮。采用我院制定的滿意度調查表，調查患者的滿意度，滿分為100分。非常滿意為gt;80分;滿意為60～80分;不滿意為lt;60分。滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。觀察兩組臨床表現，比較血壓和心率異常的發生率。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0統計軟件進行數據分析，計量資料以`x±s表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，Plt;0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組SAS評分比較

護理前，觀察組、對照組SAS評分分別為（71.20±5.19）分、（71.23±5.16）分;兩組比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）。護理后，觀察組、對照組SAS評分分別為（45.37±5.95）分、（61.25±6.13）分;兩組SAS評分均低于同組治療前，且觀察組低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）。

2.2兩組滿意度比較

2.3兩組不良反應發生率比較

3討論

如今，社會經濟不斷發展，醫療水平也得到了很大程度的提高，CT增強掃描檢查的應用也越來越廣泛。人文關懷護理的提出，對需要急性CT增強掃描檢查患者有積極影響。CT增強掃描檢查的效果雖然比CT平掃好，但需要在檢查前向患者注射造影劑，在此過程中患者可能出現不良反應，很容易造成患者對檢查的恐懼感和抵觸感。在CT增強掃描檢查時，對患者采取人文關懷的護理方式，不僅能建立起和諧友好的護患關系，還能有效提高患者對護理工作的滿意度。對此，護理人員要具備過硬的專業知識和技術能力，不斷更新自身人文知識的積累，實現與患者的有效溝通，了解患者產生焦慮、恐懼等心理的原因，并及時進行心理疏導，最大程度地滿足患者的需要。通過人文關懷護理，增強了患者戰勝病痛的信心，并讓患者主動配合檢查，有利于患者病情的好轉，同時加深了患者對醫院的良好印象。

本研究顯示，觀察組SAS評分低于對照組，護理滿意度高于對照組，不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（Plt;0.05）。表明將人文關懷護理應用于需要進行CT增強掃描檢查的患者，能夠有效改善患者的焦慮、恐懼等心理問題，并可提高患者對護理工作的滿意度，減少不良反應的發生。

參考文獻：

[1]陳晶.對CT增強掃描檢查患者行人文關懷護理的效果[J].實用中西醫結合臨床，2018，18（08）：154-155.

[2]張志秀.人文關懷護理在CT增強掃描檢查患者中的應用[J].中國農村衛生，2018（10）：72-73.

[3]康霞.人文關懷護理在CT增強掃描檢查患者中的臨床應用研究[J].首都食品與醫藥，2018，25（05）：53-54.