摘要:目的:研究針對性護理在習慣性流產患者中的應用價值。方法:取我院習慣性流產患者108例為研究對象,隨機分研究組(針對性護理)與對照組(常規護理)各54例,比較心理情緒、護理療效與再次流產率。結果:護理前兩組心理情緒無差異,P>0.05;護理后與對照組比較,研究組心理情緒評分低,護理療效高,再次流產率低,P<0.05(具統計學差異)。結論:對習慣性流產患者采用針對性護理能緩解心理負擔并提高療效,避免發生再次流產,值得借鑒。
關鍵詞:針對性護理;習慣性流產;應用價值
臨床常見婦產科病癥是習慣性流產,患者表現出腹部疼痛或陰道出血癥狀,胎兒流產損傷子宮內膜,癥狀加重則導致子宮口擴張,影響身心健康,治療期間擔心再次流產導致其產生焦慮抑郁等情緒,對患者生理功能產生影響,導致再次流產風險增加,因此康復期間配合護理干預很重要,重建再懷孕信心并提高依從性,發揮輔助作用提高療效[1]。為分析針對性護理在習慣性流產患者中的應用價值,報道如下:
1 資料和方法
1.1 資料
取2018年1月-2019年3月我院收治習慣性流產患者108例,研究組(n=54):年齡22-39歲,平均年齡(26.87±3.42)歲;孕周6-17周,平均(8.15±2.43)周;對照組(n=54):年齡21-38歲,平均年齡(26.72±3.35)歲;孕周7-18周,平均(8.39±2.26)周。各基線資料無差異(P>0.05),可比。
1.2 方法
對照組給予常規護理,給予環境護理、靜脈滴注、病情監測與出院指導等措施。研究組在對照組基礎聯合針對性護理,①生活指導:根據發病機制給予健康宣教,闡述疾病危害與治療措施,糾正錯誤理解并在治療期間做好按時服藥與避孕等措施,告知其保持規律性生活作息,確保睡眠充足,禁忌開展登山等劇烈的運動,采取散步形式保持肌肉放松,做好個人衛生并有異常及時就診,同時主動溝通改善心理應激反應,耐心傾聽并解決心理問題,保持樂觀心態且采取同伴教育形式分享治療經驗與配合要點,重建信心[2]。②飲食與藥物指導:待體征恢復給予飲食指導,增加高維生素、高熱量、易消化與蔬菜瓜果等食物攝入量促進胃腸道蠕動,避免發生便秘導致出血,維持穩定性情緒范圍,遵醫囑按時服藥,指導患者掌握尿液標本留存方式,定期觀察陰道出血情況,發生異常及時處理,便于其能穩定渡過孕期[3]。
1.3 觀察指標
根據Zung氏焦慮與抑郁量表[4]評估心理情緒。
護理療效:顯效:癥狀消失且陰道不再出血,經B超檢查胎心正常能繼續妊娠;好轉:癥狀改善且陰道出血量減少,B超檢查胎心正常能繼續妊娠;無效:與上述條件不符。
隨訪病情1年統計再次流產例數。
1.4 統計學方法
取SPSS22.0分析數據,計量資料(心理情緒)( ),t檢驗。計數資料(護理療效與再次流產率)[n/(%)], 檢驗。P<0.05,具統計學差異。
2 結果
2.1 心理情緒
2.2 護理療效與再次流產率
3 討論
習慣性流產是臨床常見的婦產科病癥,指的是持續自然流產次數達3次以上,早期致病因素是垂體功能或黃體功能不全,晚期致病因素是宮頸口松弛、子宮肌瘤或子宮畸形,具有較高發病率,患者表現出腹部疼痛或陰道不規則流血等癥狀,影響身心健康,治療期間受生理或心理因素影響導致其易產生負面情緒,因此配合對癥護理措施是很重要的。
有研究報道,針對性護理能改善習慣性流產患者預后,以各項基礎資料為基點結合臨床護理經驗制定對癥護理方案,具有實踐性強或作用顯著等優勢,給予心理指導與健康宣教能緩解心理負擔,闡述病因、治療流程與注意事項等內容能糾正患者對疾病知識錯誤理解,主動溝通并給予同伴教育能分享治療經驗與典型的成功案例,重建信心,高度重視心理健康發展流程能實現人與環境間的平衡性與協調性,獲得社會支持提供勇氣與信心,闡述藥物劑量與使用方式,告知患者可能會發生的不良反應,保持規律性生活習慣與充足睡眠,適度鍛煉確保全身肌肉能放松,發生陰道出血癥狀需及時復診,增加新鮮蔬菜瓜果攝入量預防便秘情況發生,具時效性。
在本次研究中,護理前兩組心理情緒無差異,P>0.05;護理后與對照組比較,研究組心理情緒評分低,護理療效高,再次流產率低,P<0.05(具統計學差異)。由此說明本研究與黃靜云,洪敬丹等[5]文獻報道具相似性,效果顯著。
綜上所述,對習慣性流產患者采用針對性護理能緩解心理負擔并提高療效,避免發生再次流產,值得借鑒。
參考文獻:
[1]劉妍.優質護理在習慣性流產患者妊娠后心理護理中的應用價值[J].中國醫藥指南,2019,17(04):190-191.
[2]李棵棵.優質護理干預對習慣性流產者社會支持水平及負性情緒的影響分析[J].中國醫藥指南,2018,16(27):214.
[3]楊雄英.針對性護理在習慣性流產患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(15):169-170.
[4]王雁.孕康糖漿聯合黃體酮對習慣性流產的治療效果及對生育功能的影響分析[J].北方藥學,2018,15(08):195.
[5]黃靜云,洪敬丹.習慣性流產病人針對性護理干預效果觀察[J].全科護理,2018,16(20):2477-2479.