四肢創傷骨折術后疼痛護理中采用綜合護理干預的效果研究

摘要：目的：研究四肢創傷骨折術后疼痛護理中采用綜合護理干預的效果。方法 選取我院于2018年1月～2019年2月期間收治的100例，依據護理方案均分為對照組（n=50例）與觀察組（n=50例），對照組應用常規護理干預方案，觀察組應用綜合護理干預方案，對比分析兩組患者的護理效果。結果 兩組患者干預前的VAS評分差異不明顯（P>0.05），但干預后的VAS評分觀察組顯著低于對照組（P<0.05）。結論 針對四肢創傷骨折術后疼痛護理中應用綜合護理干預效果尤為顯著，可有效減輕患者術后疼痛感，加快患者身體康復速度，有助于提升患者的生活質量，在臨床上具有應用價值。

關鍵詞：四肢創傷骨折;術后疼痛護理;綜合護理干預

隨著我國工業與交通行業發展進程不斷加快，近幾年來發生四肢創傷骨折也越來越多，作為臨床上常見的骨科疾病[1]，主要采用手術治療方式，但由于該病會帶來不同程度上的疼痛感，導致會對患者的預后效果造成影響，因此在治療階段需要結合安全有效的護理干預。基于此，本次研究針對四肢創傷骨折采取綜合護理干預，觀察術后疼痛的改善情況，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院于2018年1月～2019年2月期間收治的100例，，參照盲選法原則均分為對照組和觀察組。對照組男30例，女20例，年齡18～71歲，平均年齡（45.8±4.7）歲，;觀察組男28例，女27例，年齡19～72歲，平均年齡（46.3±4.5）歲。兩組患者對比一般資料差異不明顯（Pgt;0.05），有可比性。

1.2方法

給予對照組常規護理方案：待患者手術完成送入病房后，嚴密監測生命體征，并根據醫囑給予相應的止痛措施，并告知患者合理飲食且進行康復練習;觀察組在此基礎上給予綜合護理干預方案：①術前護理：做好術前準備工作，并于術前主動與患者進行溝通，告知患者手術方法、作用及注意事項等方面的知識，并對于存在不良心理者給予相應的心理疏導;同時為患者提供一個整潔衛生、安靜舒適的病房環境，若患者存在強烈的疼痛感則依據遵醫囑給予適當的止痛藥物[2];②術后護理：手術完成之后及時消除患者的不良情緒，防止心理波動過大使疼痛加重，妥善送患者送回病房后在給予相應護理時動作需要保持輕柔，協助患者保持最佳體位，確保患者生理與心理上的舒適度;③康復訓練：待患者心理與病情均有所穩定之后，給予康復訓練時先以被動訓練為主，逐漸過渡到主動功能訓練，緩解患者的疼痛與腫脹情況，加快患者肢體功能恢復，并定時協助患者翻身，防止發生褥瘡和肺炎等并發癥。

1.3觀察指標

疼痛評分采用VAS評分標準，10分制，分數越高代表患者疼痛程度越嚴重。

1.4統計學方法

數據納入SPSS22.0軟件分析，計量資料以（x±s）表示，t檢驗;計數資料用（%）表示，卡方檢驗，P<0.05有統計學意義。

2結果

干預前VAS評分：對照組（3.69±1.45）分，觀察組（3.56±1.61）分，比較結果為（t=0.424，P=0.672）;干預后VAS評分：對照組（2.57±0.69）分，觀察組（1.28±0.57）分，比較結果為（t=10.192，P=0.000）。兩組對比干預前VAS評分差異不明顯（P>0.05），但干預后觀察組VAS評分明顯低于對照組（P<0.05）。

3討論

四肢骨折多由摔傷、高處墜落以及交通事故所致，若治療與護理不當，使得病情延誤，嚴重可導致患者出現肢體缺血性感染、肢體活動障礙等情況[3]。而隨著醫療技術的進步，大多數骨折患者在治療后其原有肢體功能可恢復，但由于骨折的疼痛感會使得患者出現生理與心理上的不適感，影響到預后效果與康復速度，因此需要及時采用有效的方法緩解患者術后疼痛，以此來改善患者預后。

本次研究觀察組患者采用綜合護理干預方案其治療后的VAS評分低于對照組（P<0.05），由此說明該護理方案具有安全可行性，通過術前做好相應的準備工作，積極主動與患者溝通，并將疾病與治療方法告知患者，為患者提供舒適的病房環境[4]，同時據醫囑給予相應藥物，能夠有效消除患者的不良情緒，緩解患者疼痛感，使患者建立樂觀向上的治療態度，并且可提高患者的治療依從性，有助于后續治療與護理更順利的開展[5];術后護理上給予患者相應的護理，并采用輕柔的手法，采用合適的體位，可有效降低患者的疼痛感;康復訓練上采用被動-主動循序漸進的鍛煉，可有效促進患者肢體功能康復，并且定時翻身，避免出現一系列并發癥等不良后果，加快患者身體恢復速度，進而改善預后效果。

綜上所述，對于四肢創傷骨折術后疼痛護理中應用綜合護理干預具有顯著的效果，值得臨床應用推廣。

參考文獻：

[1]龍迪， 彭貴凌， 楊志農. 綜合護理干預在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用效果[J]. 中國基層醫藥， 2017， 24（24）：3838.

[2]叢燕娜， 孔慧. 綜合護理干預在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的應用價值分析[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（90）：243.

[3]劉晶. 綜合護理干預在四肢創傷骨折術后疼痛護理中的作用及臨床意義分析[J]. 黑龍江醫學， 2018， 42（11）：107-108.

[4]王旭， 陸娜， 孔維涵. 護理干預對四肢創傷骨折術后肢體腫脹患者康復的影響[J]. 河南醫學研究， 2017， 26（18）：3432-3433.

[5]孫殷. 綜合護理干預對四肢創傷骨折患者術后疼痛及護理滿意度的影響觀察[J]. 基層醫學論壇， 2017， 21（36）：5099-5100.