社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高糖尿病治療依從性臨床分析

摘要：目的：通過社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方式來提高糖尿病治療的依叢性。方法 該臨床分析的研究對(duì)象是糖尿病患者，數(shù)量為98例，研究對(duì)象是在2017年6月到2018年9月在該社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的，研究方法是雙盲法，將98例分為兩組，分別是49例對(duì)照組和49例觀察組。對(duì)兩種組別采用不同的護(hù)理方法。對(duì)對(duì)照組的人進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，對(duì)觀察組的人進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組患者的治療依叢性和靜脈血指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理，對(duì)照組與觀察組治療依從率分別為75.51%及93.88%，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 通過數(shù)據(jù)證明了對(duì)進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)的糖尿病患者有很大的治療效果，能很好的提高治療依叢性，并對(duì)日常的用藥進(jìn)行規(guī)范化管理，使得血糖的指標(biāo)一直保持平衡狀態(tài)，此次研究是能可以在臨床治療領(lǐng)域進(jìn)行大力推廣使用的。

關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理干預(yù);糖尿病;治療依叢性

糖尿病屬于臨床上非常常見的慢性內(nèi)分泌代謝疾病。糖尿病這種疾病是會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)水電解質(zhì)和脂肪和糖還有蛋白質(zhì)代謝紊亂的發(fā)生，糖尿病的特點(diǎn)是持久和影響甚遠(yuǎn)。因?yàn)榭刂撇缓醚蔷蜁?huì)導(dǎo)致人機(jī)體內(nèi)的各個(gè)器官發(fā)生病變，這樣影響甚廣直接就影響到患者的身心健康和身體健康，對(duì)于很多家庭來說都是一種折磨，這種折磨非常難以忍受。隨著社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展，在我國(guó)，臨床醫(yī)學(xué)對(duì)糖尿病的發(fā)病機(jī)制及治療方法進(jìn)行了深入的研究，研究成果非常的顯著，現(xiàn)在的對(duì)于廣大的醫(yī)務(wù)人員來說，治療糖尿病的難題和挑戰(zhàn)就是怎樣提高糖尿病患者治療的依叢性。針對(duì)這一現(xiàn)狀，本文作者進(jìn)行臨床分析的研究對(duì)象是糖尿病患者，數(shù)量為98例，研究對(duì)象是在2017年6月到2018年9月在該社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的，以下是研究的過程和結(jié)果。

1資料與方法

一般資料

研究對(duì)象是糖尿病患者，數(shù)量為98例，研究對(duì)象是在該社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的，研究方法是雙盲法，將98例分為兩組，分別是49例對(duì)照組和49例觀察組。其中對(duì)照組的男性患者是29例，女性患者是20例，49例患者中的最大年齡是81歲，最小年齡是53歲，中間年齡是69.3±2.5歲，其中觀察組的男性患者是30例，女性患者是19例，49例患者中的最大年齡是82歲，最小年齡是53歲，中間年齡是69.2±2.6歲。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，兩組的各種信息都沒有差異也沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），充分表明了這兩組人是可以納入對(duì)比的研究?jī)r(jià)值。在開始研究之前，兩組糖尿病患者和他們的家屬對(duì)這次的、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，實(shí)驗(yàn)流程都已知曉，并在自愿的情況下簽署了實(shí)驗(yàn)同意書。該實(shí)驗(yàn)也經(jīng)過了當(dāng)?shù)貍惱韰f(xié)會(huì)的審核。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組糖尿病患者都符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)臨床癥狀確切。排除標(biāo)準(zhǔn)：兩組糖尿病患者都沒有意識(shí)模糊和嚴(yán)重心肝腎功能障礙等問題。

1.2護(hù)理方法

對(duì)對(duì)照組的人進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。那就是醫(yī)療護(hù)理人員為患者講解有關(guān)糖尿病的知識(shí)并給與問題解答，并囑咐糖尿病患者要按時(shí)服藥。對(duì)觀察組的人進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)。那就是，第一先進(jìn)行心理疏導(dǎo)。糖尿病的特點(diǎn)是持久和影響甚遠(yuǎn)，對(duì)于患者來說，是一種長(zhǎng)期的煎熬，在此過程中不可避免的要出現(xiàn)一些負(fù)面的情緒，這種情緒波動(dòng)會(huì)影響到治療的依從性，這就要求醫(yī)護(hù)人員重視對(duì)患者的心理疏導(dǎo)。第二要進(jìn)行膳食干預(yù)。和普通患者不同，糖尿病患者在膳食方面需要進(jìn)行嚴(yán)格控制，醫(yī)護(hù)人員要有針對(duì)性的對(duì)糖尿病患者的病況制定較為科學(xué)的膳食方案，充分考慮患者來為他們準(zhǔn)確計(jì)算出每日的所需熱量，以此來確保每天攝入的碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪等，用餐要少食多餐，及嚴(yán)格控糖，要多吃含有蛋白質(zhì)和纖維素的食物，少吃高鈉，脂肪和膽固醇的食物。第三要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。一般情況下，要進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)來提高病患的免疫力，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要有針對(duì)性的對(duì)病患制定運(yùn)動(dòng)方案，比如進(jìn)行散步，慢跑和打太極拳等。對(duì)他們的運(yùn)動(dòng)時(shí)間要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，每次不能超過30min而且每周不能超過3次做運(yùn)動(dòng)，注意在病患做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要囑咐他們要攜帶糖果或巧克力，以免出現(xiàn)低血糖加重病情。第四要進(jìn)行健康宣教。醫(yī)護(hù)人員要宣傳好治療依從性，激勵(lì)病患進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，并且要注意按時(shí)用藥，在飲食上要加以控制，健康宣教的方式可以用播放宣傳視頻，發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式，進(jìn)行健康宣教的目的是為了幫病患掌握到有關(guān)自身疾病的知識(shí)，為了使患者積極的進(jìn)行治療來提高病患的治療依從性。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

判定標(biāo)準(zhǔn)是要看病患是否積極的，非常愿意接受這個(gè)治療方案，如果是的話那就是完全依從，如果不是的話那就是不依從，如果治療態(tài)度消極而且勉強(qiáng)接受這個(gè)治療方案的話就是部分依從。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

此次實(shí)驗(yàn)是用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來處理試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，表現(xiàn)形式是（%）來進(jìn)行計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料的表現(xiàn)形式是（±s），計(jì)數(shù)資料的標(biāo)準(zhǔn)是看來進(jìn)行檢驗(yàn)的，計(jì)量資的標(biāo)準(zhǔn)是看料t來進(jìn)行檢驗(yàn)的，Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療依從性對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，對(duì)照組與觀察組治療依從率分別為75.51%及93.88%，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。見表1。

3討論

社區(qū)護(hù)理工作是主要負(fù)責(zé)為社區(qū)內(nèi)的病患和他們的家屬宣傳有關(guān)疾病的知識(shí)，并提供用藥指導(dǎo)和心理護(hù)理。用知識(shí)宣教的方式對(duì)患者宣傳治療疾病的方法和目標(biāo)還有治療的重要作用。對(duì)于糖尿病來說，病情非常的持久，要時(shí)常囑咐糖尿病患者定期的檢測(cè)血糖和尿糖，糖尿病患者可以在家里自己檢測(cè)，從而提高他們的自我護(hù)理能力。

和普通患者不同，糖尿病患者在膳食方面需要進(jìn)行嚴(yán)格控制，醫(yī)護(hù)人員要有針對(duì)性的對(duì)糖尿病患者的病況制定較為科學(xué)的膳食方案，考慮患者的性別，身高和體重等來為他們準(zhǔn)確計(jì)算出每日的所需熱量，以此來確保每天攝入的碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪等，用餐要少食多餐，及嚴(yán)格控糖，要多吃含有蛋白質(zhì)和纖維素的食物，少吃高鈉，脂肪和膽固醇的食物。一般情況下，要進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)來提高病患的免疫力，對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員要有針對(duì)性的對(duì)病患制定運(yùn)動(dòng)方案，比如進(jìn)行散步，慢跑和打太極拳等。

綜上所述，通過數(shù)據(jù)證明了對(duì)進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)的糖尿病患者有很大的治療效果，能很好的提高治療依叢性，并對(duì)日常的用藥進(jìn)行規(guī)范化管理，使得血糖的指標(biāo)一直保持平衡狀態(tài)，此次研究是能可以在臨床治療領(lǐng)域進(jìn)行大力推廣使用的。