
摘要:目的:觀察并分析在患者植入式中心靜脈輸液港護理中采取優質護理的護理效果。方法:選取本院2017年5月至2018年5月期間收治的給予靜脈輸液港輸液的患者86例,根據入院的先后順序進行分組,分為觀察組和對照組,每組各43例,對照組給予常規護理,觀察組實施常規護理+優質護理,對比兩組護理效果。結果:觀察組滿意度97.7%、并發癥發生率4.7%均優于對照組83.7%、14.0%,對比存在差異,有統計學意義(Plt;0.05)。結論:在植入式輸液港護理中采取優質護理效果良好,值得推廣。
關鍵詞:中心靜脈輸液港;植入中心;優質護理;護理效果
我國醫學技術發展迅速,植入式中心靜脈輸液港在臨床中廣泛應用,此方式屬于閉合式靜脈輸液系統,可在靜脈血管中置留較長時間,便于藥物直達中心靜脈[1]。植入式中心靜脈輸液港可避免反復穿刺為患者帶來的痛苦,在提升患者生活質量的同時增強治療效果[2]。本次以本院患者為研究對象,觀察植入式中心靜脈輸液港患者采取優質護理的護理效果,內容如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料
以2017年5月至2018年5月期間收治的86例給予靜脈輸液港輸液的患者為研究對象,根據入院的先后順序進行分組,分為觀察組和對照組,每組各43例,觀察組男23例,女20例,最小年齡36歲,最大年齡66歲,平均年齡(51.5±3.5)歲;對照組男22例,女21例,最小年齡37歲,最大年齡67歲,平均年齡(50.8±3.7)歲。兩組一般資料對比無統計學意義(Pgt;0.05)。
1.2 方法
對照組采取常規護理,即①心理護理。主動與患者交流,交流過程中注意其心理狀態,發現不良情緒積極疏導,消除負面情緒,提高治療疾病信心。②痛苦護理。身體疼痛是建立植入式中心靜脈輸液港必然出現的情況。針對這一情況,護理人員應提前為患者講述,使患者做到心中有數,避免出現不良事件。③飲食護理。結合患者實際情況進行飲食指導,注重營養均衡、充足、搭配合理。④健康教育。任何操作前均要提前告知患者操作的目的、步驟等,并講解需要注意的事項。強調植入式中心靜脈輸液港的必要性、重要性、目的,認真講解此操作的知識,提高患者知識了解程度,進而增加治療配合度。
觀察組實施常規護理+優質護理,包括:①當長時間的輸液導致導管破損發生,應立刻通知醫生,并配合處理。②在輸液過程中,很多情況都會出現導管感染的情況,所以,護理人員應在出現導管感染時馬上進行抗感染治療。③導致導管阻塞的原因之一為藥物淤積,可對導管采取負壓滯留尿激酶溶液進行沖洗,后正壓封管采取生理鹽水脈沖。④提高患者自我保護意識,重視輸液護理,降低不良情況發生率。
1.3 觀察指標
觀察并記錄兩組患者并發癥(回抽無血、感染、藥物滲出、導管不通)。
護理滿意度根據護理滿意度調查表進行評判,包括非常滿意、滿意、不滿意。總滿意度=非常滿意度+滿意度。
1.4統計學處理
數據應用SPSS18.0進行分析,其中計數進行X2(%)檢驗,P<0.05提示有顯著差異。
2 結果
2.1 滿意度
兩組患者滿意度對比有統計學意義(Plt;0.05)。見表1。
2.2 并發癥
兩組患者并發癥發生率對比有統計學意義(Plt;0.05)。見表2。
3 討論
臨床總,給予患者營養支持和靜脈化療是輸液港的主要用途。輸液港是將導管與皮下植入的港體相連,組建成中心靜脈通道,在腫瘤患者的治療中廣泛應用[3]。植入式輸液港具有很多優點,如使用時間長、感染幾率小、應用方便,但是,此方式也會存在感染、回抽無血、藥物滲出、導管不通的情況。隨著人們安全意識的提高,輸液安全的重視度也在不斷提升,現代護理的關鍵為如何避免輸液過程中的不良情況、減輕患者痛苦等。
常規護理包括心理護理、健康教育、飲食護理等,但是護理效果并沒有使患者十分滿意。優質護理則是結合植入式輸液港的特點而進行個性化的護理,進行有效的并發癥護理和封管護理,達到提升滿意度和減少并發癥的目的。
本次研究結果顯示,觀察組并發癥發生率、護理滿意度均優于對照組,說明優質護理在植入式中心靜脈輸液港護理中應用效果顯著,在降低并發癥、提高治療效果的同時也得到患者的滿意度,提高了臨床護理質量。所以,在植入式中心靜脈輸液港的護理中采取優質護理值得推廣應用。
參考文獻:
[1]顏其臨.優質護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應用[J].國際護理學雜志,2016,35(17):2344-2346.
[2]林瑩瑩.優質護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應用[J].健康前沿,2018,27(11):93.
[3]李鈺.優質護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港中的護理效果觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(18):225-226.