護士核心能力量表對護理實習生培養(yǎng)計劃的研究

摘要：目的：探索以培養(yǎng)護士核心能力為基礎的護理實習生培養(yǎng)模式，旨在為護理實習生培養(yǎng)提供科學有效的依據(jù)。方法" 依據(jù)注冊護士核心能力量表，制定護理實習生培養(yǎng)計劃，對322名護理本實習生實施培訓，培訓前后應用注冊護士核心能力量表進行護士核心能力進行問卷調查。結果" 培訓后護理本科畢業(yè)實習生核心能力與培訓前比較，差異均有極顯著性意義（Plt;0.05）。結論" 建立以護士核心能力量表為基礎的培養(yǎng)計劃，能顯著提高護理實習生的核心能力。

關鍵詞：護士核心能力量表;護理實習生;培養(yǎng)計劃

護士的核心能力是作為一名專業(yè)護士所必須具備的知識、技能、態(tài)度、價值觀、個人特質的有機整合和實踐能力的統(tǒng)一【1】，是護理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力。本研究以注冊護士核心能力量表（CIRN）為基礎，制定護理本科畢業(yè)實習生培養(yǎng)計劃，對我院322名護理本科畢業(yè)實習生實施培訓，探討其對培養(yǎng)護理實習生的作用，取得了一定的效果，現(xiàn)將報告如下。

1對象與方法

1.1調查對象

2015年1月便利選取了322名參加醫(yī)院的理論、操作成績合格且對本項目知情同意的全日制護理實習生。

1.2調查方法

1.2.1調查工具

自行編制《護理實習生核心能力調查表》。問卷內容包括2部分：⑴一般資料，包括護士性別、年齡、學歷、家庭背景、每天學習時間、獲得醫(yī)學專業(yè)知識的途徑、每個月參加專科培訓次數(shù)、有無核心能力的培訓經歷、對現(xiàn)有的護士培訓方式滿意程度等;⑵ 原始版 CIRN 包括評判性思維和科研（ 10 個條目）、臨床護理（ 9 個條目）、領導能力（ 10 個條目）、人際關系（ 8 個條目）、倫理和法律實踐（ 8 個條目）、專業(yè)發(fā)展（ 6 個條目）、教育咨詢（ 7 個條目）共7 個維度 58 個條目，每個條目采用Likert5 級計分， 0 分為完全沒有能力， 4 分為很有能力，量表總分為 0～232 分，分數(shù)越高表示核心能力越強。該量表總體 Cronbach ’ sα系數(shù)為 0.89 ，各維度Cronbach ’ s α系數(shù)為 0.79～0.86 ，兩周間隔重測信度為 r =0.83 （ P lt;0.001 ）;效標效度為 r =0.44 （ P lt;0.05 ）【4】。總分為總分為 174～232 分表示核心能力為高能力;總分在 116～173 分表示核心能力為中等;總分小于 115 分表示核心能力為低能力。選取80名在我院全日制護理實習生進行半結構式訪談，并結合相關文獻、專家討論、預調查等逐步形成問卷。

1.2.2資料收集方法

課題組通過醫(yī)院護理管理系統(tǒng)向我院322名護理實習生下發(fā)紙質版調查問卷，調查對象必須按照相關提示，現(xiàn)場獨立作答，采用不記名形式進行。調查中排除其他影響因素，保證調查對象客觀真實表達其觀點。

1.2.3質量控制

調查對象由專人指導和管理;調查過程中出現(xiàn)的問題，及時給予引導、反饋和解決;調查問卷采用統(tǒng)一指導用語，將所有所有納入護理實習生組織在一起答卷，答畢即收回;對回收的資料進行嚴格的核查、整理，雙人雙機錄入資料，剔除因錯漏項造成的無效問卷調查結果。

1.2.4" 統(tǒng)計學方法

采用 SpSS17.0 軟件進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析。描述性分析用頻數(shù)、構成比、率表示，以（X士S）進行描述核心能力的得分、并進行t檢驗，P值lt;0.05為差異有顯著意義。;專家積極系數(shù)用問卷回收率表示;專家意見集中程度用指標的重要性賦值均數(shù)表示;專家意見的協(xié)調程度用變異系數(shù)及專家協(xié)調系數(shù)表示。

2結果

2.1護理實習生核心能力調查結果（表1、表2、表3）

3討論

在275名調查對象中，在參加培訓前，核心能力處于中等的人數(shù)為200人（72.23%），核心能力的平均得分為148.82±28.02;通過實施培養(yǎng)計劃后，核心能力處于中等的人數(shù)為200人（72.23%），核心能力的平均得分為154.21±27.58。

由表1可知，實施培訓計劃前護理實習生低核心能力人數(shù)為27人（9.82%），高核心能力人數(shù)為48人（17.45%）;實施培訓計劃后，護理實習生低核心能力為17人（6.18%），高核心能力人數(shù)為58人（21.09%）。由此可見，我院制定的實習生培養(yǎng)計劃與傳統(tǒng)的實習模式相比，可以顯著提高護理實習生核心能力。

由表2可知，實施培養(yǎng)計劃前、后核心能力平均得分分別為148.82±28.02、154.21±27.58，Plt;0.05，差異有顯著統(tǒng)計學意義。

由表3可知，與實施培養(yǎng)計劃前相比，培養(yǎng)計劃實施后護理實習生核心能力中的評判性思維和科研、臨床護理、領導能力、人際關系、倫理和法律實踐、專業(yè)發(fā)展、教育咨詢七個維度平均得分均有所提高，其中以專業(yè)發(fā)展這一維度提高最為顯著。同時，專業(yè)發(fā)展和教育、咨詢這兩個維度的平均得分在實施培養(yǎng)計劃后顯著提高，差異具有顯著統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）

參考文獻：

[1]王章安，黃寶芹，韋艷華 . 護理核心能力的概念分析[J]. 中華護理雜志，2012，47（6）：562-564.