探討小組心理護(hù)理對(duì)青少年抑郁癥患者的情緒和健康教育的效果影響

摘要：目的：觀察并討論對(duì)青少年抑郁癥患者采取小組心理護(hù)理對(duì)其健康教育和情緒的影響。方法：選取本院2017年12月至2018年12月期間進(jìn)行治療的青少年抑郁癥患者50例，根據(jù)治療的先后順序進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組各25例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理+小組心理護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分、功能失調(diào)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：對(duì)青少年抑郁癥患者采取小組心理護(hù)理可有效改善患者的不良情緒，提高功能失調(diào)。

關(guān)鍵詞：青少年抑郁癥;小組心理護(hù)理;應(yīng)用效果

現(xiàn)階段，青少年抑郁癥患者隨著學(xué)習(xí)和社會(huì)壓力的增加而增多，且逐漸趨向低齡化，目前很多心理醫(yī)學(xué)學(xué)者將抑郁癥患者的護(hù)理為重點(diǎn)研究課題。小組心理護(hù)理是指將疾病類型、心理癥狀、臨床癥狀一樣的患者歸入相同小組，從而進(jìn)行心理護(hù)理。本次研究以本院50例青少年抑郁癥患者為研究對(duì)象，實(shí)施不同護(hù)理，觀察并分析護(hù)理效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

以2017年12月至2018年12月期間進(jìn)行治療的50例青少年抑郁癥患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療的先后順序進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組各25例，觀察組男13例，女12例，最小年齡13歲，最大年齡16歲，平均年齡（15.3±1.3）歲，平均住院（62.2±3.7）d;對(duì)照組男11例，女14例，最小年齡11歲，最大年齡17歲，平均年齡（15.3±1.5）歲，平均住院（63.2±4.2）d。兩組一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施常規(guī)護(hù)理加小組心理護(hù)理，包括：①建立心理護(hù)理小組，小組成員均為護(hù)士，后全面培訓(xùn)關(guān)于青少年抑郁癥知識(shí)，全部經(jīng)過考核后再選取組長和副組長。②將所有計(jì)劃認(rèn)真實(shí)施，從多方面采取健康教育、行為訓(xùn)練、認(rèn)知治療等，由淺入深的對(duì)各個(gè)時(shí)期的情緒等目標(biāo)進(jìn)行設(shè)置，同時(shí)每個(gè)階段都要實(shí)施健康教育和心理護(hù)理等。③對(duì)護(hù)理措施進(jìn)行實(shí)施。組長與副組長均同患者交流，講解護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理時(shí)間，告知患者盡量嚴(yán)格執(zhí)行;每周都要進(jìn)行特定的主體活動(dòng)，保持3h左右，加強(qiáng)患兒之間的交流，引導(dǎo)表現(xiàn)不錯(cuò)的患者與護(hù)理人員參與下次活動(dòng);在活動(dòng)結(jié)束后為患兒布置家庭作業(yè)，下次活動(dòng)時(shí)檢查，對(duì)完成較好的患兒進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，促進(jìn)其保持良好狀態(tài)。對(duì)家長和患兒的反映情況進(jìn)行收集和總結(jié)，根據(jù)問題進(jìn)行講座，如生活環(huán)境和生活習(xí)慣對(duì)疾病的影響、藥物副作用、發(fā)病機(jī)制和原因等。活動(dòng)前電話通知，以此保證患者盡量都來參加。

1.3 觀察指標(biāo)

采取焦慮自評(píng)量表（SAS）[1]、抑郁自評(píng)量表（SDS）[2]對(duì)兩組患者的焦慮、抑郁情況進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低表示焦慮、抑郁程度越輕;根據(jù)功能失調(diào)性態(tài)度問卷（DAS）[3]對(duì)失調(diào)功能進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示失調(diào)越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進(jìn)行分析，計(jì)量進(jìn)行t檢測（x±s）檢驗(yàn)，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁

護(hù)理前，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分分別為（60.4±9.7）分，（64.6±10.4）分，對(duì)照組焦慮、抑郁評(píng)分分別為（60.8±8.6）分，（63.7±11.3）分，兩組評(píng)分對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）;;護(hù)理后，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分分別為（29.5±6.1）分，（32.2±6.7）分，對(duì)照組焦慮、抑郁評(píng)分分別為（36.8±7.3）分，（40.5±9.4）分。兩組評(píng)分對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

2.2 功能失調(diào)評(píng)分

干預(yù)前，觀察組和對(duì)照組功能失調(diào)評(píng)分分別為（151.1±16.3）分、（151.4±12.6）分，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）;干預(yù)后，觀察組和對(duì)照組功能失調(diào)評(píng)分分別為（132.6±8.2）分、（146.8±10.4）分。對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

3 討論

青少年心理和生理在此階段會(huì)出現(xiàn)很大變化，易受多種因素影響，繼而出現(xiàn)抑郁癥等各種心理疾病。所以，為提升治療效果，采取護(hù)理干預(yù)非常重要。

小組心理護(hù)理可為患者營建良好的心理環(huán)境，使患者的壓力得到釋放，而且患者之間也可就抑郁癥有關(guān)知識(shí)進(jìn)行討論和交流，放松心情下改善其焦慮、抑郁情況，同時(shí)改正錯(cuò)誤認(rèn)知，并在護(hù)理人員的勸導(dǎo)下保持治療疾病信心。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分、功能失調(diào)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，說明，小組心理護(hù)理可有效改善患者的負(fù)面心理，緩解功能失調(diào)，具有較高的推廣價(jià)值。

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