個體化營養(yǎng)護理干預對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響評價

摘要：目的：探討個體化營養(yǎng)護理干預對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響。方法：選取86例2型糖尿病患者進行分析，將其隨機分組，給予個體化營養(yǎng)護理干預者設定為觀察組，給予常規(guī)護理干預者設定為對照組，每組43例患者。結(jié)果：與對照組相比，干預后觀察組的各項臨床指標均比較優(yōu)，（P<0.05）。且觀察組以97.67%的護理滿意度顯著高于對照組的76.75%，（P<0.05）。結(jié)論：對2型糖尿病患者實施個體化營養(yǎng)護理干預，可有效改善患者糖脂代謝，護理方案值得推廣。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;個體化營養(yǎng)護理干預;糖脂代謝

近年來，受飲食結(jié)構(gòu)及環(huán)境因素等影響，2型糖尿病的發(fā)生率明顯升高。該病屬于一類異質(zhì)性疾病，患者長期處于血糖代謝紊亂狀態(tài)，病情不斷進展，極有可能增加心血管疾病及周圍神經(jīng)損害等并發(fā)癥發(fā)生率[1]。藥物治療固然重要，但長期運動和科學的飲食方案干預也比較關(guān)鍵。本組實驗選取86例2型糖尿病患者進行分析，現(xiàn)將具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2016年7月至2017年7月間，選取86例2型糖尿病患者進行分析，將其隨機分組，給予個體化營養(yǎng)護理干預者設定為觀察組，該組43例患者中，女性18例，男性25例，患者最小年齡49歲，最大年齡78歲，平均（63.24±2.14）歲，給予常規(guī)護理干預者設定為對照組，該組43例患者中，女性17例，男性26例，患者最小年齡51歲，最大年齡79歲，平均（64.83±2.26）歲，對照組和觀察組的基本資料對比，如性別、年齡，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組" 常規(guī)護理干預，遵醫(yī)囑為患者做好用藥指導，定期為其監(jiān)測血糖和血壓，積極宣傳疾病有關(guān)的知識，同時做好日常飲食指導，促使患者的血糖水平得到有效控制。

觀察組" 個體化營養(yǎng)護理干預，其內(nèi)容包括：發(fā)放宣傳手冊，結(jié)合患者受教育水平為其做好疾病宣傳，內(nèi)容包括2型糖尿病的發(fā)病原因、飲食干預的重要性及相關(guān)注意事項，糾正患者的錯誤認知，使其重視飲食干預的作用;安排專題講座，由專業(yè)人員對患者進行專業(yè)講解，每周1次[2]。指導患者合理膳食，同時，由醫(yī)護人員、患者及其家屬共同制定科學的飲食方案，包括每日水果、主食、蔬菜、油、鹽等攝入量和次數(shù);個性化飲食指導，護理人員指導患者及其家屬詳細記錄每日膳食種類及次數(shù)等，隨后依據(jù)記錄結(jié)果及患者個體差異性進行分析，幫助調(diào)整飲食方案，有利于提高每日營養(yǎng)攝入量，達到均衡膳食[3];營養(yǎng)評價，由專門營養(yǎng)師定時對患者的日常飲食方案進行系統(tǒng)性評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時給予指導，確保個體化飲食方案的有效性。

1.3觀察指標

對兩組糖代謝指標（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）、脂代謝指標（三酰甘油、總膽固醇）及各自對護理工作的滿意度評價進行觀察，詳細記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計學分析

采用專用軟件（SPSS20.0）分析實驗數(shù)據(jù)，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，分別用均值標準差和百分比表示，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1對比兩組糖代謝指標

干預后，與對照組相比，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白均比較優(yōu)，（P<0.05）。詳細見下表1：

2.2對比兩組脂代謝指標

干預后，觀察組的三酰甘油、總膽固醇均比較優(yōu)，（P<0.05）。詳細見下表2：

2.3對比兩組護理滿意度

觀察組和對照組的護理滿意度分別為97.67%、76.75%，（P<0.05）。詳細見下表3：

3討論

個體化營養(yǎng)護理是一種新型護理干預模式，強調(diào)以患者為中心，結(jié)合其個體差異性實施針對性營養(yǎng)干預，保證機體營養(yǎng)的同時，有效控制病情。其中發(fā)放宣傳手冊旨在讓患者時刻注意日常飲食，專題講座旨在提高患者疾病認知水平，使其重視營養(yǎng)護理干預[4]。個性化飲食指導，能夠根據(jù)患者個體差異性提供科學的營養(yǎng)方案，營養(yǎng)評價可讓患者了解自身飲食方案是否可行，從而養(yǎng)成良好的飲食習慣。結(jié)合研究結(jié)果顯示：干預后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、三酰甘油、總膽固醇均優(yōu)于對照組，且觀察組以97.67%的護理滿意度顯著高于對照組的76.75%，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明：個體化營養(yǎng)護理干預能夠有效改善2型糖尿病患者的糖脂代謝指標。

綜上，對2型糖尿病患者實施個體化營養(yǎng)護理干預，可有效改善患者糖脂代謝，護理方案值得推廣。

參考文獻：

[1]姜素英，馮曉慧，葛聲，等.上海市某社區(qū)2型糖尿病患者個體化及量化營養(yǎng)干預效果評價[J].中國慢性病預防與控制，2015，23（10）：736-738.

[2]楊靜.2型糖尿病患者的個體化營養(yǎng)護理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（22）：108-110.

[3]王清玉.個體化營養(yǎng)護理干預對2型糖尿病患者糖脂代謝的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（1）：36-37.

[4]王立杰，范宏葉，孫宇，等.社區(qū)綜合護理干預對社區(qū)2型糖尿病患者糖脂代謝水平的影響研究[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：167-169.