個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者糖脂代謝的影響評(píng)價(jià)

摘要：目的：探討個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者糖脂代謝的影響。方法：選取86例2型糖尿病患者進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分組，給予個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為觀察組，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為對(duì)照組，每組43例患者。結(jié)果：與對(duì)照組相比，干預(yù)后觀察組的各項(xiàng)臨床指標(biāo)均比較優(yōu)，（P<0.05）。且觀察組以97.67%的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組的76.75%，（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者糖脂代謝，護(hù)理方案值得推廣。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù);糖脂代謝

近年來(lái)，受飲食結(jié)構(gòu)及環(huán)境因素等影響，2型糖尿病的發(fā)生率明顯升高。該病屬于一類(lèi)異質(zhì)性疾病，患者長(zhǎng)期處于血糖代謝紊亂狀態(tài)，病情不斷進(jìn)展，極有可能增加心血管疾病及周?chē)窠?jīng)損害等并發(fā)癥發(fā)生率[1]。藥物治療固然重要，但長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)和科學(xué)的飲食方案干預(yù)也比較關(guān)鍵。本組實(shí)驗(yàn)選取86例2型糖尿病患者進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2016年7月至2017年7月間，選取86例2型糖尿病患者進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分組，給予個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為觀察組，該組43例患者中，女性18例，男性25例，患者最小年齡49歲，最大年齡78歲，平均（63.24±2.14）歲，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)者設(shè)定為對(duì)照組，該組43例患者中，女性17例，男性26例，患者最小年齡51歲，最大年齡79歲，平均（64.83±2.26）歲，對(duì)照組和觀察組的基本資料對(duì)比，如性別、年齡，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組" 常規(guī)護(hù)理干預(yù)，遵醫(yī)囑為患者做好用藥指導(dǎo)，定期為其監(jiān)測(cè)血糖和血壓，積極宣傳疾病有關(guān)的知識(shí)，同時(shí)做好日常飲食指導(dǎo)，促使患者的血糖水平得到有效控制。

觀察組" 個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容包括：發(fā)放宣傳手冊(cè)，結(jié)合患者受教育水平為其做好疾病宣傳，內(nèi)容包括2型糖尿病的發(fā)病原因、飲食干預(yù)的重要性及相關(guān)注意事項(xiàng)，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，使其重視飲食干預(yù)的作用;安排專(zhuān)題講座，由專(zhuān)業(yè)人員對(duì)患者進(jìn)行專(zhuān)業(yè)講解，每周1次[2]。指導(dǎo)患者合理膳食，同時(shí)，由醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬共同制定科學(xué)的飲食方案，包括每日水果、主食、蔬菜、油、鹽等攝入量和次數(shù);個(gè)性化飲食指導(dǎo)，護(hù)理人員指導(dǎo)患者及其家屬詳細(xì)記錄每日膳食種類(lèi)及次數(shù)等，隨后依據(jù)記錄結(jié)果及患者個(gè)體差異性進(jìn)行分析，幫助調(diào)整飲食方案，有利于提高每日營(yíng)養(yǎng)攝入量，達(dá)到均衡膳食[3];營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，由專(zhuān)門(mén)營(yíng)養(yǎng)師定時(shí)對(duì)患者的日常飲食方案進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)給予指導(dǎo)，確保個(gè)體化飲食方案的有效性。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組糖代謝指標(biāo)（空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白）、脂代謝指標(biāo)（三酰甘油、總膽固醇）及各自對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)價(jià)進(jìn)行觀察，詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用專(zhuān)用軟件（SPSS20.0）分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，分別用均值標(biāo)準(zhǔn)差和百分比表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組糖代謝指標(biāo)

干預(yù)后，與對(duì)照組相比，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白均比較優(yōu)，（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)下表1：

2.2對(duì)比兩組脂代謝指標(biāo)

干預(yù)后，觀察組的三酰甘油、總膽固醇均比較優(yōu)，（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)下表2：

2.3對(duì)比兩組護(hù)理滿意度

觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度分別為97.67%、76.75%，（P<0.05）。詳細(xì)見(jiàn)下表3：

3討論

個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理是一種新型護(hù)理干預(yù)模式，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，結(jié)合其個(gè)體差異性實(shí)施針對(duì)性營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，有效控制病情。其中發(fā)放宣傳手冊(cè)旨在讓患者時(shí)刻注意日常飲食，專(zhuān)題講座旨在提高患者疾病認(rèn)知水平，使其重視營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)[4]。個(gè)性化飲食指導(dǎo)，能夠根據(jù)患者個(gè)體差異性提供科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)方案，營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)可讓患者了解自身飲食方案是否可行，從而養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。結(jié)合研究結(jié)果顯示：干預(yù)后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、三酰甘油、總膽固醇均優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組以97.67%的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組的76.75%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明：個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)能夠有效改善2型糖尿病患者的糖脂代謝指標(biāo)。

綜上，對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者糖脂代謝，護(hù)理方案值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜素英，馮曉慧，葛聲，等.上海市某社區(qū)2型糖尿病患者個(gè)體化及量化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2015，23（10）：736-738.

[2]楊靜.2型糖尿病患者的個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（22）：108-110.

[3]王清玉.個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者糖脂代謝的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（1）：36-37.

[4]王立杰，范宏葉，孫宇，等.社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)2型糖尿病患者糖脂代謝水平的影響研究[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：167-169.