加強(qiáng)護(hù)理安全管理對提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量的效果

摘要：目的：對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中引入安全管理措施的實(shí)際情況進(jìn)行全面分析;方法 以2018年6月31日為界限，我院上半年沒有實(shí)施護(hù)理安全管理，選擇病人71人進(jìn)行調(diào)查。下半年開始推行護(hù)理安全管理措施，選擇病人71人進(jìn)行調(diào)查，對比了二個(gè)時(shí)間段的護(hù)理質(zhì)量;結(jié)果 我院下半年護(hù)理工作質(zhì)量明顯提升，上半年達(dá)不到下半年水平;結(jié)論 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中引入安全管理措施有利于保證護(hù)理工作的妥善進(jìn)行，取得較好的護(hù)理成績。

關(guān)鍵詞：護(hù)理安全管理;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;護(hù)理質(zhì)量

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中，保障護(hù)理安全占有關(guān)鍵性的地位，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效應(yīng)對激烈競爭的有效手段，同時(shí)有利于保證病人生命安全。但因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具備豐富的醫(yī)療資源，在各個(gè)方面存在諸多問題，大量鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護(hù)工作人員工作不穩(wěn)定，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的綜合實(shí)力不能與大型醫(yī)院相比，在這種形勢下，只有保證護(hù)理工作安全，才能為廣大患者提供全面的護(hù)理服務(wù)，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的穩(wěn)定運(yùn)行[1]。護(hù)理人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行中占有較大比重，同時(shí)也是與病人、醫(yī)生接觸最多的工作人員，是醫(yī)生與病人加強(qiáng)聯(lián)系的中間紐帶。我院以2018年6月31日為界限，下半年實(shí)施了護(hù)理安全管理，主要過程如下。

1基本資料

以2018年6月31日為界限，我院上半年沒有實(shí)施護(hù)理安全管理，選擇病人71人進(jìn)行調(diào)查。下半年開始推行護(hù)理安全管理措施，選擇病人71人進(jìn)行調(diào)查，全部病人年齡處于7-77歲之間，年齡平均為48.36歲，對比上半年與下半年病人的基本情況，不存在顯著不同，表明此研究具有一定的說服力。

2方法

2018年上半年我院應(yīng)用傳統(tǒng)方法開展護(hù)理工作，2018年下半年我院實(shí)施護(hù)理安全管理措施。

2.1組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中存在著大量風(fēng)險(xiǎn)，對護(hù)理工作人員有著較高的要求，在護(hù)理工作中一旦出現(xiàn)極小偏差，則可能引發(fā)重大的損失。所以保障護(hù)理安全要求護(hù)理工作人員掌握豐富的法律知識。我院聘請法律專家前來我院舉辦法律知識講座，將《醫(yī)療事故處理辦法》《護(hù)理管理措施》等印制成冊，并發(fā)放到全體護(hù)理人員手中。學(xué)習(xí)二個(gè)月時(shí)間后組織考核活動(dòng)，以引起護(hù)理人員思想上的重視，促使護(hù)理工作人員在護(hù)理工作中嚴(yán)格要求自己，做到規(guī)范操作[2]。

2.2提高護(hù)理人員專業(yè)技能

對護(hù)理人員主動(dòng)外出參觀學(xué)習(xí)、參加培訓(xùn)活動(dòng)的給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，并組織全體護(hù)理人員參加網(wǎng)絡(luò)技能培訓(xùn)，并針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期指定護(hù)理骨干人員進(jìn)入高級醫(yī)院參加學(xué)習(xí)，護(hù)士長在規(guī)定時(shí)間內(nèi)要參加查房活動(dòng)，定期組織護(hù)理人員舉行基本技能考試，考試通過者才能上崗。每月組織護(hù)理人員參加護(hù)理技能大賽，切實(shí)提高每一名護(hù)理人員的護(hù)理技能。

2.3提高護(hù)理人員的交流能力

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)院院的護(hù)理工作要求病人家屬主動(dòng)參與，所以護(hù)理人員與病人及家屬開展豐富交流非常必要，要做到尊重理解、關(guān)心照顧每一名病人，善于站在病人的角度考慮問題，在與病人交流過程中使用淺顯易懂的語言，在治療前要詳細(xì)講解治療方法以及治療過程中可能出現(xiàn)的問題。在病人提出不同意見時(shí)，要善于安慰病人，穩(wěn)定病人的情緒，要做到平等對待每一名病人，防止出現(xiàn)護(hù)患矛盾[3]。

2.4護(hù)理記錄要完善

在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理記錄占有不可替代的地位，一旦發(fā)生醫(yī)患矛盾，護(hù)理記錄則可以做為有效的證據(jù)，因此護(hù)理記錄必須要做到真實(shí)可靠。我院組織全體護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)理記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)》，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際情況制訂了護(hù)理記錄書寫規(guī)范，要求全體護(hù)理工作人員必須認(rèn)真對待護(hù)理記錄的書寫工作，并要求護(hù)士長隨時(shí)抽查，以引起全體護(hù)理人員的關(guān)注[4]。

2.5制訂應(yīng)對突發(fā)事件的方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在治療過程中經(jīng)常發(fā)生意想不到的情況，如在輸血或輸液過程中，病人病情突然發(fā)生變化、醫(yī)療儀器突然發(fā)生故障等，我院結(jié)合實(shí)際情況制訂了應(yīng)對各種突發(fā)事件的工作方案，并定期組織有關(guān)人員開展演練，將工作方案印制成冊并發(fā)放到有關(guān)科室，要求全部工作人員熟記于心，在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)能夠坦然面對[5]。

3結(jié)果

2018年上半年參與調(diào)查的71人中，54人對護(hù)理工作認(rèn)同，占76.06%。上半年參與調(diào)查的71人中，69人對護(hù)理工作認(rèn)同，占97.18%。二組數(shù)據(jù)存在明顯不同，表明采取護(hù)理安全管理后，護(hù)理情況明顯好轉(zhuǎn)。

4討論

4.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中存在的不足

筆者結(jié)合自身實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中存在安全隱患的方面包括護(hù)理管理人員與護(hù)理工作人員二個(gè)方面。護(hù)理管理人員方面：不能及時(shí)對護(hù)理人員開展職業(yè)教育，不能監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理制度的貫徹落實(shí)，不重視護(hù)理工作人員團(tuán)隊(duì)建設(shè)，不能對剛剛走上護(hù)理工作崗位的人員及時(shí)開展專業(yè)培訓(xùn)，不能為護(hù)理工作提供數(shù)量充足的物資。護(hù)理人員方面：護(hù)理工作不能嚴(yán)格遵循護(hù)理制度進(jìn)行，不具備較強(qiáng)的法律意識，不能認(rèn)真對待護(hù)理記錄書寫工作，不關(guān)心病人的個(gè)人情緒，服務(wù)態(tài)度有待改善等。

4.2實(shí)施護(hù)理安全管理的意義

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中，護(hù)理安全是不可忽視的關(guān)鍵內(nèi)容，只有保證護(hù)理工作的穩(wěn)定實(shí)施，才能為病人創(chuàng)建安全穩(wěn)定的治療環(huán)境，防止病人情緒出現(xiàn)波動(dòng)，這在提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。護(hù)理安全指的是在護(hù)理工作中采取有效的、合理的護(hù)理方法，防止病人治療過程中出現(xiàn)諸多風(fēng)險(xiǎn)，有效保障病人生命安全，杜絕病人治療當(dāng)中發(fā)生各種并發(fā)癥。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理工作中存在著大量安全隱患，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿于病人住院的全過程，因此保證護(hù)理安全是每一名護(hù)理人員必須高度關(guān)注的問題。

本研究中，通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作中引入護(hù)理安全管理措施，組織我院護(hù)理人員學(xué)習(xí)法律知識、提高專業(yè)技能、制訂應(yīng)急方案、規(guī)范護(hù)理記錄等，使我院的護(hù)理工作明顯改善，得到了病人的普遍認(rèn)同。開展護(hù)理安全管理前后的數(shù)據(jù)對比存在顯著不同，表明采取護(hù)理安全管理取得了突出效果，可以在較大范圍內(nèi)推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周啟燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層衛(wèi)生院臨床護(hù)理中的應(yīng)用策略[J]. 心理月刊. 2019（06）

[2]宋正容.怎樣才能更有效做好基層護(hù)理工作[J]. 科學(xué)咨詢（科技·管理）. 2018（08）

[3]王麗.探究基層衛(wèi)生院實(shí)施護(hù)理安全管理對護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018（56）

[4]郭先娥，常瑞敏.醫(yī)院護(hù)理管理措施的實(shí)施與有效性調(diào)查分析[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué). 2017（22）

[5]張建梅.淺析如何加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理的策略[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè). 2017（33）