對胃潰瘍患者采取循證護理及對生活質(zhì)量、治療依從性的影響分析

摘要：目的：探討胃潰瘍患者采取循證護理及對生活質(zhì)量、治療依從性的影響。方法：選擇2018年1月至2018年12月期間我院收治的80例胃潰瘍患者臨床資料進行分析，分為常規(guī)組與護理組，每組40例，分別給予患者常規(guī)護理、循證護理，比較兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分（身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會角色）與治療依從性。結(jié)果：護理前，兩組身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會角色評分差異對比無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）;護理后，護理組評分顯著高于常規(guī)組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）;護理組治療依從性（97.50%）顯著高于常規(guī)組（75.00%），差異對比具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。結(jié)論：給予胃潰瘍患者循證護理干預可顯著提高患者生活質(zhì)量與治療依從性，臨床價值顯著。

關(guān)鍵詞：胃潰瘍;循證護理;生活質(zhì)量;治療依從性

胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，是一種常見的消化道疾病，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹部疼痛，常呈隱痛、鈍痛、脹痛等多種形式，對其生活及健康造成極大困擾[1]。部分患者因疾病復雜、疼痛難忍，治療時間長、費用高等原因放棄治療，治療依從性極差，無法及時改善臨床癥狀，從而降低生活質(zhì)量。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年1月至2018年12月期間我院收治的80例胃潰瘍患者臨床資料進行分析，分為常規(guī)組與護理組，每組40例，常規(guī)組患者男性24例，女性16例，年齡為22歲至64歲，平均為（43.00 2.14）歲;護理組患者男性23例，女性17例，年齡為22歲至65歲，平均為（43.50 2.23）歲;兩組患者臨床資料差異對比無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

常規(guī)組進行常規(guī)護理，監(jiān)測其各項生命指標，若出現(xiàn)異常應立即告知主治醫(yī)師進行處理。護理組給予循證護理干預，主要表現(xiàn)為：①成立循證護理小組，組長選擇資歷較深、經(jīng)驗豐富的護士長擔任，結(jié)合患者具體病情特點，查找相關(guān)疾病資料，搜查相關(guān)問題，并探討解決措施。②心理護理與健康教育：根據(jù)所搜集的相關(guān)疾病資料，與患者進行面對面溝通交流，向患者講述疾病知識，重視自己的病情變化，告知患者主要治療方法、目的及意義。同時，應對患者進行健康教育工作，可通過發(fā)放宣傳冊、播放健康知識有關(guān)視頻等方式，使其樹立健康意識，積極配合醫(yī)生進行治療、護理工作[2]。③飲食護理：胃潰瘍疾病與飲食方法密切相關(guān)，向患者講述健康飲食的重要性，并對其進行飲食指導堅持少食多餐原則，飲食應以膳食纖維較低、易消化類食物為主，避免食用未加工的土豆類、含粗纖維較多的蔬菜、水果、難以消化的肉汁湯液等食物。④疼痛護理：胃潰瘍患者主要臨床癥狀為疼痛，嚴重影響其生活質(zhì)量，護理人員可采取轉(zhuǎn)移注意力方法緩解患者疼痛感，例如播放輕松舒緩的音樂、播放愉悅視頻、與患者聊天、鼓勵患者等。對于疼痛難忍患者，應及時給予其質(zhì)子泵抑制劑進行鎮(zhèn)痛護理，緩解患者疼痛感。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分（身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會角色）與治療依從性。

1.4療效判定標準

生活質(zhì)量評分判定標準：根據(jù)生活質(zhì)量綜合評定問卷-74（成人用）量表，對患者生活質(zhì)量進行評分，主要包括身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會角色四個維度，分數(shù)高低與患者生活質(zhì)量成正比。

治療依從性判定標準：患者治療依從性分為優(yōu)、良、差，優(yōu)：患者完全遵循醫(yī)囑用藥，飲食規(guī)律。良：患者用藥情況總體較好，期間具有少次忘記服藥現(xiàn)象。差：患者沒有健康、規(guī)律的飲食習慣，大多數(shù)情況下，不遵循醫(yī)囑用藥。治療依從性=（優(yōu)+良）/例數(shù)X100%。

1.5統(tǒng)計學分析

SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析，以X2檢驗計數(shù)資料， "S表示計量資料，t進行檢驗，若Plt;0.05對比具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分

護理前，兩組身體狀態(tài)、心理狀態(tài)、生活能力、社會角色評分差異對比無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）;護理后，護理組評分顯著高于常規(guī)組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。數(shù)據(jù)見表1.

2.2比較兩組患者治療依從性

常規(guī)組患者優(yōu)20例，占50.00%，良10例，占25.00%，差10例，占25.00%，治療依從性為75.00%;護理組優(yōu)25例，占62.50%，良14例，占35.00%，差1例，占2.50%，治療依從性為97.50%;差異對比具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。

3討論

幽門螺桿菌感染、藥物因素、不良飲食習慣、遺傳等因素都會導致患者發(fā)生胃潰瘍，若不及時進行治療或者治療效果不佳極易引起上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥，對患者生命安全造成極大威脅。循證護理干預是指在計劃護理活動時，審慎地、明智地與科研結(jié)論、臨床經(jīng)驗、患者愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)，對其進行臨床護理工作[3]。為探討其應用價值，本文作者進行相應分析，得出結(jié)果：護理后，護理組評分顯著高于常規(guī)組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）;護理組治療依從性（97.50%）顯著高于常規(guī)組（75.00%），差異對比具有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。

綜上所述，循證護理干預在胃潰瘍患者治療過程中應用價值顯著。

參考文獻：

[1]胡秀平，敖艷麗.循證護理對胃潰瘍患者生活質(zhì)量及治療依從性的影響效果觀察[J].臨床醫(yī)學，2019，33（3）：227-228.

[2]李春艷.循證護理對胃潰瘍患者生活及護理質(zhì)量的影響與探討[J].特別健康，2017（21）：36-37.

[3]韓姜育.循證護理對胃潰瘍患者生活及護理質(zhì)量的影響探討[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（28）：282-283.