綜合護理在老年股骨轉子間骨折患者圍手術期的應用效果和措施分析

摘要：目的：分析綜合護理在老年股骨轉子間骨折患者圍手術期的應用效果和措施。方法：本文研究對象為老年股骨轉子間骨折患者，研究總例數100例，收取時間在2015年1月10日-2016年3月7日之間，總例數采取抽簽分組方式分為兩組，觀察組50例（實施綜合護理）、對照組50例（實施常規護理），將兩組的焦慮評分、抑郁評分進行對比。結果：觀察組老年股骨轉子間骨折患者焦慮評分（16.23±1.21）分、抑郁評分（17.23±1.02）分低于對照組患者（P<0.05）。結論：通過在老年股骨轉子間骨折患者圍手術期實施綜合護理后，取得顯著效果。

關鍵詞：綜合護理;老年股骨轉子間骨折患者;圍手術期;應用效果

股骨轉子間骨折近年來發病率不斷增加，多數均是由于外傷或者骨質疏松而導致的，對患者身體健康造成嚴重影響，而對于該類患者均采取手術治療，但是由于多種因素影響，多數患者術后易發生骨不連、骨畸形等并發癥，同時患者存在緊張、焦慮的負性情緒，使手術效果受到影響[1]。因此，本次研究對綜合護理在老年股骨轉子間骨折患者圍手術期的應用效果和措施進行分析，見下文。

1資料和方法

1.1資料

老年股骨轉子間骨折患者作為本次研究對象，100例收取時間在2015年1月10日-2016年3月7日之間。

觀察組50例老年患者;年齡60歲-81歲內，平均年齡（70.01±1.21）歲，性別：男性有25例、女性患者25例。

對照組50例老年患者;年齡61歲-80歲內，平均年齡（70.15±1.23）歲，性別：男性有26例、女性患者24例。

觀察組、對照組一共100例老年患者的各項基本資料相比，Pgt;0.05表示無顯著差異性。

1.2方法

對照組應用常規護理方式。

對患者生命體征實施監測，在患者圍手術期進行基礎護理措施。

觀察組應用綜合護理方式。

3、使用交談以及心理測試方式對每位患者心理狀態進行初步評估，鼓勵患者訴說內心真實情感，疏導患者不良情緒，消除患者的恐懼心理，從而緩解患者緊張情緒[2]。

2.在手術后為患者提供一個安靜舒適的環境，保證患者情緒穩定，避免患者過于激動，采用電視、音樂等方式轉移患者注意力，按壓患者交感神經、神門等穴位進行鎮靜止痛，定期為患者進行翻身，在患者臀部放置海綿墊，預防壓瘡形成，定時對患者下肢進行按摩，預防深靜脈血栓形成[3]。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1觀察指標

對比觀察組患者以及對照組老年股骨轉子間骨折患者的焦慮評分、抑郁評分。

1.3.2判定標準

對老年股骨轉子間骨折患者進行焦慮測定：采取漢密頓焦慮量表實施各項評定，焦慮癥狀具有14個項目，每個項目分為5個評價指標，分別為無癥狀、輕微、中等、較重、嚴重等，無癥狀為0分、輕微為1分、中等為2分、較重為3分，嚴重為4分，使用0分-4分評分法，老年股骨轉子間骨折患者14個項目得分越高，代表患者焦慮癥越嚴重[4]。

對老年股骨轉子間骨折患者進行抑郁測定：采取漢密頓抑郁量表實施各項評定，抑郁癥狀具有14個項目，每個項目分為5個評價指標，分別為無癥狀、輕微、中等、較重、嚴重等，無癥狀為0分、輕微為1分、中等為2分、較重為3分，嚴重為4分，使用0分-4分評分法，老年股骨轉子間骨折患者14個項目得分越高，代表患者抑郁癥越嚴重。

1.4 統計學處理

統計學數據軟件為SPSS25.0，其中計量資料表示方式為x±s （以T檢驗），計數資料表示方式為%（以卡方檢驗），使用P<0.05表示，具有差異。

2結果

觀察組老年股骨轉子間骨折患者焦慮評分（16.23±1.21）分、抑郁評分（17.23±1.02）分低于對照組患者（P<0.05）。

3討論

據相關研究顯示，股骨轉子間骨折發病率不斷增加，以老年人作為主要發病人群，多數老年患者伴有下肢活動受限、腫脹、轉子區疼痛等病理特征，患者實施手術治療后，由于恢復時間漫長、長期臥床，易產生抑郁、焦慮等不良情緒，使患者產生嚴重負面情緒，對康復造成影響[5]。通過應用綜合護理后，取得顯著效果，在多個方面實施護理操作，能改善患者心理狀態，從患者疼痛、心理、并發癥等多個方面采取護理，明確護理措施和護理目標，能增強老年患者對康復的信心，提高患者依從性，從而確保護理措施順利進行，提高患者手術效果[6]。現如今，綜合護理已經成為老年股骨轉子間骨折患者首選護理方式，受到多數患者青睞。

經研究表明，觀察組老年股骨轉子間骨折患者焦慮評分（16.23±1.21）分、抑郁評分（17.23±1.02）分低于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過在老年股骨轉子間骨折患者圍手術期實施綜合護理后，取得顯著效果，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻：

[1]白鳳欣，王夢杰，周偉娜等.系統護理干預對老年股骨轉子間骨折患者便秘發生率的影響[J].河北醫學，2016，22（6）：1044-1046.

[2]羅亞秀，李芳.老年股骨轉子間骨折合并冠心病患者圍術期護理[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（8）：130-133.

[3]張紅英，王芳平.針對性護理對老年股骨轉子間骨折患者髖關節置換術療效的影響[J].海軍醫學雜志，2017，38（1）：77-79，98.

[4]周偉娜，王艷明，楊晶晶等.延續性護理在老年股骨轉子間骨折患者出院后康復中的應用[J].河北醫學，2016，22（11）：1904-1906.

[5]周偉娜，李寧，王艷明等.微信軟件在老年股骨轉子間骨折患者術后功能恢復中的應用[J].河北醫學，2018，24（3）：466-469.

[6]周偉娜，王艷明，曹向宇等.護理干預對老年股骨轉子間骨折患者便秘發生率的影響[J].河北醫學，2017，23（11）：1931-1933.