綜合護理在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果和措施分析

摘要：目的：分析綜合護理在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果和措施。方法：本文研究對象為老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，研究總例數(shù)100例，收取時間在2015年1月10日-2016年3月7日之間，總例數(shù)采取抽簽分組方式分為兩組，觀察組50例（實施綜合護理）、對照組50例（實施常規(guī)護理），將兩組的焦慮評分、抑郁評分進行對比。結(jié)果：觀察組老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者焦慮評分（16.23±1.21）分、抑郁評分（17.23±1.02）分低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期實施綜合護理后，取得顯著效果。

關(guān)鍵詞：綜合護理;老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者;圍手術(shù)期;應(yīng)用效果

股骨轉(zhuǎn)子間骨折近年來發(fā)病率不斷增加，多數(shù)均是由于外傷或者骨質(zhì)疏松而導致的，對患者身體健康造成嚴重影響，而對于該類患者均采取手術(shù)治療，但是由于多種因素影響，多數(shù)患者術(shù)后易發(fā)生骨不連、骨畸形等并發(fā)癥，同時患者存在緊張、焦慮的負性情緒，使手術(shù)效果受到影響[1]。因此，本次研究對綜合護理在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果和措施進行分析，見下文。

1資料和方法

1.1資料

老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者作為本次研究對象，100例收取時間在2015年1月10日-2016年3月7日之間。

觀察組50例老年患者;年齡60歲-81歲內(nèi)，平均年齡（70.01±1.21）歲，性別：男性有25例、女性患者25例。

對照組50例老年患者;年齡61歲-80歲內(nèi)，平均年齡（70.15±1.23）歲，性別：男性有26例、女性患者24例。

觀察組、對照組一共100例老年患者的各項基本資料相比，Pgt;0.05表示無顯著差異性。

1.2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護理方式。

對患者生命體征實施監(jiān)測，在患者圍手術(shù)期進行基礎(chǔ)護理措施。

觀察組應(yīng)用綜合護理方式。

3、使用交談以及心理測試方式對每位患者心理狀態(tài)進行初步評估，鼓勵患者訴說內(nèi)心真實情感，疏導患者不良情緒，消除患者的恐懼心理，從而緩解患者緊張情緒[2]。

2.在手術(shù)后為患者提供一個安靜舒適的環(huán)境，保證患者情緒穩(wěn)定，避免患者過于激動，采用電視、音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，按壓患者交感神經(jīng)、神門等穴位進行鎮(zhèn)靜止痛，定期為患者進行翻身，在患者臀部放置海綿墊，預(yù)防壓瘡形成，定時對患者下肢進行按摩，預(yù)防深靜脈血栓形成[3]。

1.3 觀察指標及判定標準

1.3.1觀察指標

對比觀察組患者以及對照組老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的焦慮評分、抑郁評分。

1.3.2判定標準

對老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者進行焦慮測定：采取漢密頓焦慮量表實施各項評定，焦慮癥狀具有14個項目，每個項目分為5個評價指標，分別為無癥狀、輕微、中等、較重、嚴重等，無癥狀為0分、輕微為1分、中等為2分、較重為3分，嚴重為4分，使用0分-4分評分法，老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者14個項目得分越高，代表患者焦慮癥越嚴重[4]。

對老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者進行抑郁測定：采取漢密頓抑郁量表實施各項評定，抑郁癥狀具有14個項目，每個項目分為5個評價指標，分別為無癥狀、輕微、中等、較重、嚴重等，無癥狀為0分、輕微為1分、中等為2分、較重為3分，嚴重為4分，使用0分-4分評分法，老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者14個項目得分越高，代表患者抑郁癥越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學處理

統(tǒng)計學數(shù)據(jù)軟件為SPSS25.0，其中計量資料表示方式為x±s （以T檢驗），計數(shù)資料表示方式為%（以卡方檢驗），使用P<0.05表示，具有差異。

2結(jié)果

觀察組老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者焦慮評分（16.23±1.21）分、抑郁評分（17.23±1.02）分低于對照組患者（P<0.05）。

3討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，股骨轉(zhuǎn)子間骨折發(fā)病率不斷增加，以老年人作為主要發(fā)病人群，多數(shù)老年患者伴有下肢活動受限、腫脹、轉(zhuǎn)子區(qū)疼痛等病理特征，患者實施手術(shù)治療后，由于恢復時間漫長、長期臥床，易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，使患者產(chǎn)生嚴重負面情緒，對康復造成影響[5]。通過應(yīng)用綜合護理后，取得顯著效果，在多個方面實施護理操作，能改善患者心理狀態(tài)，從患者疼痛、心理、并發(fā)癥等多個方面采取護理，明確護理措施和護理目標，能增強老年患者對康復的信心，提高患者依從性，從而確保護理措施順利進行，提高患者手術(shù)效果[6]。現(xiàn)如今，綜合護理已經(jīng)成為老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者首選護理方式，受到多數(shù)患者青睞。

經(jīng)研究表明，觀察組老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者焦慮評分（16.23±1.21）分、抑郁評分（17.23±1.02）分低于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者圍手術(shù)期實施綜合護理后，取得顯著效果，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻：

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[3]張紅英，王芳平.針對性護理對老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)療效的影響[J].海軍醫(yī)學雜志，2017，38（1）：77-79，98.

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[5]周偉娜，李寧，王艷明等.微信軟件在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者術(shù)后功能恢復中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)學，2018，24（3）：466-469.

[6]周偉娜，王艷明，曹向宇等.護理干預(yù)對老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者便秘發(fā)生率的影響[J].河北醫(yī)學，2017，23（11）：1931-1933.