婦科腔鏡手術中手術室護理配合路徑的臨床效果分析

摘要：目的：分析婦科腔鏡手術中手術室護理配合路徑的臨床效果。方法 將我院2017年2月-2019年2月收治的43例婦科腔鏡手術患者，全部采取手術室護理配合路徑，分析其臨床效果。結果 護理后的護理依從性評分高于護理前，而不良情緒評分則明顯低于護理前，P<0.05，數據結果存在探究價值。總體不良事件發生率9.52%，研究數據充分體現總體不良事件發生率較低。結論 婦科腔鏡手術中應用手術室護理配合路徑取得了令人滿意的效果，大大提高了護理質量，在過程中能夠有效減少護理差錯，具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：婦科腔鏡手術;手術室護理配合路徑;臨床效果分析

腔鏡手術已在臨床廣泛應用，特別是腔鏡下婦科手術較為常見[1]。其手術創傷小，出血少等優勢，對于患者的快速恢復效果顯著[2]。手術期間離不開專業的護理工作配合，本研究對我院收治43例婦科腔鏡手術患者全部采取手術室護理配合路徑，并據此進行研究與分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2017年2月-2019年2月收治的43例婦科腔鏡手術患者，全部采取手術室護理配合路徑，分析其臨床效果。

患者年齡25.8-58.7歲，均齡（41.77±6.94）歲。疾病類型分中隔子宮不孕癥、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉患者各有11例，19例、13例。

1.2 護理方法

全部患者采取手術室護理配合路徑，實施如下：

一、成立由護士長任組長，成員為經驗豐富的高年資護士的護理路徑小組，制定手術室護理配合路徑計劃。在手術之前，巡回護士完成訪視工作，對于患者資料仔細核查，并進行健康知識宣貫，讓患者對于手術的注意事項一一掌握，從而減少對手術治療的恐懼心理，利于其積極配合手術的進行。對于患者各項生命體征的變化密切監測并記錄，指導其選擇合適的體位，協助麻醉師完成麻醉工作。在手術過程中，執行無菌操作規程，清點手術物品，注意觀察患者的生命體征及臉色、情緒變化等表現，給予患者積極的鼓勵。手術結束后指導患者合理保暖，將其送回病房后，對其引流管與切口等情況加強關注，并明確術中補液、出血情況以及相應注意事項。在術后3天進行回訪，觀察患者切口的滲血、感染等情況，一旦出現不良情況應及時處理。指導患者正確的飲食計劃，同時鼓勵其在身體允許的情況下盡可能早期進行下床活動。二、護理人員有效配合開展路徑工作。計劃實施方案應當發放每一位護理人員，同時設置護理質量評估小組，每天進行15分鐘的培訓學習，定期對于小組成員相關知識掌握程度進行科學評估。

1.3 觀察指標

通過對護理質量進行評估，具體涵蓋患者的不良情緒（評分越高，即護理質量越低）、護理依從性（評分越高，即護理質量越高）等項目，每項分值滿分100分，另外從患者投訴、護患糾紛與護理差錯3個方面對于不良事件的發生情況進行記錄與對比。

1.4 數據處理

將研究數據記錄于SPSS17.0統計學軟件中進行處理，護理質量評分作為計量類型資料以均數±標準差（ ）形式表達，t檢驗，不良事件發生情況作為計數類型資料以例數（%）形式表達，x2檢驗，P<0.05表明數據結果存在探究價值。

2 結果

2.1護理前后的質量評分對比

通過我院自制的評估量表對護理質量進行評估，具體涵蓋患者的不良情緒、護理依從性等項目，數據充分體現護理后的護理依從性評分高于護理前，而不良情緒評分則明顯低于護理前，P<0.05，數據結果存在探究價值。

2.2不良事件發生情況

從患者投訴、護患糾紛與護理差錯3個方面對于不良事件的發生情況進行記錄與對比，進行護理干預后，患者的投訴、護患糾紛與護理差錯事件分別發生1起、2起、1起，不良事件發生率9.52%，數據充分體現總體不良事件發生率較低。

3 討論

手術醫師在手術室為患者實施手術治療、診斷、搶救等措施，手術室無疑發揮了重要作用，手術室護理流程對于提升手術治療的效果方面具有積極意義[3]。隨著微創技術的應用愈加廣泛，而與之相配合的手術室護理技術也在不斷進步[4]。本研究采用的手術室護理配合路徑從護理技術、管理、服務、安全等多個方面，多個角度對于手術室的護理質量整體提升，將合理的人力資源配置與嚴密的分工，進一步督促護理人員積極面對醫護工作，在術前做好手術的準備工作，術中積極配合醫師完成手術，術后密切監測患者的生命體征與各種表現，在工作中提升自身的安全與責任意識，有效避免工作中的盲目性與主觀性[5]。通過定期的培訓與考核，規范護理人員的行為，嚴格遵循無菌操作的原則，有效降低術中感染、遺留醫療器械于患者腹中的醫療事故發生率。

護理后的護理依從性評分高于護理前，而不良情緒評分則明顯低于護理前，P<0.05，數據結果存在探究價值。總體不良事件發生率9.52%，研究數據充分體現總體不良事件發生率較低。綜上，婦科腔鏡手術中應用手術室護理配合路徑取得了令人滿意的效果，大大提高了護理質量，在過程中能夠有效減少護理差錯，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]成舒文. 手術室護理配合路徑在婦科腔鏡手術中的應用價值[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（37）.

[2]楊璽， 鮑柳春， 俞玲紅，等. 手術室護理配合路徑應用于宮腔鏡子宮內膜息肉切除術的效果觀察[J]. 護理與康復， 2017， 16（12）：1331.

[3]李躍紅. 手術室護理配合路徑在宮腔鏡子宮內膜息肉切除術中的臨床效果評價[J]. 中國醫藥指南， 2017， 15（18）：251-252.

[4]許宏志. 手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的影響[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2017， 2（6）.

[5]王紅. 手術室護理路徑對腹腔鏡手術患者配合效率的影響[J]. 臨床醫學工程， 2018， 25（2）：233-234.