循證護理在乳腺癌術后放療中的應用效果及措施和患者滿意度觀察

摘要：目的：分析循證護理在乳腺癌術后放療中的應用效果及措施和患者滿意度。方法：選取2017年10月-2019年6月期間，我院收治的64例乳腺癌術后放療的患者，隨機將患者分為2組，即對照組（32例）、觀察組（32例），對照組接受常規護理，觀察組接受循證護理。結果：觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，Plt;0.05;觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，Plt;0.05。結論：對乳腺癌術后放療患者實施循證護理，可以減少患者的并發癥發生率，使其對護理工作有較高的滿意度。

關鍵詞：乳腺癌;放療;循證護理;滿意度

乳腺癌是女性群體中發病率較高的惡性腫瘤疾病，是一種嚴重危及女性患者生命安全的疾病[1]。乳腺癌患者的腫瘤細胞之間較為松散，進而容易脫落，致使腫瘤細胞可以在患者體內快速的轉移，進而導致患者出現乳頭溢液、乳腺腫塊、乳頭和乳暈異常等現象。臨床上主要采用手術的方法對乳腺癌患者治療，在手術時將患者病變的乳腺組織切除，進而有效改善患者的病情，并且在手術治療后會給予患者合理的放療治療，提高治療效果[2]。在對患者實施放療治療期間，需要對患者實施相應的護理干預，以減少放療期間并發癥的出現。本文主要研究循證護理在乳腺癌術后放療中的應用效果及措施和患者滿意度，現報道如下：

1資料與方法

1.1資料

選取2017年10月-2019年6月期間，我院收治的64例乳腺癌術后放療的患者，隨機將患者分為2組，即對照組（32例）、觀察組（32例）。

對照組：年齡為31-63歲，平均年齡（46.94±4.39）歲。

觀察組：年齡為32-64歲，平均年齡（47.91±4.42）歲。

2組患者資料比較，Pgt;0.05，可作對比。

1.2方法

對照組接受常規護理，護理措施為：在對患者放療期間，要注意觀察患者的生命體征和臨床癥狀，實時監控患者的治療進程，促進放療治療順利、安全的進行。

觀察組接受循證護理，護理措施為：①提出循證問題：護理人員要積極的了解患者的身心狀況，對患者實施全面的評估，掌握患者疾病的特點，找尋患者在護理期間可能出現的護理風險，然后護理人員查閱各種文獻資料，并總結臨床經驗，對患者制定合理的循證護理計劃。

②心理護理：乳腺癌是一種病情較為嚴重的疾病，患者在發病后，會出現恐懼、擔憂、抑郁等負面心理，并且乳腺癌患者多需要將乳房切除，這對女性的心理造成進一步的損傷，使其出現自卑的心理，不良心理的出現會嚴重影響患者病情的治療，因此護理人員要加強與患者的溝通交流工作，引導患者說出內心的想法，積極的向患者講解乳腺癌的危害，并講解乳腺癌疾病治療方法，加深患者對疾病的認知，在與患者交流期間，要保持溫和的態度，通過語言和肢體的表達，使患者感受到被尊重，使患者對護理人員有充分的信任感。

③飲食指導：患者在放療期間，要囑咐患者保持合理的飲食，在進食時選擇高蛋白、高熱量和高維生素的食物，減少對脂肪、辛辣刺激性食物的攝入，使患者攝入足夠的營養物質，提高其身體機能。

④皮膚護理：患者在接受放療期間，其皮膚會受到較大的刺激，這時患者容易出現不同程度的皮膚反應，因此護理人員要加強對患者皮膚的護理，囑咐患者保持良好的個人衛生，內衣要選擇棉質為主的衣物，洗澡時要避免使用刺激性的洗浴用品;對患者放療區域的皮膚涂抹巴菲樂、比亞芬等藥物，減少患者皮膚反應的出現。

1.3觀察指標

統計2組患者的并發癥發生率和護理滿意度，并進行對比。

1.4數據處理

應用spss21.0軟件行統計學處理，計數采用%表示，行x2檢驗。以plt;0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1并發癥發生率

觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，Plt;0.05。

2.2護理滿意度

觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，Plt;0.05。

3討論

乳腺癌是臨床上較為常見的惡性腫瘤疾病，并且其發病率呈逐年上升的趨勢[3]。乳腺癌患者的腫瘤細胞會在體內進行轉移，進而擴展到全身，這會嚴重危及患者的生命安全。臨床上主要對乳腺癌患者實施手術切除術治療，通過手術將患者病變的乳房組織進行切除，改善患者的病情，并且在術后給予患者合理的放療治療，提高治療效果[4]。

由于放療治療對患者具有一定的損傷，因此要對患者實施合理的護理干預。本次研究對患者實施循證護理，護理人員能夠根據患者的具體情況，制定合理的護理方案，通過護理的開展可以有效改善患者的心理狀態，提升患者的身體機能，減少皮膚受到損傷的概率，進而提高患者對護理工作的滿意度[5]。

本文研究得出，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義，Plt;0.05;觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義，Plt;0.05。

綜上所述，對乳腺癌術后放療患者實施循證護理，可以減少患者的并發癥發生率，使其對護理工作有較高的滿意度，值得被推廣、應用。

參考文獻：

[1]吳雪梅， 榮云云， 謝曉蘇. 循證護理干預對乳腺癌術后放療患者上肢功能的影響[J]. 哈爾濱醫藥， 2018， 38（06）：103-104.

[2]尚靜， 王銳. 循證護理在乳腺癌術后早期功能鍛煉中的應用效果觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（6）：107-110.

[3]孫彩萍， 宣錦花， 秦凌云，等. 循證護理在乳腺癌術后患者康復中的臨床效果觀察[J]. 貴州醫藥， 2017， 41（7）：776-777.

[4]牛香， 鐘素妹， 吳已鳳， et al. 循證護理對鼻咽癌放療患者疼痛程度及皮膚反應程度的影響[J]. 國際護理學雜志， 2017， 36（17）：2320.

[5]熊軍義， 彭愛梅， 付江瑜. 循證護理在恩度聯合放化療晚期鼻咽癌患者中的應用效果[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（11）：1499.