靜療小組對臨床護理工作的影響

摘要：目的：探究靜療小組對臨床護理工作的影響。方法隨機抽取2017年7月-2018年8月間收治的住院患者100例，依據靜脈方式的不同分為觀察組和對照組各50例，對照組采用常規靜脈輸液治療，觀察組通過靜療小組開展靜脈輸液治療，觀察兩組不良反應及患者護理滿意度。結果由靜療小組開展靜脈輸液治療的觀察組不良反應總發生率為2.0%，明顯低于對照組的18.0%，差異有統計學意義（P<0.05）;采用靜療小組的觀察組患者護理總滿意度為96.0%，明顯優于常規靜脈輸液的對照組的78.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論成立靜療小組，開展靜脈輸液治療，可有效減少不良反應，提高患者護理滿意度，值得推廣。

關鍵詞：靜療小組;臨床護理;靜脈輸液;滿意度

醫療風險不管是在治療，還是護理上都時刻存在，尤其是輸液，因為影響因素太多，所以其不良事件發生率更勝，嚴重影響輸液效果。本研究隨機抽選我院2017年7月-2018年8月間收治的100例患者，組建靜療小組，開展輸液管理，效果明顯，報告如下。

1對象與方法

1.1對象

從我院2017年7月-2018年8月間收治的所有住院患者中隨機抽取100例進行研究，均在住院期間進行靜脈輸液治療，排除了相關藥物過敏者，依據靜脈方式的不同分為兩組，即觀察組和對照組，每組50例。觀察組中男性29例，女性21例;年齡28～67歲，平均（47.5±2.5）歲。對照組中男性28例，女性22例;年齡24～69歲，平均（46.5±2.2）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者由護理人員實施常規靜脈輸液治療。觀察組成立靜療小組，由靜療小組開展靜脈輸液治療。

1.2.1成立靜療小組

選出幾名有著豐富護理經驗、專業知識較強的護理人員組成靜療小組，資歷最深者作為組長。通過討論制訂靜療小組輸液實踐相關標準，包括穿刺技術、留置針封管技術等，為護理人員提供科學指導，保證在實施靜脈輸液過程中，能夠使操作更加規范及標準。同時，對靜療小組成員進行培訓及教育，除了靜脈輸液常規知識以外，重點培訓對突發事件或意外事件的應對及處理，比如，刺激性藥液外滲應急處理、嚴重不良反應的處理等，并進行考核，考核通過后才能正式參與靜脈輸液工作。

1.2.2靜療規范化管理

（1）穿刺前評估。對患者基本病情、用藥種類、性質、療程等充分了解，對穿刺部位合理選擇，并對其配合度進行評估。（2）穿刺。局部消毒穿刺部位，保證快速、準確的一次性成功穿刺，然后快速用無張力敷貼固定，由靜療小組組長將操作者工號、穿刺日期等清晰記錄下來，以便后期考核及工作評估。（3）沖管與封管。輸液后進行脈沖式封管處理，采用5ml以上預沖注射器，保證沖管勻速、緩慢進行，避免速度過快造成血液反流，引起患者不適感，用小夾子夾閉，在穿刺點近端。（4）維護靜療通道。對穿刺部位皮膚是否發紅、腫脹等進行觀察，并詢問患者有無灼熱、疼痛感，如果出現這些問題要及時處理，對靜療導管功能密切觀察，對輸液通暢性科學評價，發現異常情況及時解決。

1.3觀察指標

觀察兩組患者靜脈輸液觀察中不良反應情況，同時對患者護理滿意度情況進行調查，患者護理滿意度依據《臨床醫療實踐》進行評價，分為非常滿意80～100分、滿意60～79分、不滿意評分<60分。總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0統計學軟件包進行數據統計處理，不良反應及滿意度以n（%）表示，比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

由靜療小組開展靜脈輸液治療的觀察組不良反應總發生率為2.0%，明顯低于對照組的18.0%，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

醫療風險在治療和護理中廣泛存在，不僅嚴重影響患者治療效果，還大大降低了醫院的社會效益，在多種因素的影響下，輸液治療過程中出現的不良事件更多，顯著增加了護理不良事件，并給輸液效果造成了嚴重影響。靜療小組是基于臨床靜脈輸液治療現狀而開展的一種現代化護理管理模式，目標是促使靜療工作持續質量改進，減少不良反應，增強患者靜脈輸液治療體驗，營造良好的護患關系，而這一目標的實現要依靠于靜療工作相關規范標準的制定。

本研究中，觀察組采用靜療小組開展靜脈輸液治療，首先組建靜療小組，明確小組中各成員工作任務、責任等，并進行有效的培訓教育，包括靜療操作規范化療程、質量控制要求及方法等，不僅可以保證護理人員操作更為規范、專業，還能逐步提高技術水平及知識水平，為保證靜療的安全性創造了條件，并為進一步提高護理質量創造了可能。然后在整個靜療期間實施靜療規范化管理，包括穿刺前評估、穿刺方法的控制、封管與沖管的科學處理、靜療管道的正確維護方法等，保證了患者更為安全、順利地完成靜療，預防了不良反應及突發事件的發生。本次研究結果顯示，通過組建靜療小組開展靜脈輸液治療的觀察組，不良反應總發生率為2.0%，明顯低于對照組的18.0%，采用靜療小組的觀察組患者護理總滿意度為96.0%，明顯高于對照組的78.0%。

充分顯示了靜療小組通過更為專業的技能及更好的責任意識，保證了靜療的順利、安全完成，大大提高了護理工作質量，為創造更為健康、和諧的護患關系創造了條件。綜上所述，靜療小組可有效提高臨床護理工作質量，減少了輸液過程中不良反應，增加了治療安全性，提高了患者護理滿意度，值得進一步研究與推廣應用。

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