快速康復(fù)理念在手術(shù)室護理中的應(yīng)用分析

摘要：目的：研究快速康復(fù)理念在手術(shù)室護理中的應(yīng)用。方法：選擇手術(shù)治療患者作為本次研究病人或研究對象，并采用“電腦隨機法”將80例手術(shù)治療患者進行分組，主要包括兩組，其中觀察組、實施基于快速康復(fù)理念的護理;對照組、實施常規(guī)護理，將兩組并發(fā)癥情況、肛門排氣時間和住院時間進行對比。結(jié)果：觀察組手術(shù)治療患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異表示為統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。兩組手術(shù)治療患者肛門排氣時間和住院時間相比較，觀察組手術(shù)治療患者肛門排氣時間和住院時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：快速康復(fù)理念在手術(shù)室護理中具有較高應(yīng)用價值，值得研究。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù)理念;手術(shù)室;護理;應(yīng)用

手術(shù)室作為多種疾病的治療場所，具有工作量大、患者病情復(fù)雜、感染風(fēng)險高等特點，故此需加強患者手術(shù)室護理干預(yù)，由此降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險，同時促進患者早期康復(fù)[1]。本文通過分析兩組手術(shù)治療患者的各項情況，總結(jié)其護理效果，具體見下文描述。

1.資料/方法

1.1基線資料

以手術(shù)治療患者作為研究對象，收取例數(shù)和時間分為為：80例、2017年6月至2018年8月;觀察組患者40例、對照組患者40例。

觀察組（40例）：組內(nèi)男性33例、女性7例，年齡在25-82歲，平均為（53.51±1.21）歲。

對照組（40例）：組內(nèi)男性34例、女性6例，年齡在26-82歲，平均為（54.03±1.74）歲。

將2組手術(shù)治療患者性別、年齡等資料進行對比和分析，用Pgt;0.05表示差異無統(tǒng)計學(xué)意義，即可比性成立。

1.2方法

對照組

應(yīng)用常規(guī)護理。

觀察組

應(yīng)用基于快速康復(fù)理念的護理，主要分為術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護理三個方面，具體如下：

（1）術(shù)前護理：①心理干預(yù)：多數(shù)患者由于突發(fā)疾病，其未能做好充分心理準(zhǔn)備，且被告知需手術(shù)治療時，易導(dǎo)致其產(chǎn)生較多擔(dān)憂，例如：手術(shù)能否成功、是否殘留后遺癥、自身手術(shù)切口耐受情況、術(shù)后皮膚美觀等。研究顯示，我國多數(shù)人群在術(shù)前存在焦慮和抑郁情緒[2]。故此，根據(jù)患者心理狀態(tài)，護理人員應(yīng)給予充分安撫，并加強訪視工作，告知其有關(guān)手術(shù)相關(guān)知識，使其能夠消除顧慮，提高自信心。②術(shù)前飲食以及腸道準(zhǔn)備：在飲食方面，指導(dǎo)其術(shù)前徹夜禁食禁飲、在麻醉前2小時進食流質(zhì)食物、麻醉前6小時進食固體食物。在腸道準(zhǔn)備方面：根據(jù)手術(shù)情況選擇，只要腸內(nèi)容物不會對手術(shù)造成影響即可。

（2）術(shù)中護理：保暖干預(yù)：由于手術(shù)室環(huán)境十分特殊，為了能夠保證良好工作環(huán)境，一般將手術(shù)室溫度控制在22至24攝氏度。而為了避免溫度過低導(dǎo)致患者低體溫的發(fā)生，患者進入手術(shù)室前，應(yīng)將手術(shù)室溫度調(diào)整為26攝氏度，并在手術(shù)床墊棉床墊;對于患者身體裸露部分應(yīng)做好保暖工作;腹腔沖洗液應(yīng)加溫后再使用，輸入液體應(yīng)加溫至與接近人體體溫溫度后再使用[3]。

（3）術(shù)后護理：①疼痛護理：患者回病房后，護理人員應(yīng)對其自控止痛泵是否連接通暢和穩(wěn)妥進行檢查，并告知患者和家屬如何正確使用止痛泵，由此達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。②早期下床活動：術(shù)后1天，指導(dǎo)患者早期活動，首先進行床上雙下肢運動，在保證各個管道固定妥善的情況下左右轉(zhuǎn)動身體;根據(jù)其恢復(fù)情況指導(dǎo)其下床活動，遵循循序漸進的原則。

1.3觀察指標(biāo)

對比和分析組間（觀察組、對照組）指標(biāo)：并發(fā)癥情況、肛門排氣時間和住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用 SPSS21.0統(tǒng)計軟件，涉及計數(shù)資料資料用卡方檢驗，用率表示;涉及計量資料資料用T值進行檢驗，用均數(shù)表示;指標(biāo)中并發(fā)癥情況、肛門排氣時間和住院時間對比以P<0.05作為是否存在差異性的標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1對比2組并發(fā)癥情況

觀察組手術(shù)治療患者并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，其中寒戰(zhàn)1例、未發(fā)生切口感染和皮膚損傷并發(fā)癥。

對照組手術(shù)治療患者并發(fā)癥發(fā)生率25.00%，其中寒戰(zhàn)8例、切口感染1例、皮膚損傷1例。

觀察組手術(shù)治療患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異表示為統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2 比較兩組肛門排氣時間和住院時間

觀察組手術(shù)治療患者肛門排氣時間（1.52±0.32）d、住院時間（7.32±1.32）d。

對照組手術(shù)治療患者肛門排氣時間（3.55±0.85）d、住院時間（10.68±1.85）d。

兩組手術(shù)治療患者肛門排氣時間和住院時間相比較，觀察組手術(shù)治療患者 肛門排氣時間和住院時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

3.討論

在手術(shù)室護理中，要求每位護理人員具備高度責(zé)任心，且秉承促進患者術(shù)后早期康復(fù)、手術(shù)順利實施的理念開展護理[4-5]。快速康復(fù)理念是一種新型的護理理念，將其應(yīng)用于術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后護理中，能夠促進患者各方面功能的提高，同時促進其術(shù)后早期下床活動，從而降低其凝血系統(tǒng)以及肺部并發(fā)癥風(fēng)險，促進胃腸功能早期恢復(fù)，達(dá)到快速康復(fù)的目的。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組手術(shù)治療患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異表示為統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。兩組手術(shù)治療患者肛門排氣時間和住院時間相比較，觀察組手術(shù)治療患者 肛門排氣時間和住院時間更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

綜上所述，快速康復(fù)理念在手術(shù)室護理中具有較高應(yīng)用價值，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1]柯丹純， 葉小惠， 黃素華. 快速康復(fù)理念在提高手術(shù)室護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床， 2017， 14（5）：734-736.

[2]郭憲民， 唐婉， 王秀榮. 快速康復(fù)外科理念對腹部手術(shù)患者圍手術(shù)期護理影響的Meta分析[J]. 中國實用護理雜志， 2018， 34（2）：154.

[3]程宗燕， 楊麗娜， 熊晏群. 基于加速康復(fù)外科策略的手術(shù)室護理干預(yù)在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[J]. 成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2017， 12（4）：514-516.

[4]佚名. 基于多學(xué)科團隊協(xié)作的手術(shù)室流程優(yōu)化在胃腸道手術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中國普通外科雜志， 2018， 27（09）：97-102.

[5]張妮， 胡敏， 王穎. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理對胃腸道手術(shù)患者切口愈合及預(yù)后的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（6）：114.