快速康復理念在手術室護理中的應用分析

摘要：目的：研究快速康復理念在手術室護理中的應用。方法：選擇手術治療患者作為本次研究病人或研究對象，并采用“電腦隨機法”將80例手術治療患者進行分組，主要包括兩組，其中觀察組、實施基于快速康復理念的護理;對照組、實施常規護理，將兩組并發癥情況、肛門排氣時間和住院時間進行對比。結果：觀察組手術治療患者并發癥發生率低于對照組，差異表示為統計學意義，（P<0.05）。兩組手術治療患者肛門排氣時間和住院時間相比較，觀察組手術治療患者肛門排氣時間和住院時間更短，差異有統計學意義，（P<0.05）。結論：快速康復理念在手術室護理中具有較高應用價值，值得研究。

關鍵詞：快速康復理念;手術室;護理;應用

手術室作為多種疾病的治療場所，具有工作量大、患者病情復雜、感染風險高等特點，故此需加強患者手術室護理干預，由此降低術后并發癥風險，同時促進患者早期康復[1]。本文通過分析兩組手術治療患者的各項情況，總結其護理效果，具體見下文描述。

1.資料/方法

1.1基線資料

以手術治療患者作為研究對象，收取例數和時間分為為：80例、2017年6月至2018年8月;觀察組患者40例、對照組患者40例。

觀察組（40例）：組內男性33例、女性7例，年齡在25-82歲，平均為（53.51±1.21）歲。

對照組（40例）：組內男性34例、女性6例，年齡在26-82歲，平均為（54.03±1.74）歲。

將2組手術治療患者性別、年齡等資料進行對比和分析，用Pgt;0.05表示差異無統計學意義，即可比性成立。

1.2方法

對照組

應用常規護理。

觀察組

應用基于快速康復理念的護理，主要分為術前、術中和術后護理三個方面，具體如下：

（1）術前護理：①心理干預：多數患者由于突發疾病，其未能做好充分心理準備，且被告知需手術治療時，易導致其產生較多擔憂，例如：手術能否成功、是否殘留后遺癥、自身手術切口耐受情況、術后皮膚美觀等。研究顯示，我國多數人群在術前存在焦慮和抑郁情緒[2]。故此，根據患者心理狀態，護理人員應給予充分安撫，并加強訪視工作，告知其有關手術相關知識，使其能夠消除顧慮，提高自信心。②術前飲食以及腸道準備：在飲食方面，指導其術前徹夜禁食禁飲、在麻醉前2小時進食流質食物、麻醉前6小時進食固體食物。在腸道準備方面：根據手術情況選擇，只要腸內容物不會對手術造成影響即可。

（2）術中護理：保暖干預：由于手術室環境十分特殊，為了能夠保證良好工作環境，一般將手術室溫度控制在22至24攝氏度。而為了避免溫度過低導致患者低體溫的發生，患者進入手術室前，應將手術室溫度調整為26攝氏度，并在手術床墊棉床墊;對于患者身體裸露部分應做好保暖工作;腹腔沖洗液應加溫后再使用，輸入液體應加溫至與接近人體體溫溫度后再使用[3]。

（3）術后護理：①疼痛護理：患者回病房后，護理人員應對其自控止痛泵是否連接通暢和穩妥進行檢查，并告知患者和家屬如何正確使用止痛泵，由此達到鎮痛效果。②早期下床活動：術后1天，指導患者早期活動，首先進行床上雙下肢運動，在保證各個管道固定妥善的情況下左右轉動身體;根據其恢復情況指導其下床活動，遵循循序漸進的原則。

1.3觀察指標

對比和分析組間（觀察組、對照組）指標：并發癥情況、肛門排氣時間和住院時間。

1.4統計學方法

數據分析采用 SPSS21.0統計軟件，涉及計數資料資料用卡方檢驗，用率表示;涉及計量資料資料用T值進行檢驗，用均數表示;指標中并發癥情況、肛門排氣時間和住院時間對比以P<0.05作為是否存在差異性的標準。

2.結果

2.1對比2組并發癥情況

觀察組手術治療患者并發癥發生率2.50%，其中寒戰1例、未發生切口感染和皮膚損傷并發癥。

對照組手術治療患者并發癥發生率25.00%，其中寒戰8例、切口感染1例、皮膚損傷1例。

觀察組手術治療患者并發癥發生率低于對照組，差異表示為統計學意義，（P<0.05）。

2.2 比較兩組肛門排氣時間和住院時間

觀察組手術治療患者肛門排氣時間（1.52±0.32）d、住院時間（7.32±1.32）d。

對照組手術治療患者肛門排氣時間（3.55±0.85）d、住院時間（10.68±1.85）d。

兩組手術治療患者肛門排氣時間和住院時間相比較，觀察組手術治療患者 肛門排氣時間和住院時間更短，差異有統計學意義，（P<0.05）。

3.討論

在手術室護理中，要求每位護理人員具備高度責任心，且秉承促進患者術后早期康復、手術順利實施的理念開展護理[4-5]。快速康復理念是一種新型的護理理念，將其應用于術前、術中以及術后護理中，能夠促進患者各方面功能的提高，同時促進其術后早期下床活動，從而降低其凝血系統以及肺部并發癥風險，促進胃腸功能早期恢復，達到快速康復的目的。

本文研究數據顯示，觀察組手術治療患者并發癥發生率低于對照組，差異表示為統計學意義，（P<0.05）。兩組手術治療患者肛門排氣時間和住院時間相比較，觀察組手術治療患者 肛門排氣時間和住院時間更短，差異有統計學意義，（P<0.05）。

綜上所述，快速康復理念在手術室護理中具有較高應用價值，值得進一步推廣與探究。

參考文獻：

[1]柯丹純， 葉小惠， 黃素華. 快速康復理念在提高手術室護理質量中的應用效果[J]. 檢驗醫學與臨床， 2017， 14（5）：734-736.

[2]郭憲民， 唐婉， 王秀榮. 快速康復外科理念對腹部手術患者圍手術期護理影響的Meta分析[J]. 中國實用護理雜志， 2018， 34（2）：154.

[3]程宗燕， 楊麗娜， 熊晏群. 基于加速康復外科策略的手術室護理干預在全髖關節置換術中的應用[J]. 成都醫學院學報， 2017， 12（4）：514-516.

[4]佚名. 基于多學科團隊協作的手術室流程優化在胃腸道手術中的應用[J]. 中國普通外科雜志， 2018， 27（09）：97-102.

[5]張妮， 胡敏， 王穎. 手術室優質護理對胃腸道手術患者切口愈合及預后的影響[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2017， 21（6）：114.