臨床護理路徑在單純性下肢靜脈曲張手術患者中的應用

摘要：目的：研究臨床護理路徑對單純性下肢靜脈曲張手術患者的效果。方法：抽取的觀察對象一共64例，實驗觀察進行的時間為2017年8月～2018年10月，選取的患者經過臨床確診為單純性下肢靜脈曲張。對患者進行分組，分組方法：數字法，分組數量：2組（觀察組和對照組）。對照組行常規護理，觀察組在此基礎上以臨床護理路徑進行護理。將兩組患者整體病情改善情況作為觀察指標。結果：觀察組治療有效率+顯效31例，對照組治療有效+顯效24例，兩組的治療有效率具有顯著差異（P<0.05）。結論：對于單純性下肢靜脈曲張手術患者的護理來說，臨床護理路徑有著更好的效果，因此，值得推廣。

關鍵詞：臨床護理路徑;單純性下肢靜脈曲張;手術治療

單純性下肢靜脈曲張在臨床十分常見，通常是由于下肢靜脈因血液回流障礙導致的，患者的癥狀主要表現為腿部沉重、酸脹、疲倦、疼痛等[1]，下肢靜脈曲張還可能引起一系列的并發癥，嚴重影響患者日常生活和身體健康，關于下肢靜脈曲張的治療工作也受到越來越多的關注，手術是治療該疾病的主要方法，除手術方法本身外，護理方法的選擇也會影響治療效果。本次研究納入64例患者，研究臨床護理路徑對單純性下肢靜脈曲張手術患者的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取的觀察對象一共64例，實驗觀察進行的時間為2017年8月～2018年10月，選取的患者經過臨床確診為下肢淺靜脈曲張。對患者進行分組，分組方法：數字法，分組數量：2組（觀察組和對照組）。觀察組，男女比例：18：14，年齡階段40～70歲，年齡均數為（52.3±1.4）歲。對照組，男女比例：17：13，年齡階段41～72，年齡均數為（52.8±1.5）歲。此次研究是在本院倫理委員會批準的基礎上展開的，同時，此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究的分組依據除根據隨機抽簽分組的方法、治療方法途徑的不同之外，還保證了兩組患者的一般資料的相比結果無統計學意義。

1.2方法

對照組行常規護理，包括體征監測、藥物指導、運動輔助等。

觀察組在此基礎上以臨床護理路徑進行護理。1）入院首日。首先對患者及家屬行健康宣教，其次要對患者的呼吸、心臟等功能進行評估，并向患者講解手術相關的注意事項等，提高患者配合度;2）入院第2～3日。對患者行輔助檢查，指導患者的飲食及用藥，同時根據患者心理狀況施以針對性的心理干預，告知患者可能出現的不良反應，術前8h禁食，4h禁飲;3）術后。檢查患者患肢情況，定時對患肢進行清潔、消毒，指導患者進行行走訓練，禁止患者食用刺激性食物;4）出院前。確認患者的出院及復診日期并行出院指導，保證患者在出院期間的鍛煉、用藥、飲食等嚴格遵醫囑，并叮囑患者及時進行復診。

1.3觀察指標

將兩組患者整體病情改善情況作為觀察指標。整體病情的改善分為三個階段，改善最優（癥狀基本消失，無不適）的為“顯效”，改善一般（癥狀得到一定緩解，治療還需繼續觀察）的為“有效”，無改善（病情沒有任何變化，病情惡化）的為“無效”，然后將兩組中顯效和有效的病例數相加，對比總的有效率[2]。

1.4統計學處理

在本次研究結果的處理中，均采用SPSS20.0對結果進行處理，檢驗方法如下。計數資料檢驗方法：以卡方（X2）值作為評價指標進行檢驗;計量資料檢驗方法：以t值作為評價指標進行檢驗;組間統計學差異檢驗方法：以P值作為評價指標進行檢驗，當P值小于0.05時，研究結果具有統計學意義。

2結果

觀察組治療有效率+顯效31例，對照組治療有效+顯效24例，兩組的治療有效率具有顯著差異（P<0.05）。如表1.所示：

3討論

近年來，下肢靜脈曲張等疾病的發生率越來越高，下肢靜脈曲張雖然屬于常見疾病，但其高發病率需要引起重視，給患者的身體造成較大影響，還會產生一定的經濟負擔。在進行治療的過程中，更要仔細分析患者的患病原因、身體因素、生活習慣等，為患者制定具有針對性且有效的治療方案，并引導患者積極運動鍛煉，避免長時間靜坐或躺著，促進血液流動[3]。

本次研究在對比分析基礎上展開，研究結果顯示，對于單純性下肢靜脈曲張手術患者的護理來說，臨床護理路徑有著更好的效果，因此，值得推廣。

參考文獻：

[1]張玉玲. 臨床護理路徑在單純性下肢靜脈曲張手術患者中的應用[J]. 中國醫藥指南， 2014， 12（21）：331-332.

[2]鄒娣峰. 單純性下肢靜脈曲張患者中臨床護理路徑的應用體會[J]. 中國傷殘醫學， 2015， 23（11）：164-165.

[3]侯桂英. 臨床護理路徑在下肢靜脈曲張患者中的應用[J]. 中國衛生標準管理， 2015， 12（22）：247-249.