案例教學法在護理教學中的態勢探究

摘要：案例教學法通過案例的導入形式，更加直觀的具體的展示護理的臨床操作，護理人員在案例中展開分析和探究，不僅可強化護理的教學效果，同時還能進一步的結合臨床實際問題展開分析與創新思考。當下護理教學更加注重時效性，單純采取理論教學難以達到預期的效果，必然應通過案例的整合，導入相應的案例知識，從而在實際的操作中將理論知識銜接起來，得以利用并展開評價，才能夠優化教學模式。本次結合案例教學形式與護理的教學要求等展開分析，提出以下見解。

關鍵詞：案例教學法;護理教學;態勢

引言：護理學要掌握的信息很多，與患者的溝通能力、心理輔導安慰能力、臨床的檢查觀察能力、護理中患者突發狀況的應變能力等，均需要結合臨床經驗，不斷的進行培訓整改，分析當下護理中存在的問題，從而在護理的教學中，解決現存案例的難題，同時也考驗護理人員的工作態度、習慣、專業度等。為了提高患者的依從度與滿意度，護理教學中施行案例方式就必不可少，應結合醫院的實際案例問題，展開護理教學的互動與實踐，在案例模式下加快護理人員的成長速度。

一、案例教學法在護理教學中的應用模式

1.病例課堂討論模式

結合近一段時間的典型病例展開課堂討論，課堂上整合病例的資料，讓學生提前熟悉病例的基線資料，進而結合自己的護理經驗、護理認識，問詢其他的護理相關人員常規的操作步驟，參閱相關文獻了解國內外對于類似護理事件的處理決策，可通過課前小組查閱，翻轉課堂式匯報匯總的形式，由教師做最后統一的案例分析總結，并基于學生的表達進行評價，篩查出對或錯的信息，給學生明確的指引方向。

2.病例課堂導入模式

課堂上教師直接導入病例，讓學生獨立的進行分析思考，教師講述醫院常規的護理流程，鼓勵學生從中發現不明確、不充分的內容，進行創新與填補，學生帶著病例的疑問與初步的病例解決辦法，探尋更多的化解方式，這個過程中教師應注意病例流程化的操作，讓護理專業的學生在學習過程中，充分的了解護理操作的規矩與要求，避免遺漏護理步驟降低護理效果。

3.片段穿插模式

教師可圍繞某一種護理的案例，在課堂上通過講述的形式，或者多媒體的演示形式，讓學生對這一案例有初步的印象，而后結合案例的內容，將其穿插到不同的場景中，如患者的年齡不同、性格不同、發病原因不同，不同的科室和不同的治療要求等，在這樣的環境下，鼓勵學生靈活應變，進行片段式的場景分析，在課堂上衍生多個場景片段，考察護理人員的問題處理能力。

4.課后病例練習教學法

護理學生有獨立的分辨能力與問題分析能力的基礎上， 可布置一些案例作業，鼓勵學生基于案例進行思考，課后結合案例書寫護理的流程，護理的方式標注護理的注意事項，調查學生的課堂學習情況，據此為學生打分，并為之后的案例互動提供改變的依據。

二、案例教學法在護理教學中應注意的問題

1.病例的選擇

案例的選擇應符合學生的認知規律，如一些案例非常困難，患者無中生有出現較為嚴重的醫患關系，對此部分的護理人員還不知如何應對，只能流程化的進行勸阻考量，但缺乏實際的運作能力，還有的案例雖然較為典型，但是缺乏包容性，僅停留在案例的某一思考環節上，這樣學生就難有創新的機會，因此在篩選病例中應選擇涉及面較廣，學生容易理解掌握但沒有固定答案的內容，控制病例的難度，由淺入深鼓勵學生積極的參與案例分析，選擇的病例盡可能包含此次護理學習與培訓中，所要掌握的所有知識，能夠在案例中容納多知識點，案例有一定的目標性，在一定時間里進行基礎的護理分析，之后進行鞏固與拓展思考，制定循序的案例導入計劃，案例的選擇不宜太過復雜，案例的信息量適當，給予學生足夠的思維思考空間，對案例進行適當的刪除與簡化，還原案例的資料時去掉一些無用的信息，也可以結合課堂的狀況適當的添加干擾信息增加案例難度，貼近學生的工作實際，與現實中的醫院護理情境相符合，最好是基于醫院的常見問題情境再現，這樣可以結合醫院的處理模式，與學生的分析結果進行對比，讓學生對于護理案例有熟悉感，在實際的工作中有一定的護理處理思路，能夠對真實的醫院糾紛，護理不當操作等做好提前的預警，另外案例最好可以延伸延續下去，隨著病情的變化發展，患者的訴求需要等，讓案例分析可以進一步的整改與促進，這個環節讓學生獨立思考，將護理的系列流程融會貫通，能夠貫穿護理的始終安排護理工作，熟悉護理流程。

2.教師的職能發揮

案例教學中應注意教師職能的發揮，起到充分的課上課后引導作用，能夠帶領學生解讀問題，具體的分析案例，從中抽絲剝繭的找到問題的核心店，同時查閱學生的記錄，積極的引領學生進行互動討論，期間教師應尊重學生的意見，鼓勵學生多發言多思考，同時要及時的提出學生的錯誤、不足等，鼓勵學生在案例分析中自我改進，教師應預先熟知案例，對案例知識的各方面信息有充分的了解，將案例的問題與理論上的護理要求結合起來，學生不僅要從案例中學到護理知識，還應在案例分析的過程中，具備護理的基礎素養，具有耐心、細心與責任心，提高學生的護理態度，讓學生對于之后的護理工作有更加清晰的認識，案例分析中學生的思維是靈活的，教師不應提出某一種固定答案讓學生去記憶，而是讓學生多創新，結合當前優質護理、心理護理等形式，啟發學生想到更多的護理有效辦法，改變護理學習中學生被動的學習習慣，讓學生獨立的、主動的展開護理的案例思考。

結束語

總之，案例教學法能夠讓護理教學內容更加豐富，結合典型的、包容性強的、真實發生的案例，鼓勵學生進行案例的綜合思量，展開獨立的案例分析與記錄匯總，結合各自的案例分析結果進行互動，在案例討論中激發學生的護理熱情，同時也讓學生對于護理工作有更加清晰化的認識，案例教學法輔助培養優秀護理人員奠定了基礎。未來仍舊要采取案例教學法推進護理的培訓教育。

參考文獻：

[1]李麗，石景洋.案例式PBL教學法在內科護理教學中的應用[J].佳木斯教育學院學報，2014，（2）：147-148.

[2]葉鳳，楊連招.護理教學中人文精神教育現狀研究[J].齊魯護理雜志，2014，（4）：47-48.

[3]張劍青，劉鵬飛，張巧芬.情景與案例教學法在社區護理教學中的應用[J].中華全科醫學，2014，（3）：470-471.