中醫護理中護理技術實踐教學的困境和解決方法綜述

摘要：在《中醫護理》的護理技術實踐教學中，由于教學方法單一、課程設置不合理、缺乏實踐指導教材等問題，所以提出了一些解決方法，通過這些方法，提高學生自主學習的能力和對知識的運用能力。

關鍵詞：中醫護理技術;實踐教學;教學困境;解決方法

引文：中醫護理技術在中醫護理學中是非常重要的一部分，中醫護理技術是在中醫基礎理論知識的指導下進行辯證施護，以達到防治疾病的方法。常見的護理技術有艾灸、拔罐、刮痧等。在人們的日常保健生活中經常運用到中醫護理知識，例如飲食調護，還會運用中醫護理技術進行養生保健，比如艾灸、刮痧和拔罐等。并且隨著人口的老年化，我國慢性病患者日益增多，而中醫護理技術對于治療慢性病有著獨特的優勢。所以，我們應培養既掌握現代護理技術又擅長中醫護理技術的護理人才。幾乎所有的護理院校都有開設中醫護理這門課程，但都存在著一個共同的問題，就是對中醫護理技術訓練不夠重視。實踐的基礎是理論，理論的運用是實踐，當二者有機的結合，就可以發揮最大的價值。

1中醫護理技術訓練的現狀

關于中醫護理技能操作，因為沒有足夠完善的技能操作教材和規范的培訓方案，所以對于臨床的需求教學不能滿足的情況日漸突出。

1.1教學方法單一

由于之前醫護不分，所以中醫護理學發展時間不長，并且受傳統教學方法的影響，中醫護理技術實踐教學方法單一，所以中醫護理操作課程不能更好的開展。

1.2課程設置不合理

多數中醫護理院校在初起開設中醫護理專業時，因為課時原因或者其他原因，沒有安排中醫護理的實踐課。對于中醫護理技術這一部分內容，只能運用講授法在理論課上進行講解，導致大多數學生覺得中醫護理技術很抽象，進而沒有興趣，認識不深，不能更好的掌握中醫護理技能。

1.3實驗室條件不足

當前有些護理院校還沒有建設中醫護理技術實驗室，但大多數院校是開設了中醫護理技術實驗室，但是大多數情況下中醫護理的中醫護理技術是教師示范，學生很少進行操作練習，并且課下沒有安排技能訓練的課時，學生不能對操作課內容進行復習，就不能掌握掌握中醫護理技術。

1.4缺乏實踐指導教材

因為護理院校開設中醫護理技術課程時間不長，對于中醫護理技術重視程度不深，還沒有統一的實踐課教材。并且《中醫護理學》對于實踐課程部分介紹的內容不夠詳細。

2解決中醫護理技術訓練存在問題的具體措施

2.1實施有效的實踐教學方法

2.1.1案例教學法

案例教學法是實踐課較常用的方法，形象又生動，可以把抽象的理論知識變得形象化，讓學生更好的掌握中醫護理技術。體現了中醫護理的兩個特點，即整體觀念和辯證施護。2.1.2拋錨式教學法拋錨式教學是運用“錨”即臨床中出現的問題，來設計教學活動，包括明確教學要求、創設真實的教學情境、確立問題，即“拋出錨”，合作學習、自主學習。一項調查，即傳統教學法和拋錨式教學法相比較，表明拋錨式教學法比傳統教學法更能提高學生的學習興趣、中醫護理技術的操作能力等。

2.1.3 PBL教學法PBL（problem-basedlearning）

PBL教學法是由美國醫學教育先驅在20世紀60年代第一次提出，PBL教學法是指以學生為中心，老師作為幫助者和向導，來培養學生學習和解決問題的能力的教學方法。PBL教學法受到了國內的肯定。將PBL教學法應用于中醫護理的中醫護理技術帶教中。以拔火罐為例，通過PBL教學法培養學生的學習和動手能力等，同時也提高了教師的教學水平。

2.2調整課程設置

應對《中醫護理學》課程的設置進行調整，增加中醫護理學實踐課的課時數，可以把理論課和實踐課的比例調整為3：1。

2.3創建良好的實踐教學環境

護理院校應加大了對中醫護理實踐教學的投入，建有中醫護理操作實訓室，如艾灸室、推拿拔罐室、煎藥房等，才能更好的適應職業教育的發展。學校外應為為護生提供提高自身臨床綜合能力的實訓基地，在較多大型的醫院中實習，才能使護生的中醫技能得以更好的發展，使學生需要得到滿足。

2.4組織編寫實踐指導教材

組織編寫中醫護理技術指導教材，包括全部中醫護理技術的操作目的、護理評估、適用范圍、具體操作方法和注意事項等全部編寫完整。實踐教材編寫完成后運用到教學中，讓學生學習中醫護理技術的操作更加規范，更好掌握每一項中醫護理技術。

2.5制定專科優質病種中醫護理方案、提升護理質量及內涵

（1）對臨床護理工作來說，中醫護理方案是具有一定的指導意義。在臨床護士系統中給予了明確且專業指導，促使護理人員能夠明確自己在中醫專科疾病護理中需要做什么、怎樣，防止在以往工作中出現盲目性以及隨機性。（2）中醫護理人員的價值比較趨于共識化以及顯著化。在西醫護理的基礎上，合理使用中醫護理方法，從而將臨床護理問題解決，這就是中醫護理工作者的優勢，而且也是中醫護理方案實現了中醫護士體現“1+1>2”的價值。（3）中醫護理技術的應用非常的規范化、科學化。中醫護理方案中能夠對常見癥狀適用的中醫護理技術系統的樹立，并能夠明確的將關鍵環節如選穴、應用時間、觀察要點等說明，從而保證中醫護理操作越發的規范、科學。合理的實施中醫護理方案能夠加速了中醫護理技術應用的進程，為護理技術大力發展而開辟了一定的道路。（4）對中醫護理方案應用，不但強化了護患溝通，而且觀察病情也能夠更加的及時、細致，健康教育方面也越發的專業、統一，促使患者能夠對護理人員良好工作態度以及職業素養所體會到，繼而被患者所信任，所營造更加良好的工作氛圍。我們對“中風（腦梗死急性期）中醫護理方案”“面癱（面神經炎）中醫護理方案”“眩暈中醫護理方案”“痹證中醫護理方案”等所制定，從而都取得了比較良好的臨床效果，護士在中醫護理工作中也能夠找到歸屬感，自身價值得到體現，促使護理隊伍更加穩定。

3總結

綜上所訴，在中醫護理的中醫護理技術實踐課中存在這許多問題，依據這些問題，我們需探索出解決方法，特別是要結合學生的特點及對學習的要求。首先，要對中醫護理技術實踐課實施有效的教學方法;其次，調整課程設置、創建良好的實踐教學環境和組織編寫實踐指導教材。通過這些方法，提高學生自主學習的能力和對知識的運用能力。

參考文獻：

[1]張廣清，羅麗霞，葉鳳梅，等.中醫護理操作內容和教學方式的改進[J].護理學雜志，2010，25（11）：65-66.

[2]張官印.中醫護理[M].鄭州：河南科學技術出版社，2008.

[3]崔屹，邵海波，陳琦，等.拋錨式教學在中醫護理技能操作帶教中的運用[J].上海中醫藥大學學報，2014（1）：14-16.