家庭訪視對老年慢性病患者社區護理服務模式的分析

摘要：目的：探討分析家庭訪視對老年慢性病患者社區護理服務模式影響。方法：選取我院2018年1月至2019年1月收治的78例老年慢性病患者，隨機分為對照組和研究組，給予兩組患者常規社區護理，在此基礎之上給予研究組患者家庭訪視，比較分析兩組患者護理效果。結果：在給予兩組患者不同護理措施之后，研究組患者焦慮、抑郁、睡眠質量評分結果顯著優于對照組，P<0.05;研究組患者護理滿意度為94.87%，對照組患者護理滿意為74.36%，兩組比較存在顯著差異，P<0.05。結論：在社區護理服務模式基礎之上給予老年慢性病患者家庭訪視護理干預，可以有效緩解患者不良心理情緒，還能夠改善睡眠質量，提升護理滿意度。

關鍵詞：老年慢性病;社區護理;服務;家庭訪視

由于老年患者身體機能逐漸退化，也相應提升了慢性疾病發病率。慢性疾病需要長時間接受藥物維持治療，對患者治療信念要求比較高。慢性疾病多為家庭藥物治療，患者因不了解疾病特點，極大影響治療效果，還會引發多種并發癥[1]。此次研究主要是探討分析家庭訪視對老年慢性病患者社區護理服務模式影響，現將此次研究報告作如下匯報：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年1月至2019年1月收治的78例老年慢性病患者，隨機分為對照組和研究組，每組共有患者39例。其中，研究組中，女性患者11例，男性患者18例，最大年齡為78歲，最小年齡為52歲，平均年齡為（64.3±3.8）歲;對照組中，女性患者13例，男性患者16例，最小年齡為53歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（65.4±4.1）歲。兩組患者在一般資料方面差異不顯著， P>0.05，可以進行比較。

1.2方法

給予兩組患者常規社區護理，包含疾病知識宣教，指導患者用藥以及疾病監測等。在此基礎之上給予研究組患者家庭訪視，護理人員應當為患者建立檔案，預約家庭訪視時間，訪視內容如下：第一，生活與環境監護：指導患者注重生活起居，明確疾病與生活習慣的關聯性，定期檢查和記錄患者生命體征和血糖。囑咐患者規律用藥，做好復查工作。囑咐患者注重室內環境清潔與整潔，注重室內通風，確保室內溫度與濕度適宜。在日常生活中注重個人衛生，在休息和鍛煉時避免同一部位長期受壓，向患者講解皮膚護理知識。第二，心理支持。在家庭訪視中邀請患者家屬參與進來，向家屬介紹疾病知識與日常防護措施，使家屬能夠從內心深處關心和關愛患者[2]。按照患者生活喜好和習慣，尋找多種休閑娛樂方法，可以通過慢跑、跳舞等方式進行機體鍛煉。第三，飲食監督：訪視人員應當密切觀察患者日常飲食，及時糾正不合理飲食結構。針對存在糖尿病的患者，則必須嚴格控制糖分攝入量，避免影響血糖控制效果。護理人員應當詳細為患者介紹高糖分食物對身體的危害影響。

1.3指標觀察

觀察和記錄兩組患者教練、抑郁、睡眠質量以及護理滿意度。采用SAS量表對患者焦慮心理進行評估，采用SDS量表對患者抑郁心理進行評估，評分越高，表示患者不良心理情緒越嚴重。使用匹茲堡睡眠質量量表對患者睡眠質量進行評估，評分越高，表示患者睡眠質量越差。采用本院自制調查問卷對兩組患者護理滿意度進行評價。

1.4統計學方法

對所有患者數據資料采用SPSS19.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用χ2檢驗方式，以百分比表示，計量資料采用t檢驗，用均數標準差表示，P<0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1對比分析兩組患者護理質量

在給予兩組患者不同護理措施之后，研究組患者焦慮、抑郁、睡眠質量評分結果顯著優于對照組，P<0.05，具有統計學意義，詳情見表1：

2.2比較分析兩組患者護理滿意度

在對兩組患者護理滿意度進行比較，結果顯示，研究組中有37例患者滿意，有2例患者不滿意，本組患者護理滿意度為94.87%;對照組中有29例患者滿意，有10例患者不滿意，本組患者護理滿意度為74.36%。研究組患者護理滿意度顯著高于對照組，P<<0.05，具有統計學意義。

3 討論

家庭訪視護理能夠降低并發癥發生率，還會阻止疾病惡化發展，全面提升老年慢性疾病患者的生活自理能力。采用家庭訪視管理模式能夠使患者掌握自我保健知識與技能，明確藥物療效與不良反應。在家庭訪視中，護理人員充當監督作用，能夠對患者遵醫行為進行監管，及時改正不良行為習慣。此外，家庭訪視還能夠提升患者自我護理能力，改善生活質量，降低不良心理情緒。通過此次研究能夠看出，家庭訪視管理模式在患者焦慮、抑郁、睡眠質量評分上具有顯著作用。

綜上所述，在社區護理服務模式基礎之上給予老年慢性病患者家庭訪視護理干預，可以有效緩解患者不良心理情緒，還能夠改善睡眠質量，提升護理滿意度。

參考文獻：

[1]趙小紅，金剛.慢性病醫院-社區-家庭管理模式初探——基于陜西省人民醫院持續非臥床腹膜透析患者延伸護理服務[J].湖北科技學院學報（醫學版），2018，32（05）：455-458.

[2]楊廷旭，王翠榮，許守紅，等.固定醫護家庭訪視對社區老年慢性病患者生活質量的影響研究[J].衛生職業教育，2016，34（21）：156-157.