急診護理工作中常見隱患和防范措施

摘要：對當前急診護理工作存在的常見隱患進行深入的分析和研究，并根據實際情況采取有效的防范措施，從而為患者提供安全的、有效的護理服務。在急診護理中，常見的隱患主要是因為社會因素、患者因素以及護理人員因素而造成的院前急救隱患以及院后急救隱患。

關鍵詞：急診護理;隱患;防范措施

引言

急診科是醫院急重癥患者最為集中的科室，也是所有急診患者入院治療的必經之路。該科室治療及護理工作任務量大，并且伴有很高的風險，責任較重，工作中稍有疏忽，便可能會帶來難以挽回的嚴重后果，這也使得急診科成為了醫療糾紛發生概率較高的一個科室。在醫患關系日益緊張的背景之下，如何降低急診科護理安全隱患，提高急診科護理工作的質量是需要重點解決的一個現實問題。本文以本院急診科護理工作為研究背景，探討急診護理院內常見隱患，同時提出相應的防范措施。

1急診護理工作中常見隱患

1.1院前急救護理常見隱患

1.1.1急診電話接聽不仔細導致出現出診地址不明確，記錯患者聯系電話，未核對時間，導致未按時間到底出診地點或無效出診明顯增多等情況，最終遭到患者投訴。

1.1.2出診時出診箱攜帶錯誤，相關急救設備、藥品等出診物資準備不足，如相關急救藥品使用后為及時對其進行準備，吸痰器出疹前未檢查導致壓力不足，除顫儀出疹前未檢查導致電量不足等。

1.1.3出診未按時間及時到達出診地點，從而因延誤搶救導致出現相關的糾紛以及官司。

1.1.4相關急救人員的專業急救技能不能熟練運用，例如，徒手心肺復蘇，穿刺技術不夠嫻熟，相關急救設備不會使用或使用不夠熟練等。從而嚴重影響急救效果。

1.2院后急救護理常見隱患

1.2.1急救設備未及時進行檢查，急救物品以及相關藥物使用后未及時進行補充，從而導致出現延誤搶救最佳時機而出現糾紛以及官司。

1.2.2急救護理人員自我保護意識、相關法律意識以及隨機應變能力相對比較弱。

1.2.3護理文件書對于病情記錄不夠全面，描述不夠準確，甚至出現于醫療記錄不符的情況。

1.2.4相關急救護理人員專業急救技能的運用不夠熟練，對于相關急救設備的操作不過關，影響急救效果。

2急診護理工作中參見隱患的相關防范措施

2.1定起組織急救護理人員

進行專業急救技能的培訓以及考核。構建科學、完善的護理急救技能操作規范，并嚴格規定按照規范進行操作。將考核與獎懲掛鉤，獎罰分明，從而激發急救護理人員的工作熱情。在對患者進行急診護理時，每一個環節都要詢問患者名字，從而防止因患者聽錯出現加錯藥、輸錯液等情況的出現。在對患者進行最后一瓶輸液時，將1cm×3cm大小的紅色標記貼與患者最后一瓶輸液瓶上，防止出現拔錯液以及拔液不及時現象的發生。

2.2重視對急救護理人員急救意識的培養和鍛煉

并對急救護理人員專業急救技能的培訓予以足夠的重視，可以通過科內定期培訓以及外出學習培訓相互結果的方式進行，并且要定期進行模擬測試和考核，其成績與獎懲直接掛鉤。從而有效的提高急救護理人員的急救意識以及專業急救技能。同時，還要組織急救護理人員對于氣管插管術、心肺復蘇術、本科急救儀器的使用、保存、養護等相關知識。另外，還要注重急診護理人員責任意識、職業道德等方面的培養工作。

2.3定期組織

急救護理人員相關法律法規的培訓工作，從而保證急救護理人員的法律意識以及維權意識得以很好的增強，從而做到依法執業，做到進行院外急救護理工作時，因出現糾紛等情況，做到有法可依，有據可依。

2.4護士長

應嚴格根據規范對護理人員進行陪伴，工作經驗不足3年的護理人員不可排出診班，沒有職業資格證書的護理人員不可單獨執業。對于急診急救護理工作的護理人員要求具有比較強的責任意識、豐富的經驗以及專業的急救技能。在對護理人員進行排班時，要做到優劣互補，新老互補。

2.5對于急救設備以及相關藥物

需要安排護理人員進行管理，并且定期進行檢查、充電并進行記錄。相關急救設備要定期進行消毒，充電。對于外科出診箱以及內科出診箱要可以使用不同顏色的標簽進行明顯區分，避免出現領錯的現象。對于急救設備、物品以及相關藥物要按規定進行放置，每位護理人員需要牢記其位置，在使用后要及時的進行補充、檢查、整理、保養等。出診急救護理人員要攜帶手機，保證與患者以家屬的聯系，從而減少出診時間以及無效出診。另外要加強護理人員的時間觀念，并嚴格按照規定的出診時間進行出診。對于出診時間搶救時間也要加以詳細記錄。

2.6定期組織

相關護理人員對醫療記錄、出診記錄書寫要求的學習，要求語言簡潔、準確真實、意思清晰等。

2.7加強相關護理人員

服務態度、服務意識的培訓工作，要求護理人員從點滴做起，從小事改變患者對于護理人員的印象，從而促進醫患、護患之間良好關系的維持。對于當前急診護理工作中常見的隱患，需要通過一系列的防范措施才可以有效的控制因急診護理工作常見隱患而出現的醫療事故、醫療糾紛等事件的出現。只有制定科學、完善的相關急診護理工作規章制度，并嚴格按照制度執行，同時，定期組織對相關急診護理工作人員的安全意識、專業技能、專業知識、行為規范、法律意識等方面的培訓工作，才能有效的提升其急診護理工作的工作質量。

結束語

急診醫學包括院前急救以及院后急救。其中院前急救部分主要是在患者（急、危、重患者）到醫院之間的緊急救治以及轉運監護，以挽救患者生命為主要目的，時間相對比較緊急，其環境相對比較差且具有相對比較強的隨機性。需要急救護理人員具有較強的專業技術水平且可以熟練的運用。而院后急救部分主要是對于急救器材以及相關藥品的準備工作，需要與院前急救人員做到緊密的配合，并且需要相關急救護理人員具有較強的專業技術能力以及整體反應能力。急診醫學具有相對比較大的人流量的特點，其患者病情相對比較復雜多變，患者以及患者家屬對其期望比較高，相對比較容易出現醫療護理糾紛事故。所以要對急診護理工作中常見的隱患進行分析和研究，并根據實際情況提出相應的防范措施，以期為相關人員提供參考。

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