心理護理對心絞痛患者焦慮抑郁狀態及護理滿意的影響

摘要：目的：分析心理護理對心絞痛患者焦慮抑郁狀態及護理滿意的影響。方法：隨機選擇在本院診治的心絞痛患者80例，將其按照護理方法的不同隨機分為對照組40例和治療組40例，對兩組的治療效果進行收集分析。結果：兩組在護理干預后均有一定好轉，治療組抑郁焦慮評分明顯低于對比組，治療組患者的滿意度明顯高于對照組，差異明顯，均有統計學意義（P<0.05）。結論：心理護理對心絞痛患者焦慮抑郁狀態及護理滿意度較高，改善了心絞痛患者焦慮抑郁狀態，心理護理對心絞痛的幫助治療有顯著的效果，可以在臨床上大力推廣應用。

關鍵字：心理護理;心絞痛;焦慮抑郁;護理滿意度

從最近幾年的診療情況分析結果來看，誘發心絞痛的因素很多，心肌的暫時缺氧、缺血、情緒激動，劇烈運動會或者長時間的體力勞動都可能引發心絞痛[1]。心絞痛的發病急，時間快，患者有強烈的胸痛、胸悶等不適的感受，嚴重的時候可能導致患者休克，甚至影響到患者的生命安全。由于發病時的強烈不適，患者會產生瀕臨死亡的感覺，從而產生一些一些焦慮、恐懼甚至是抑郁的負面情緒[2]。這些負面情緒會嚴重的影響對患者治療的效果，不利于患者的病情康復。本文研究 心理護理對心絞痛患者焦慮抑郁狀態及護理滿意的影響，具體報告如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2018年3月—2019年3月，這1年內本院收治的心絞痛患者中隨機選取80例作為研究對象。所有患者均符合臨床心絞痛的診斷標準。將其按照采取的護理方式的不同，分為對照組和治療組。觀察組男性27例，女性13例;年齡在45～65歲，平均為（56.23±3.36）歲;對照組男性29例，女性11例;年齡在48～63歲，平均為（57.36±3.24）歲。上述兩組間差異無統計學意義（Pgt;0.05），所有患者均自愿參與本研究。本院倫理委員會對本研究完全知情，并批準研究。

1.2 方法

對照組入院進行治療時，采用傳統常規護理的方法，針對病況進行常規的護理。治療組對患者采用心理護理的方法，具體措施如下：

1.2.1 病情觀察

在剛入院時，對患者進行醫院和相關醫護人員的介紹，患者對醫院的了解，消除患者對治療產生的緊張感，對患者及其家屬進行病情的詳細溝通，全面掌握病患和家屬心理、精神狀態，給予患者足夠的治療信心。發放宣傳資料，對飲食和用藥的相關注意事項、藥品的正確服用方式、護理用具的使用方法等進行講解。給患者對心絞痛發病機制、癥狀表現、治療護理的方式等病理知識的詳細介紹。

1.2.2 心理疏導，減輕患者的心理負擔

因為患者在發病后，不知道自己病情的具體情況，容易自己胡思亂性，產生一些消極的負面情緒，嚴重的情況下會出現焦慮甚至是抑郁，所以要加強對患者的溝通，把握病人的心理狀況，掌握病人的心理發展動向，及時對患者不良情緒進行開解，幫患者樹立起治療的信心，緩解病人的緊張情緒，減輕患者的心理負擔。針對患者的病情和心理里的擔憂進行疏通開導，減緩患者的精神壓力，提高患者對醫護人員的信任，配合治療。

1.2.3 日常護理

在患者入院后，要及時建立醫患聯系卡，方便患者在產生疑惑時，及時聯系醫生的得到解答。積極的與患者的家屬進行溝通，讓家屬積極鼓勵患者，幫助患者建立信心，消除患者對經濟上的擔憂。對患者家屬說明發病的機制和平時的注意事項，培養患者家屬對突發情況的處理能力。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理效果，對患者的焦慮和抑郁的情況進行評分。分數越低，就代表患者的焦慮和抑郁程度就越輕，病情的恢復情況就越好。同時患者對治療滿意度進行評估，分為非常滿意、滿意和不滿意三種。患者滿意率=（非常滿意+滿意）/患者總人數*100%。

1.4統計學方法

數據皆納入SPSS21.0軟件中分析，計量資料（x±s）和t檢驗，計數資料[n，（%）]和x2檢驗，統計學意義存在，Plt;0.05。

2 結果

2.1在本次研究中，對照組和觀察組的例數中各40例，占比是50%。兩組患者護理滿意度的評分比較：對照組在進行常規的傳統護理后，非常滿意12例 （30%），滿意15例（37.5%），不滿意13例（32.5%），患者滿意率27例（67.5%），而治療組在進行心理護理后，非常滿意21例 （52.5%），滿意16例（40%），不滿意3例（7.5%），患者滿意率37例（92.5%）比較結果（X2=19.531，P=0.001）。觀察組的患者患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者抑郁和焦慮的評分比較：對照組在進行常規的傳統護理后，抑郁的評分是51.67±7.21，焦慮評分是56.72±5.74，而治療組在進行心理護理后，抑郁評分為29.87±5.26，焦慮評分為32.24±5.37，比較結果（t=1.803，P=0.069）。觀察組的患者抑郁和焦慮的評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

心絞痛是冠狀動脈供血不足，是心肌由于暫時缺血和缺氧導致的胸部不適或者胸部疼痛。心絞痛是心臟缺血時體現到身體表面感覺到的疼痛，疼痛的主要位置是胸骨的后部。誘發心絞痛的最直接原因就是心肌供血的不足，所以減少心肌氧、血的供應和增加氧氣消耗的因素，例如距離運動，都可以引發心絞痛[3]。心肌供血不足主要是來自冠心病，但是其他類型的心臟病都有可能誘發心絞痛。該病癥多見于中老年的男性，嚴重的危害到了患者的身心健康[4]。對心絞痛患者進行心理護理，可以減少患者的焦慮抑郁程度，提升患者的護理滿意程度。

常規的護理治療方法，只能夠針對患者病情的治療，但是忽略了患者的心理狀態和心理負擔。雖然能對病情進行一定的治療護理效果，但是不能對患者的病情治療發揮最大最優的效果。從而影響患者的康復，延長了患者治療的時間。

本文研究的心理護理方案，在治療護理過程中對心絞痛的治療效果比較良好，患者滿意度明顯較高，患者的焦慮和抑郁程度較輕，能夠有效的加快病情好轉時間，減少患者的痛苦，提升護理的質量，提高護理效果。

綜上所述，心理護理的方案對心絞痛的患者治療護理有明顯的作用和效果，可以加快病情好轉的時間，有利于患者身心健康的發展和病情的恢復，提高患者的生活生存質量。心理護理方案值得在臨床治療上進行大力推廣。

參考文獻：

[1]胡慧娟. 心理護理干預對急性心絞痛病人負性情緒及生活質量的影響分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（26）：45-46.

[2]劉金金. 針對性健康教育與心理護理在冠心病心絞痛患者中的實踐研究分析[J]. 中西醫結合心血管病雜志（電子版）， 2018， 6（36）：134-135.

[3]郗蓉蓉. 正念減壓療法對心絞痛患者自我管理能力及焦慮抑郁水平的影響[J]. 國際醫藥衛生導報， 2018， 24（6）：933-936.

[4]李鴻蘭. 系統性護理對不穩定型心絞痛患者不同時間焦慮、抑郁評分及生活質量的影響研究[J]. 中國社區醫師， 2018， 34（31）：139-140.