甘精胰島素與二甲雙胍治療初發2型糖尿病伴肥胖癥的效果探究

摘要：目的：研究甘精胰島素與二甲雙胍聯合治療初發2型糖尿病伴肥胖癥的臨床效果。方法：納入100例患者作為此次研究的對象，患者在我院確診為2型糖尿病伴肥胖癥，無既往2型糖尿病史，自愿在我院接受治療并參與此次研究，納入時間段為2017年12月至2018年12月期間，根據隨機數字法將患者均分為對照組和觀察組，各50例，兩組均接受常規治療，對照組在此基礎上以鹽酸二甲雙胍片行單一治療，觀察組在常規治療基礎上以甘精胰島素注射液與鹽酸二甲雙胍片行聯合治療，對比兩組患者治療效果。結果：對照組35例患者治療評價為顯效和好轉，有效率為70%，觀察組48例患者治療評價為顯效和好轉，有效率為96%，差異顯著（P<0.05）。結論：對于初發2型糖尿病伴肥胖癥患者的治療來說，甘精胰島素與二甲雙胍聯合治療的方法有著較好的效果，因此，值得推廣。

關鍵詞：甘精胰島素;二甲雙胍;初發2型糖尿病;肥胖癥

社會調查研究結果顯示，近年來我國居民出現了一些不良生活習慣，如：吸煙、酗酒、熬夜等，并且這些不良生活習慣在我國居民群體中還有著較快的蔓延趨勢，這也是導致近年我國居民患上2型糖尿病的患者數量逐年增加且逐漸呈年輕化的主要原因之一[1]。初發2型糖尿病大多伴有肥胖癥的情況，這加大了臨床治療的難度。本次研究納入100例患者，研究甘精胰島素與二甲雙胍聯合治療初發2型糖尿病伴肥胖癥的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

納入100例患者作為此次研究的對象，患者在我院確診為2型糖尿病伴肥胖癥，無既往2型糖尿病史，自愿在我院接受治療并參與此次研究，納入時間段為2017年12月至2018年12月期間，根據隨機數字法將患者均分為對照組和觀察組，各50例，對照組內男女比例=24：26，年齡區間為43～76歲，平均年齡范圍值為（58.8±5.9）歲;觀察組內男女比例=25：25，年齡區間為43～75歲，平均年齡范圍值為（58.7±3.4）歲。此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究的分組保證了兩組患者的一般資料的相比結果無統計學意義。

1.2方法

兩組均接受常規治療，對照組在此基礎上以鹽酸二甲雙胍片（深圳市中聯制藥有限公司，國藥準字H44024853）行單一治療，起始劑量為0.25g/次，2次/d，之后根據患者臨床表現逐漸增加服用劑量，每日服用量最多不可超過2g。

觀察組在常規治療基礎上以甘精胰島素注射液（賽諾菲制藥有限公司，國藥準字J20140052）與鹽酸二甲雙胍片行聯合治療，皮下注射給藥，3mL/次，1次/d。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療效果。患者癥狀基本緩解，甲狀腺功能各項指標基本恢復正常，空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、體重指數達目標值可視為顯效;患者癥狀有好轉，甲狀腺功能各項指標、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、體重指數有好轉，可視為有效，患者癥狀改善不明顯，甲狀腺功能各項指標、空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白好、體重指數轉不明顯，可視為無好轉。

1.4統計學處理

在本次研究結果的處理中，均采用SPSS20.0對結果進行處理，檢驗方法如下。計數資料檢驗方法：以卡方（X2）值作為評價指標進行檢驗;計量資料檢驗方法：以t值作為評價指標進行檢驗;組間統計學差異檢驗方法：以P值作為評價指標進行檢驗，當P值小于0.05時，研究結果具有統計學意義。

2結果

對照組35例患者治療評價為顯效和好轉，有效率為70%，觀察組48例患者治療評價為顯效和好轉，有效率為96%，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

3討論

糖尿病是由胰腺分泌功能障礙或胰島素抵抗引起，以血糖升高為特征的代謝性疾病。當前全世界已經使用了20多年的糖尿病分型系統，是按照病因、病理生理特征將糖尿病分成多個類型，但研究表明其對指導臨床治療的作用有限。近年來，2型糖尿病等慢性疾病的發生率越來越高，2型糖尿病會對患者造成非常大的危害，并且無法徹底根治。2型糖尿病是臨床十分常見的疾病，我國每年2型糖尿病的發生率呈現上升趨勢，2型糖尿病已經成為危害中老年群體的主要疾病之一[2]。初發2型糖尿病大多伴有肥胖癥的情況，這加大了臨床治療的難度，如何提高對此類患者的治療效果成為了臨床研究的熱點。

本次研究在對比分析基礎上展開，研究結果顯示，對于初發2型糖尿病伴肥胖癥患者的治療來說，甘精胰島素與二甲雙胍聯合治療的方法有著較好的效果，因此，值得推廣。

參考文獻：

[1]郝繼博，刁亞麗，孟磊.甘精胰島素與二甲雙胍治療初發2型糖尿病伴肥胖癥的效果探究[J].當代醫學，2019，25（05）：102-104.

[2]袁玉蘭，周冬根.甘精胰島素聯合二甲雙胍治療初發2型糖尿病伴肥胖癥效果觀察[J].實用醫技雜志，2018，25（10）：1166-1167.