光學(xué)相干斷層掃描（OTC）在非增值期糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑中心凹下脈絡(luò)膜厚度變化的分析研究

摘要：目的：觀察光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像測(cè)量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化。方法：選擇在2018年1月-2018年7月來(lái)我院就診的92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者為研究對(duì)象，對(duì)患者的臨床資料進(jìn)行分析，采用隨機(jī)數(shù)字表法均分，設(shè)為觀察組和對(duì)照組，各46例，將對(duì)所有體檢者均給予光學(xué)相干斷層掃描儀深度成像檢測(cè)，統(tǒng)計(jì)體檢者的檢測(cè)狀況及記錄光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像測(cè)量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)后，研究發(fā)現(xiàn)患者視網(wǎng)膜病變的黃斑脈絡(luò)膜厚度值隨著病變嚴(yán)重程度增加，觀察組的黃斑脈絡(luò)膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，對(duì)照組患者黃斑脈絡(luò)膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，plt;0.05。結(jié)論：光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像是對(duì)測(cè)量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化進(jìn)行評(píng)估的有效方法，可以清晰地觀察到視網(wǎng)膜各個(gè)層次的結(jié)構(gòu)以及其發(fā)生的細(xì)微改變，值得在臨床中應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：光學(xué)相干斷層掃描儀;糖尿病視網(wǎng)膜病變;黃斑脈絡(luò)膜厚度

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部常見(jiàn)的并發(fā)癥，為了觀察光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像測(cè)量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化，選取我院2018年1月～2018年7月收治的92例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有體檢者均給予光學(xué)相干斷層掃描儀深度成像檢測(cè)，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2018年7月本院收治的92位糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為觀察對(duì)象隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，每組46例。對(duì)照組：男性27例，女性19例，年齡37-54歲;觀察組：男性21例，女性25例，年齡25-48歲。分析兩組患者臨床資料，性別年齡對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05），具有可比性。

1.2檢測(cè)方法

所有患者均進(jìn)行視網(wǎng)膜黃斑部體檢，均給予體檢者光學(xué)相干斷層成像檢測(cè)，使用深圳莫廷公司生辰的VAT-200電子視力表對(duì)體檢人員的視力進(jìn)行檢測(cè);使用瑞士HS生產(chǎn)的BM-900裂隙燈顯微鏡對(duì)體檢人員的屈光間質(zhì)進(jìn)行檢測(cè);使用日本佳能CR-2眼底照相機(jī)及深圳莫廷生產(chǎn)的OSE-2000眼科光學(xué)相干斷層掃描儀對(duì)體檢者進(jìn)行視網(wǎng)膜黃斑部檢測(cè)，在體檢者黃斑中心凹部位取鏡頭內(nèi)注視點(diǎn)，使用眼科光學(xué)相干斷層掃描儀對(duì)體檢人員進(jìn)行垂直徑線(xiàn)及水平徑線(xiàn)掃描。

1.3評(píng)價(jià)方法

掃描結(jié)束后，由我院眼科2名主治醫(yī)師對(duì)清晰成像進(jìn)行篩選及分析，統(tǒng)計(jì)體檢者中存在視網(wǎng)膜黃斑部病變的患者黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析;計(jì)量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用x2檢驗(yàn);Plt;0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究發(fā)現(xiàn)患者視網(wǎng)膜病變的黃斑脈絡(luò)膜厚度值隨著病變嚴(yán)重程度增加，觀察組的黃斑脈絡(luò)膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，對(duì)照組患者黃斑脈絡(luò)膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，見(jiàn)下表：

3討論

隨著現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展，人們用眼的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，導(dǎo)致出現(xiàn)了用眼疲勞、錯(cuò)誤用眼等不良的現(xiàn)象。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病所致的微血管并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為有視物模糊、視力下降、失明等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響了患者的工作與生活。因此糖尿病視網(wǎng)膜病變患者要早期對(duì)黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化進(jìn)行觀察與評(píng)估，及時(shí)的治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像是一種新型光學(xué)診斷技術(shù)，具有無(wú)創(chuàng)性和非接觸性，診斷過(guò)程簡(jiǎn)單，不傷害體檢者眼球。診斷過(guò)程中對(duì)相關(guān)組織斷層掃描可以建立相關(guān)三維圖，并可以幫助醫(yī)師觀測(cè)效果，能清楚的觀察到視網(wǎng)膜各個(gè)層次的結(jié)構(gòu)以及其發(fā)生的細(xì)微改變，進(jìn)而提高診斷的準(zhǔn)確率。采取光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像檢測(cè)時(shí)，可以及早的發(fā)現(xiàn)患者眼部黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化情況，從而對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行積極的治療，在臨床上有資料顯示，隨著人們年齡的增長(zhǎng)，視力會(huì)慢慢的降低，視網(wǎng)膜黃斑部病變率將出現(xiàn)升高狀況，患者視網(wǎng)膜病變的的黃斑絡(luò)膜厚度會(huì)隨著病變的嚴(yán)重程度增加，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)對(duì)視網(wǎng)膜黃斑部高危人群的知識(shí)宣傳和疾病檢測(cè)，以讓患者可以早期治療，早期恢復(fù)視力。

調(diào)查結(jié)果顯示，統(tǒng)計(jì)后患者視網(wǎng)膜病變的黃斑脈絡(luò)膜厚度值隨著病變嚴(yán)重程度增加，觀察組的黃斑脈絡(luò)膜厚度平均值由224.25上升到了254.73，對(duì)照組患者黃斑脈絡(luò)膜厚度平均值由206.45上升到了261.32，plt;0.05。

綜上所述，光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像是對(duì)測(cè)量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化進(jìn)行評(píng)估的有效方法，可以清晰地觀察到視網(wǎng)膜各個(gè)層次的結(jié)構(gòu)以及其發(fā)生的細(xì)微改變，值得在臨床中應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜兆東" 胡麗婷" 劉鵬輝" 董方" 孟旭霞" 趙桂秋，光學(xué)相干斷層掃描儀深度增強(qiáng)成像測(cè)量糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑脈絡(luò)膜厚度的變化《中國(guó)老年學(xué)雜志》2016年02期;

[2]滕娟" 陳小紅" 陳梅珠" 王云鵬" 余海躍，非增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者黃斑水腫與中心凹下脈絡(luò)膜厚度的關(guān)系《眼科新進(jìn)展》2017年03期;

[3]陳靜" 王繼紅" 朱蘭芳，老年干濕性型黃斑變性的光學(xué)相干斷層掃描觀察《醫(yī)學(xué)綜述》2017年14期。