淺析對(duì)老年高血壓病應(yīng)用降壓藥治療的藥學(xué)分析

摘要：目的：研究與分析老年高血壓病應(yīng)用降壓藥治療的藥學(xué)情況。方法：本院采取隨機(jī)的原則選取來我院進(jìn)行治療的患有老年高血壓的患者186例（2016年9月-2017年9月），隨后采取隨機(jī)抽簽法將患者分為兩組，將其命名為厄貝沙坦組與比索洛爾組，每組各83例。其中厄貝沙坦組患者采取氨氯地平、厄貝沙坦以及法舒地爾等藥物治療，而比索洛爾組患者則需要采取比索洛爾、氨氯地平以及法舒地爾等藥物治療，隨后觀察兩組患者的治療效果以及用藥實(shí)踐效果。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過藥物治療后，血壓情況顯著優(yōu)于治療之前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05），但是兩組患者在血壓改善情況差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。結(jié)論：老年高血壓具有自己的獨(dú)特的特點(diǎn)，醫(yī)師可以根據(jù)患者的病情采取最為合適的治療方法。

關(guān)鍵詞：老年高血壓;降壓藥;藥學(xué)

老年高血壓是一種臨床上的常見疾病，該疾病的多發(fā)人群為65歲以上的老年人，該疾病的常見疾病為收縮壓以及舒張壓均顯著升高，該疾病的發(fā)病率極高，在所有老年疾病中，發(fā)病率高達(dá)49.0%[1]。最初時(shí)期，人們認(rèn)為這種疾病是由于年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)的必然結(jié)果，無需進(jìn)行治療，但是后來經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，這種說法存在嚴(yán)重的錯(cuò)誤，需要對(duì)該類疾病進(jìn)行針對(duì)性的治療，否則可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果。本院自2016年9月起對(duì)來我院進(jìn)行治療的患有老年高血壓的患者采取不同的藥物組合方案進(jìn)行治療，具體的分級(jí)情況如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機(jī)的原則選取來我院進(jìn)行治療的患有老年高血壓的患者186例（2016年9月-2017年9月），隨后采取隨機(jī)抽簽法將患者分為兩組，將其命名為厄貝沙坦組與比索洛爾組，每組各83例。在厄貝沙坦組患者中，有男48例，有女35例，年齡最高為79歲，年齡最低為65歲，平均年齡為（72.05±3.56）歲;在比索洛爾組患者中，有男47例，有女36例，年齡最高為80歲，年齡最低為66歲，平均年齡為（72.15±3.58）歲;患者的資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。

1.2 治療方法

厄貝沙坦組：厄貝沙坦組患者采取氨氯地平（施慧達(dá)藥業(yè)集團(tuán)（吉林）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19991083）、厄貝沙坦（浙江普洛家園藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20123107）以及法舒地爾（成都華宇制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20123184）等藥物治療，藥物劑量為氨氯地平初始劑量為2.5mg，1次/d，隨后增大劑量，最大劑量為10mg，1次/d。厄貝沙坦的藥物劑量為150mg/d，如果年齡超過了75歲的患者，藥物劑量為75mg/d。法舒地爾的藥物劑量為30mg/次，1次/d，需要采取靜脈滴注進(jìn)行治療，滴注的時(shí)間為30min，需要連續(xù)使用5d以上。

比索洛爾組：比索洛爾組患者則需要采取比索洛爾（萬特制藥（海南）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20067283）、氨氯地平以及法舒地爾等藥物治療，氨氯地平以及法舒地爾等藥物的劑量同厄貝沙坦組一致，而比索洛爾的藥物劑量為5mg/次，1次/d。需要連續(xù)使用5d以上[2]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的血壓改善情況以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理

本次試驗(yàn)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)專用軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓改善情況

厄貝沙坦組的血壓控制數(shù)值為（138±8）mmHg/（82±8）mmHg，而比索洛爾組的血壓控制數(shù)值為（136±7）mmHg/（82±11）mmHg。故兩組患者經(jīng)過藥物治療后，血壓情況顯著優(yōu)于治療之前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05），但是兩組患者在血壓改善情況差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。

2.2 兩組患者的并發(fā)癥的發(fā)生情況

厄貝沙坦組患者中，僅有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為4.8%，而在比索洛爾組患者中，僅有5例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為6.0%，故兩組患者在并發(fā)癥發(fā)生情況差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。

3.討論

老年人患高血壓的病因有很多，且患者往往會(huì)伴有動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，所以在治療的過程中，需要采取針對(duì)性的治療，而對(duì)于這類疾病一般采取藥物治療，而采取何種藥物治療成為了臨床上專家們熱議的話題，不同的降壓藥物的藥學(xué)效果不同，主要便是何種藥物組合才能達(dá)到最佳的治療效果。一般的降壓藥物包括比索洛爾、氨氯地平、厄貝沙坦以及法舒地爾等，其藥學(xué)效果還需要進(jìn)一步研究[3]。

本文就老年高血壓病應(yīng)用降壓藥治療的藥學(xué)情況進(jìn)行研究，結(jié)果顯示兩組患者經(jīng)過藥物治療后，血壓情況顯著優(yōu)于治療之前，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（plt;0.05），但是兩組患者在血壓改善情況差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（pgt;0.05）。故老年高血壓具有自己的獨(dú)特的特點(diǎn)，醫(yī)師可以根據(jù)患者的病情采取最為合適的治療方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]張淑霞. 門診高血壓患者用藥情況調(diào)查分析[J]. 西北藥學(xué)雜志， 2016， 31（5）：537-539.

[2]王侃， 呂奇瑋， 王書軍，等. 社區(qū)門診老年高血壓患者藥物使用情況調(diào)查[J]. 國(guó)際心血管病雜志， 2016， 43（1）：60-62.

[3]馬宗強(qiáng)， 安洪亮. 門診口服抗高血壓藥物的調(diào)查分析[J]. 藥學(xué)實(shí)踐雜志， 2016， 34（2）：188-190.