護(hù)理干預(yù)在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察

摘要：目的：探討且分析護(hù)理干預(yù)在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果。方法：抽取我院2018年6月-2019年6月收治的80例闌尾炎患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配原則將患者劃分成對照組和觀察組，各組40例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：對照組的并發(fā)癥出現(xiàn)幾率顯著高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，plt;0.05;對照組的術(shù)后滿意度顯著低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，plt;0.05;結(jié)論：針對闌尾炎患者采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施，可以提高護(hù)理效果，值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);闌尾炎患者;圍手術(shù)期;應(yīng)用效果

闌尾炎屬于一種常見的臨床疾病，臨床癥狀具體表現(xiàn)在惡心嘔吐以及腹痛等等。在臨床治療上很多患者都采用手術(shù)切除治療方式，在臨床實(shí)踐過程中除了手術(shù)治療，護(hù)理干預(yù)也發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。本研究選取我國收治的80例闌尾炎患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，獲得良好的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2018年6月-2019年6月收治的80例闌尾炎患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)分配原則將患者劃分成對照組和觀察組，各組40例。對照組患者男性18例，女性22例，年齡最小24歲，最大76歲，平均年齡（33.71±2.35）歲;觀察組患者男性23例，女性17例，年齡最小23歲，最大78歲，平均年齡（36.27±1.28）歲。比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，pgt;0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括實(shí)時(shí)監(jiān)測的生命體征，比如：心率變化、血壓變化以及體溫變化等等，指導(dǎo)患者用藥，健康宣傳教育，等等。

觀察組 "在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，術(shù)前護(hù)理干預(yù)[1]。在術(shù)前，護(hù)理人員必須要告知患者手術(shù)和疾病的有關(guān)知識(shí)，讓患者充分的認(rèn)識(shí)闌尾炎，而且了解手術(shù)的必要性以及主要流程，還有手術(shù)結(jié)束后的有關(guān)注意事項(xiàng);在了解患者內(nèi)心想法的基礎(chǔ)上，認(rèn)真解答患者的所有疑惑，對其進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，也要告知患者家屬積極配合醫(yī)生和忽視的治療，盡可能將患者的各種不良情緒徹底消除，幫助患者樹立自信心，面對手術(shù)時(shí)保持沉著冷靜的態(tài)度，提升依從性;實(shí)時(shí)監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征，特別是腹痛情況;只要發(fā)現(xiàn)患者異常的煩躁，體溫迅速升高，必須要及時(shí)通知主治醫(yī)生，開展相應(yīng)的手術(shù)治療[2]。第二，術(shù)中護(hù)理干預(yù)。一旦患者進(jìn)入手術(shù)者，護(hù)理人員需要多鼓勵(lì)患者，幫助患者保持正確的手術(shù)體位，便于醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作;對手術(shù)室的溫度和濕度進(jìn)行合理的控制，降低暴露的面積，給予患者保暖措施;配合麻醉師完成麻醉處理;手術(shù)中盡可能積極配合主刀醫(yī)生，而且對患者的生命體征變化進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)護(hù)，而且安慰其心理;切除玩闌尾后，配合主治醫(yī)生清洗和縫合傷口，而且對儀器設(shè)備和手術(shù)用物進(jìn)行核對，防止出現(xiàn)遺漏的情況[3]。第三，術(shù)后護(hù)理干預(yù)。患者回到病房后叮囑患者拿掉枕頭平臥6個(gè)小時(shí)，之后可以采用半坐的臥位;正確評(píng)估患者的疼痛程度，適當(dāng)?shù)氖褂面?zhèn)痛藥物，進(jìn)而幫助患者改善睡眠;科學(xué)指導(dǎo)患者完成腹部按摩以及床上運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)患者盡早下床做一定的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)患者腸道蠕動(dòng)，降低腸粘連的出現(xiàn)幾率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析處理搜集的臨床數(shù)據(jù)，用率表示計(jì)數(shù)資料，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)以及X2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，plt;0.05。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況

對照組術(shù)后發(fā)生感染中脂肪液化7例，粘連性腸梗阻5例，腹腔膿腫3例，并發(fā)癥出現(xiàn)幾率是37.5%;觀察組術(shù)后發(fā)生感染中脂肪液化3例，粘連性腸梗阻2例，腹腔膿腫0例，并發(fā)癥出現(xiàn)幾率是12.5%。對照組的并發(fā)癥出現(xiàn)幾率顯著高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，plt;0.05。

2.2對比兩組患者的護(hù)理滿意度

對照組患者中中完全滿意8例，基本滿意17例，不滿意15例，護(hù)理滿意度是62.5%;觀察組患者中完全滿意17例，基本滿意18例，不滿意5例，護(hù)理滿意度是87.5%。對照組的護(hù)理滿意度顯著低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，plt;0.05。

3.討論

闌尾炎屬于常見的普外科疾病，具備疼痛感強(qiáng)以及發(fā)病幾率高等特征，對患者的正常生活產(chǎn)生影響，此疾病危險(xiǎn)系數(shù)較低，所闌尾炎的致死率不高，但是依舊要引起有關(guān)患者的鋪筑。通常，治療闌尾炎的最佳方法是切除闌尾炎，因?yàn)槭中g(shù)治療具有一定的開放性，很有可能影響患者其他的機(jī)體功能，所以對患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)是有必要的[4]。圍術(shù)期是從決定進(jìn)入醫(yī)院做手術(shù)治療到差不多康復(fù)出院的，緊緊圍繞手術(shù)的整個(gè)過程，從術(shù)前、術(shù)中到術(shù)后。而圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)是結(jié)合各個(gè)階段的重點(diǎn)制定相應(yīng)的護(hù)理方法，這樣可以加強(qiáng)患者承受手術(shù)的能力、降低應(yīng)激、有效完成手術(shù)、減少并發(fā)癥出現(xiàn)幾率、提高護(hù)理滿意度以及幫助患者痊愈[5]。本研究結(jié)果顯示，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，對照組的并發(fā)癥出現(xiàn)幾率顯著高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，plt;0.05;對照組的術(shù)后滿意度顯著低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，plt;0.05。

綜上所述，在闌尾炎患者中應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，可以大大的減少并發(fā)癥出現(xiàn)幾率、促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)，提高患者手術(shù)總體效果，改善患者的生存質(zhì)量，對治療闌尾炎疾病具有重要的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[3]肖雅玲.護(hù)理干預(yù)在闌尾炎圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（02）：336-337.

[4]李細(xì)群，項(xiàng)芳.護(hù)理干預(yù)在闌尾炎圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（19）：109-110.

[5]王軼.護(hù)理干預(yù)在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2016，29（02）：271-272.