摘要:目的:探究急診護理干預對心臟驟停患者心肺復蘇后康復情況的影響。方法:選取2018年1月至2019年1月來我院急診收治的60例行心肺復蘇的患者為研究對象。隨機將其分為兩組,各30例。急護組患者采用急診護理的方法給予干預。普通組采用一般的護理模式。對兩組患者護理干預前后的康復情況和不良反應進行統計和分析。結果:急護組患者的康復情況顯著的優于普通組(P<0.05);急護組的總不良反應情況的發生率也顯著的低于普通組(P<0.05)。結論:急診護理在心肺復蘇患者的護理中效果顯著,提高了患者的康復效果和護理滿意度,具有較高的臨床應用價值,值得進一步的推廣。
關鍵詞:急診護理;心臟驟停;心肺復蘇;不良反應
心臟驟停是急診上較為常發的情況,心肺復蘇術是治療該癥狀最為有效和直接的方法[1]。研究發現,及時的心肺復蘇可以有效改善患者的預后情況[2]。但是,心肺復蘇術作為一種創傷性的急救措施,在挽救患者的同時還可能會給患者的身體帶去不同程度的損傷,加上心臟驟停原因的不確定性,縱使恢復了心跳,后期還有可能發生其他癥狀[3]。因此,術后護理對于行心肺復蘇術的患者來說尤為重要。為此,本研究選取了來我院急診上60例發生心臟驟停的患者為研究對象,以探究急診護理干預對心臟驟停患者心肺復蘇后康復情況的影響,具體結果如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
隨機選取2018年1月至2019年1月來我院急診收治的60例行心肺復蘇的患者為研究對象。平均分為急護組和普通組,各30例。其中,急護組男12例,女18例;年齡35~65歲,平均(50.87±7.65)歲。普通組男11例,女19例;年齡33~66歲,平均(51.22±8.21)歲。兩組患者的一般資料差異不具有統計學意義,具有可比性。本研究通過了我院倫理委員會的批準。
1.2護理方法
1.2.1普通組
普通組患者采用常規的護理模式,例如按照醫囑給藥,關注患者病情變化等。
1.2.2急護組
急護組在普通組的基礎上給予急診護理的干預。(1)環境護理:護理人員定期對病房進行消毒和打掃;每日定時開窗通風;保證病房濕度和溫度的適宜。(2)日常護理:了解每位患者的具體病情,有針對性的制定合理的護理計劃;定時的對患者進行翻身,以預防褥瘡的形成;對患者進行24小時的心電監護,密切觀察患者的各項生理指標,例如有異常要及時向值班醫生匯報,并做出相應的處理。(3)心理護理:護理人員在患者清醒后要為其講解心肺復蘇術后的注意事項和可能發生的不良反應,消除患者心理的緊張情緒;密切觀察患者的情緒變化,積極溝通,及時疏解其消極的不良情緒。(3)特殊護理:對于無自主呼吸需要氣道插管的患者,護理人員要密切觀察導管的情況,避免發生漏氣或脫落的發生;必要時,給予冰毯,以降低患者大腦的氧代謝率。但是,要注意防止患者發生凍傷。
1.3護理觀察指標
觀察兩組患者在護理干預前后的康復情況和不良反應情況。
1.4統計學方法
所有數據資料采用SPSS 22.0軟件進行分析;康復情況等計量資料用()表示,并用t檢驗;不良反應情況等計數資料采用(n,%)表示,并用x2檢驗。P<0.05表示有統計學意義。
2 結果
2.1兩組患者護理前后康復情況的對比
如表1所示,急護組患者護理后的康復情況顯著的優于普通組(P<0.05)。其中,急診護理干預前,兩組的各項指標間的差異不具有統計學意義(P>0.05);急診護理干預后,急護組的平均動脈壓明顯的高于普通組(P<0.05)。此外,急護組患者的心率普遍上升,且與普通組患者的差異顯著(P<0.05)。
2.2兩組不良反應情況的比較
如表2所示,急護組的不良反應情況的發生率也顯著的低于普通組(P<0.05)。表2 兩組患者護理滿意度的比較[n(%)]
3討論
據統計,心臟驟停是導致急診致死率和并發癥率升高的主要原因[4]。患者一旦發生心臟驟停,心肺復蘇術作為最有效的治療手段,若得不到及時的實施,后果不堪設想。但是,即便是經過心肺復蘇術后患者恢復了正常的心跳,由于其情況尚不穩定,若得不到及時有效的護理,其康復的效果也會顯著降低。因此,術后的護理工作對于心臟驟停患者有著極其重要的意義。
本次實驗中,我院急診收治的60例行心肺復蘇的患者為研究對象。研究表明,急護組患者的康復情況顯著的優于普通組(P<0.05);急護組的不良反應情況的發生率也顯著的低于普通組(P<0.05)。其中,急診護理干預后,急護組的平均動脈壓和心率明顯的高于普通組(P<0.05)。因此,上述結果說明急診護理的關鍵在于對患者各項生命體征進行密切的關注。其次是做好患者的心理建設工作,讓患者保持一個良好積極的心態,這些對患者的康復也是至關重要的。
綜上所述,急診護理在心肺復蘇患者的護理中效果顯著,具有較高的臨床應用價值,值得進一步的推廣。
參考文獻:
[1]馬翠維.全程護理模式在冠心病介入治療中的應用效果觀察[J].青島醫藥衛生,2019,51(05):390-392.
[2]馬引弟.急診護理對心臟驟停患者心肺復蘇后患者康復情況及不良反應的影響分析[J].中外醫療,2019,38(06):143-145.
[3]梁飛霞,許麗,林秋劭,等.優質護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果分析[J].吉林醫學,2019,40(10):2400-2402.
[4]曹慧,王亞華,陳云鳳.急診護理干預對心臟驟停患者心肺復蘇后康復的影響[J].醫療裝備,2017,30(19):178-179.