分層次護理對婦科惡性腫瘤患者生活影響

摘要：目的：研究婦科惡性腫瘤用分層次護理的效果。方法：選擇我院接收的40例婦科惡性腫瘤患者，抽簽法分觀察組（分層次護理）與對照組（常規護理）各20例，比較生活質量。結果：與對照組比較，觀察組生活質量評分高，P<0.05。結論：分層次護理能提高婦科惡性腫瘤患者整體療效且改善預后。

關鍵詞：婦科;惡性腫瘤;分層次護理;生活質量

臨床常見的婦科惡性腫瘤疾病是宮頸癌、子宮內膜癌及卵巢癌，具有癌細胞惡性程度高、病情重及預后差等特點，待病情確診后給予外科切除及放化療等綜合措施能改善預后，但均可影響患者生活質量，不利于病情康復，因此謝娜[1]學者認為，早期給予分層次護理能提高療效，屬于人力資源管理辦法，緩解心理情緒且提高依從性。本研究分析婦科惡性腫瘤采用分層次護理的效果，報道如下：

1 資料和方法

1.1基線資料

2017.6-2019.5我院接收的40例婦科惡性腫瘤患者，抽簽法分兩組各20例，觀察組：年齡32-59歲，均值是（32.54±3.18）歲;對照組：年齡33-61歲，均值是（32.62±4.18）歲。比較兩組基線資料無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組：常規護理，監測病情且完善日常護理。

觀察組：分層次護理，①分層次護理：責任護士根據病情需求制定護理方案，對患者病情程度評估并監督，執行護士對日常用藥效果負責，輔助護士將患者的基礎護理措施及日常護理落實到實處。②護理措施：護士明確自身的職責，責任護士借助發放手冊及張貼海報等形式講解疾病誘因、治療必要性及并發癥預防等內容，引導患者講解內心想法，及時疏導并改正心理狀態變化，避免不良情緒影響病情康復，執行護士平時要實時監測患者病情及用藥后的不良反應，化療期間靜脈用藥時要保證其血管安全[2]，同時輔助護士負責患者的衣食起居，叮囑其保持充足睡眠確保精力充沛，營造舒適且安靜的病房環境，消除陌生感且提高舒適感，控制室內溫度及濕度，定期更換床單被罩避免發生交叉感染，鼓勵家屬給予患者安慰與支持，便于轉移疾病的注意力，遵守清淡及易消化飲食原則，增加維生素、優質蛋白及新鮮蔬菜瓜果攝入提高機體抵抗力，叮囑其多飲水改善胃腸道蠕動，避免發生便秘等并發癥，定期行有氧活動提高免疫力[3]。

1.3觀察指標

參考SF-36量表評估生活質量，含有健康狀態、生理機能、軀體限制及情感職能，單項指標分值是100，得分越高越好。

1.4統計學方法

SPSS22.0分析數據，計量資料（生活質量）（）t檢驗。計數資料[n/（%）]，X2檢驗。P<0.05有統計學意義。

2 結果

觀察組健康狀態、生理機能、軀體限制及情感職能評分較對照組高，P<0.05（有統計學意義），見表1。

3 討論

經研究顯示，威脅婦女生命安全的腫瘤疾病是婦科惡性腫瘤，給予手術外科切除及放化療等措施能延長患者的生存時間，但輔助性治療可能誘導機體發生遠期毒性不良反應，影響生活質量，因此鄭芝，淮麗，李小萍[4]學者認為，治療時早期給予對癥護理能提高整體療效。

有研究報道，分層次護理能改善該病癥患者預后，根據病情明確各護士的護理職責，輔助護士將患者的日常生活及基礎護理措施落實至實處，執行護士責任是觀察用藥后的不良反應，給予健康宣教及心理指導能改善其心理應激反應，糾正對疾病知識存在錯誤理解，發放宣傳手冊利于強化患者的理解能力，重建戰勝疾病信心且穩定情緒，借助閱讀、音樂及觀看視頻等形式轉移其對疾病注意力，待病情穩定后給予膳食指導能滿足機體所需的營養需求，增加易消化、高維生素、高蛋白及新鮮蔬菜瓜果的攝入，禁忌食用辛辣及刺激性較強食物避免影響病情，鼓勵患者早期行有氧運動能改善生活質量，指導家屬給予更多的關心及支持，搭建融洽的護患關系且提高依從性。

本研究觀察組健康狀態、生理機能、軀體限制及情感職能評分較對照組高，P<0.05（有統計學意義），說明本研究與林冬梅等[5]文獻報道結果基本接近。

綜上所述：婦科惡性腫瘤采用分層次護理能改善生活質量，具較高應用價值。

參考文獻：

[1]謝娜.分層次護理對婦科惡性腫瘤患者生活質量的影響及患者滿意度分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（19）：2970-2971.

[2]劉婧婷.分層次護理干預對婦科惡性腫瘤患者生活質量、護理滿意度的影響[J].現代診斷與治療，2018，29（02）：332-334.

[3]何麗.心理護理及個體化分層次護理對提高婦科腫瘤患者性生活質量的影響觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（09）：1034-1036.

[4]鄭芝，淮麗，李小萍.分層次護理對婦科惡性腫瘤患者生活質量的影響[J].中醫藥管理雜志，2017，25（01）：140-141.

[5]林冬梅.分層次護理對臨床治療的婦科惡性腫瘤患者生活質量的作用[J].中國社區醫師，2016，32（13）：163-164.