疼痛護理配合臨終關懷在晚期胃癌患者護理中的應用價值探究

摘要：目的：分析疼痛護理配合臨終關懷在晚期胃癌患者護理中的應用價值。方法：將我院于2018年2月至2019年4月收治的胃癌晚期患者34例，采用疼痛護理模式配合臨終關懷的臨床數據進行時段回顧性分析研究，分為護理干預前以及干預后。結果：通過疼痛護理模式配合臨終關懷的患者，有效改善了胃癌晚期患者的疼痛程度，與疼痛護理配合臨終關懷前相比差異明顯，具有統計學意義，（P<0.05）。結論：疼痛護理配合臨終關懷在晚期胃癌患者護理中能夠有效緩解胃癌晚期患者的疼痛程度，提高了患者的生活水平。

關鍵詞：疼痛護理;臨終關懷;疼痛護理配合臨終關懷;胃癌晚期患者;應用價值

臨床上比較常見且具有高發性的消化道惡性腫瘤就是胃癌。胃癌的發病率極高，并且預后差。早期胃癌病患癥狀并不明顯，少數患者會出現惡心、嘔吐等上消化道不良反應，晚期胃癌患者將會出現及其嚴重的貧血、體制消瘦或者惡病質等明顯體征。因此，在胃癌患診斷以及確診時，多為晚期患者。晚期胃癌病患的主要表現癥狀為身體的劇烈疼痛，劇烈的疼痛為患者的身體和心理都帶來了巨大的傷害[1-3]。鑒于此，本院對于我院收治的晚期胃癌患者進行疼痛護理配合臨終關懷護理，同時取得了喜人的成果。現對于護理干預的臨床資料加以整理，報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院于2018年2月至2019年4月收治的胃癌晚期患者34例，其中男性患者19例，女性患者15例，年齡為50-75歲，平均年齡為（68.12±1.57）歲，以上患者均出現上消化道出血、上腹部疼痛以及腰背部疼痛，胃梗阻以及體質消瘦等癥狀。

1.2方法

疼痛護理方法，護理人員對于胃癌晚期患者加強基礎護理（皮膚、口腔、呼吸道等），預防胃癌晚期患者并發癥發生，提高胃癌晚期患者的疼痛忍受程度;采取藥物治療，遵循醫囑，適量給予鎮痛藥物;音樂治療，運用音樂改善患者心情并轉移其注意力;護理人員使用雙手拇指對患者進行右側肋骨按摩，持續時間三至十分鐘，放松患者腹部肌肉，減緩疼痛。

臨終關懷，護理人員給予患者心理支持，加強與患者的溝通，疏導患者;護理人員同時需要加強與患者家屬的溝通，叮囑患者家屬做好心理建設，滿足患者的臨終需求。

1.3觀察指標

對比患者干預護理前后的疼痛程度以及生活水平評估。疼痛程度分為0級無痛、I級輕微、II級影響休息、III級劇烈疼痛嚴重影響睡眠，分值越高代表患者生活水平越高。

1.4統計學方法

本次分析所有數據均以統計學軟件SPSS21.0進行處理分析，采用（）表示計量數據，使用t檢驗數據;計數資料行X2檢驗，運用【n（%）】表示，對比數據差異明顯（P<0.05）具有統計學意義。

2.結果

2.1將胃癌晚期患者護理干預前后的生活水平進行評估對比

胃癌晚期患者在護理干預前的生活水平評估分數為（49.98±2.98）分，采用護理干預后的生活水平評估分數為（80.97±6.12）分，護理干預前后的對比差異明顯，具有統計學含義（t值=37.5424，P值=0.0000）。

2.2胃癌晚期患者在護理干預前后的疼痛程度對比

胃癌晚期患者經護理干預后疼痛程度相較于干預前明顯改善，且二者對比差異明顯，具有統計學含義，（P<0.05），詳情見表1。

3.討論

胃癌患者的診斷以及確診通常發生在晚期階段，多數患者由于癌細胞的作用，導致疼痛難忍，并且部分患者出現貧血以及體重急劇下降等特點。胃癌作為臨床上常見的消化道疾病，一旦發病，預后效果極差且具有難以治療的特地。胃癌病癥在早期階段，癥狀并不明顯，極難發現。因此，胃癌這種疾病為患者身心帶來了嚴重的傷害[4-5]。

對于本次回顧分析的我院34例胃癌晚期患者進行疼痛護理配合臨終關懷，經護理干預后胃癌患者的生活水平評估分數得到了大幅度的提高，胃癌晚期患者的疼痛程度有所緩解，這種干預護理方法對于胃癌晚期患者即將離開人世的病患來說是一種人文關懷以及最高程度的尊重，這種干預護理相較于其他的治療方法來說更具現實意義。

綜述，經本次回顧性分析，我院認為疼痛護理配合臨終關懷干預護理方法對于胃癌晚期患者有著重要的意義，這種干預護理方法能夠有效地改善胃癌晚期患者的心理、使患者以平和的心態、勇敢對抗病魔。這種護理模式滿足了人性化護理基本要求，提高了護理質量，可以廣泛應用與臨床治療中。

參考文獻：

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[4]楊靜.晚期胃癌疼痛護理和臨終關懷對患者生活質量的影響分析[J].中國繼續醫學教育，2018，10（30）：186-187.

[5]董文斐，張敏.疼痛護理配合臨終關懷在晚期胃癌患者護理中的應用[J].大醫生，2018，3（Z1）：241+244.