全過程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)中的應(yīng)用效果分析

摘要：目的：針對試管嬰兒取卵術(shù)以及胚胎移植術(shù)中對患者展開全程優(yōu)質(zhì)護理的具體效果進行分析。方法 按照對比護理的方式展開本次研究，共計納入病例為66例，為本院在2018年1月至2019年9月所接診，任選組中33例，護理工作以常規(guī)模式展開，即對照組，余下33例則展開全程優(yōu)質(zhì)護理，即觀察組。分析護理效果。結(jié)果 對比兩組心理狀態(tài)、手術(shù)用時以及并發(fā)癥情況、治療成功率，觀察組均存在明顯優(yōu)勢，Plt;0.05。結(jié)論 在胚胎移植術(shù)以及試管嬰兒取卵術(shù)中展開全過程優(yōu)質(zhì)護理，可有效縮短手術(shù)用時，提升手術(shù)成功率，降低術(shù)后并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：全過程優(yōu)質(zhì)護理;試管嬰兒取卵術(shù);胚胎移植術(shù)

在醫(yī)療科技持續(xù)發(fā)展的情況下，試管嬰兒取卵術(shù)以及胚胎移植術(shù)已經(jīng)成為臨床最為常見的手術(shù)類型，作為當前較為先進的生殖技術(shù)，在絕大程度上解決了不孕患者的生育問題[1-2]。為保障手術(shù)的順利性以及成功性，在對手術(shù)方案進行完善的同時對應(yīng)護理工作同樣需要加以重視。本研究就針對全過程優(yōu)質(zhì)護理在該手術(shù)過程中的運用情況加以分析。

1資料與方法

1.1一般資料

按照對比護理的方式展開本次研究，共計納入病例為66例，為本院在2018年1月至2019年9月所接診，任選組中33例，護理工作以常規(guī)模式展開，即對照組，余下33例則展開全程優(yōu)質(zhì)護理，即觀察組。對照組年齡在24—35歲間，均值為（29.73±1.28）。而觀察組年齡在23—36歲間，均值為（30.16±1.56）。對比兩組年齡構(gòu)成情況，無明顯差異，Pgt;0.05。

1.2方法

對照組患者在手術(shù)過程中對應(yīng)護理干預(yù)工作都按照常規(guī)方式進行展開，嚴格按照手術(shù)需求，指導(dǎo)患者做好各方面準備工作，且在手術(shù)過程中護理人員需做好對應(yīng)配合工作。而觀察組在手術(shù)期間則需要將綜合性護理干預(yù)進行運用，具體護理方案如下。

（1）手術(shù)前護理干預(yù)。結(jié)合實際可知，多數(shù)患者在進行手術(shù)前伴隨存在有不同程度負面心理，擔憂手術(shù)的安全性以及成功性，護理人員應(yīng)當積極與患者進行交流與溝通，及時針對患者心理狀態(tài)進行評估，并給與針對性心理疏導(dǎo)。一般在患者卵泡長到13mm左右時，需指導(dǎo)丈夫完成排精，且護理人員需協(xié)助患者在術(shù)前一天以及手術(shù)當天對陰道進行沖洗，指導(dǎo)患者按時就餐，保障每日營養(yǎng)供應(yīng)。

（2）優(yōu)化術(shù)前準備工作。在手術(shù)開始前一天護理人員需提前進入手術(shù)室做好紫外線消毒工作。在手術(shù)當天則需要將手術(shù)內(nèi)溫度調(diào)節(jié)到25度左右，并對室內(nèi)光線進行有效控制，以防光線過強對胚胎造成影響。且需要進一步與患者進行交流，評估患者心理狀態(tài)，為提升患者在手術(shù)過程中的治療配合性，需進一步展開心理干預(yù)工作。同時，護理人員需嚴格按照手術(shù)需求借助窺陰器針對患者宮頸進行暴露，并及時對陰道內(nèi)分泌物進行清理。在對患者注射促性腺激素過程中，需針對藥物劑量以及使用方式進行嚴格控制，在抽取藥液時應(yīng)當做到無殘留，于患者臀部兩側(cè)交替進行注射，以防出現(xiàn)注射區(qū)打結(jié)的情況。

（3）術(shù)中護理。在手術(shù)過程中需第一時間告知患者手術(shù)的順利性，以免患者過于擔憂。對于意識較為清晰的患者可與其聊部分較為輕松的話題。同時，護理人員需針對患者在術(shù)中各方面指標的變化情況密切進行觀察，一旦存在有異常情況則需要立即進行告知醫(yī)師。

（4）術(shù)后護理。在手術(shù)結(jié)束后，需指導(dǎo)患者保持平臥位，必要時將頭偏向一側(cè)，及時詢問患者是否存在有嘔吐、惡心等癥狀。若在術(shù)后患者無任何不良反應(yīng)，則可以指導(dǎo)患者起床進行活動，回家休息。護理人員應(yīng)當以半小時為單位針對患者血壓、心率等生命指標進行觀測。

（5）做好術(shù)后常見并發(fā)癥預(yù)防護理干預(yù)。感染以及腔內(nèi)出血屬于該手術(shù)后患者較為常見的并發(fā)癥，少數(shù)患者可能出現(xiàn)臟器損傷的情況。護理人員需針對患者體溫等指標敏感指標進行密切觀察，對于少量腹腔內(nèi)出血情況，多數(shù)患者可自行恢復(fù)。若評估患者存在有大血管損傷癥狀，則需要立即展開手術(shù)止血。告知患者在手術(shù)后做好個人衛(wèi)生，以防出現(xiàn)術(shù)后盆腔感染的情況。

1.3觀察指標

本次研究中需對兩組心理狀態(tài)（以SDS量表評估）、手術(shù)用時以及并發(fā)癥情況、治療成功率統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學方法

研究中與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0處理，以百分數(shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)表示，卡方檢測，計量數(shù)據(jù)以均值±標準差表示，t檢測，Plt;0.05差異具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

綜合對比兩組心理狀態(tài)、手術(shù)用時以及并發(fā)癥情況、治療成功率，觀察組均存在明顯優(yōu)勢，Plt;0.05，詳見下表1。

3討論

在不孕癥患者數(shù)量持續(xù)增加的情況下，胚胎移植術(shù)以及試管嬰兒取卵術(shù)的臨床實施率正以極快的速速在提升。在醫(yī)療技術(shù)持續(xù)完善的情況下，該手術(shù)的成功率以及安全性已經(jīng)得到有效保障。患者對于該手術(shù)的認可度也在絕大程度上得到提升。為進一步提升手術(shù)的綜合效果，手術(shù)期間護理干預(yù)工作同樣較為重要。

全程優(yōu)質(zhì)護理模式為當前臨床使用率較高的護理模式，旨在結(jié)合患者手術(shù)情況針對臨床護理工作進一步進行優(yōu)化。從術(shù)前護理、術(shù)中護理、術(shù)后護理等多個層面進行干預(yù)，保障護理全過程的有效性，在滿足患者對臨床護理工作基本需求的基礎(chǔ)上，提升護理效果。早在許淑芬等[3]研究中已經(jīng)指出，在全過優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的作用下，可為手術(shù)的順利性奠定基礎(chǔ)，并降低患者在術(shù)中以及術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率。此外，在陳巧巧等[4]研究中指出，在全程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的作用下，可有效縮短手術(shù)用時。在本次研究中，結(jié)合對比護理可以發(fā)現(xiàn)，在全過程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的作用下，確實可達到縮短手術(shù)用時、降低患者術(shù)期并發(fā)癥，提升手術(shù)成功率的作用，更可達到改善患者在治療中心理狀態(tài)的作用，進一步彰顯該護理模式的優(yōu)勢。

綜合本次研究，可將全過程優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在該類手術(shù)過程中進行運用，提升手術(shù)的綜合效果，保障手術(shù)成功率。

參考文獻：

[1]馬鳳清，宋麗杰，鄭嘉敏. 臨床路徑聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理在體外受精-胚胎移植助孕中的應(yīng)用研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019，8（23）：102-103.

[2]張四平， 劉娟， 王鴻英，等. 體外受精-胚胎移植后多胎妊娠中自然減胎的優(yōu)質(zhì)護理[J]. 中國藥物與臨床， 2014，7（8）：1151-1153.

[3]許淑芬， 高艷紅. 多囊卵巢綜合征患者行體外受精-胚胎移植術(shù)后的系統(tǒng)性護理效果及對妊娠結(jié)局的影響[J]. 白求恩醫(yī)學雜志， 2018， 84（2）：96-97.

[4]陳巧巧. 心理護理干預(yù)對體外受精胚胎移植術(shù)后患者心理狀態(tài)的影響[J]. 醫(yī)學理論與實踐， 2017， 30（7）：1083-1084.